髌骨骨折术后康复分早期（1-2周）、中期（2-6周）、后期（6周以上），早期有肌肉等长收缩和踝泵运动；中期有膝关节屈伸和直腿抬高训练；后期有步态、力量平衡及本体感觉训练，不同年龄患者康复需考虑自身特点调整训练强度等。
一、早期康复（术后1-2周）
1.肌肉等长收缩
对于髌骨骨折患者，无论年龄、性别等因素，术后早期即可开始股四头肌、腘绳肌的等长收缩练习。股四头肌等长收缩是让患者伸直膝关节，用力收缩股四头肌，保持5-10秒，然后放松，重复10-15次，每天3-4组。腘绳肌等长收缩则是屈曲膝关节，用力收缩腘绳肌，同样保持5-10秒后放松，重复相同次数和组数。通过等长收缩可以防止肌肉萎缩，促进血液循环，对于维持肌肉的基本功能有重要作用，尤其对于老年患者，能更好地保持肌肉力量，降低术后肌肉废用性萎缩的风险。
2.踝泵运动
患者平卧或坐位，踝关节进行背伸和跖屈运动，如同泵的抽水动作。背伸时尽量勾脚，使脚尖朝向自己，跖屈时尽量绷脚，使脚尖远离自己，每次运动尽量达到最大幅度，每组10-15次，每天3-4组。踝泵运动可以促进下肢静脉回流，预防深静脉血栓形成，对于所有髌骨骨折患者都是简单有效的康复动作，尤其对于长期卧床或活动量少的患者更为重要，能改善下肢血液循环状况。
二、中期康复（术后2-6周）
1.膝关节屈伸练习
在骨折稳定的情况下，开始进行膝关节的屈伸练习。可以采用坐位垂腿法，患者坐在床边，小腿自然下垂，利用重力作用逐渐增加膝关节的屈曲角度；或者卧位屈膝法，患者仰卧位，通过健侧下肢帮助患侧下肢进行屈膝运动。一般每天逐渐增加屈曲角度5-10度，同时注意伸展练习，可在医生指导下使用CPM（持续被动活动仪）辅助进行膝关节的屈伸训练，速度要缓慢，角度逐渐增加。对于年轻患者，恢复能力相对较强，可适当加快角度增加的速度，但要以不引起明显疼痛和肿胀为度；老年患者则要更缓慢地进行，避免因角度增加过快导致膝关节损伤加重。
2.直腿抬高训练
患者仰卧位，伸直下肢，将下肢抬高离床面约15-30厘米，保持5-10秒后缓慢放下，重复10-15次，每天3-4组。直腿抬高训练可以进一步增强股四头肌力量，对于维持膝关节的稳定性有重要意义。不同年龄患者在进行直腿抬高时，要根据自身力量情况调整抬高的高度和次数，年轻患者可适当增加难度，老年患者则根据自身耐受程度进行。
三、后期康复（术后6周以上）
1.步态训练
当膝关节活动度基本恢复后，开始进行步态训练。患者先在平行杠内进行步行训练，保持身体直立，患侧下肢先着地，然后逐渐过渡到负重行走。训练时要注意步幅均匀，行走速度缓慢，确保患侧下肢能够平稳承受身体重量。对于有不同生活方式的患者，如长期从事体力劳动的患者，可能需要更早进行步态训练以适应日后的工作需求；而从事轻体力劳动或sedentarylifestyle（久坐生活方式）的患者，则要逐步建立正确的步行模式，避免步态异常导致膝关节再次损伤。
2.力量强化及平衡训练
进行下肢力量强化训练，可通过使用哑铃进行蹲起训练（在医生指导下，根据骨折愈合情况逐渐增加重量），以及进行单腿站立平衡训练等。单腿站立平衡训练可以在平地或平衡垫上进行，患者尽量保持单腿站立的平衡，时间逐渐延长，从开始的10秒左右逐渐增加到30秒以上。对于病史较长或康复过程中出现问题的患者，可能需要增加平衡训练的难度和强度，同时要考虑年龄因素对平衡能力的影响，老年患者平衡能力下降，训练时要更加小心，可有人在旁保护以防摔倒。
3.本体感觉训练
包括闭目站立、在不稳定平面上站立等训练。闭目站立可以增加本体感觉的难度，患者闭上眼睛，尽量保持站立平衡；在不稳定平面（如平衡垫、气垫等）上站立则能更好地刺激本体感觉感受器。本体感觉训练对于恢复膝关节的稳定性和正常运动功能至关重要，不同年龄患者都需要进行适当的本体感觉训练，年轻患者可更快达到较好的本体感觉恢复效果，老年患者则需要更耐心地逐步训练，以提高生活中的平衡能力，减少跌倒风险。
