手腕骨折后需及时就医诊断，早期根据情况选择外固定或内固定，康复训练分早期、中期、后期进行，同时要注意饮食调理并定期复查，不同人群因自身特点在各阶段恢复中需有相应注意事项。
一、及时就医与诊断
手腕骨折后应尽快前往医院进行X线等检查以明确骨折的具体情况，包括骨折的部位、类型等，这是制定恢复方案的基础。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群，骨折的原因和恢复可能存在差异，例如运动员手腕骨折可能需要更注重功能恢复以尽快回归运动，而老年人可能因骨质疏松等因素恢复需更加谨慎。
二、早期固定与制动
1.外固定：若骨折无明显移位等情况，通常会采用石膏或支具进行外固定，固定时间一般为4-6周左右，具体时间根据骨折愈合情况而定。固定期间要注意观察手腕的血液循环、皮肤情况等，避免因固定过紧或过松影响恢复。对于儿童，由于其骨骼处于生长发育阶段，固定时要特别注意松紧度，避免影响骨骼正常发育；老年人则要考虑其可能存在的血液循环较差等问题，定期检查固定部位情况。
2.内固定：如果骨折移位明显等情况，可能需要进行手术内固定，如钢板、螺钉等固定方式。手术后同样需要进行相应的护理和康复计划制定。
三、康复训练
1.早期康复（固定期间）
手指活动：在骨折固定后即可开始进行手指的屈伸活动，通过手指的主动活动促进血液循环，防止手指关节僵硬。例如每小时进行10-15次手指的缓慢屈伸，可分多次进行。对于儿童，家长可协助进行手指活动，以避免儿童因不配合影响康复；老年人则要根据自身身体状况适度进行，避免过度活动导致不适。
肩部和肘部活动：进行肩部的钟摆运动、肘部的屈伸等活动，促进上肢整体的血液循环和关节活动度，防止肩部和肘部肌肉萎缩及关节僵硬。肩部钟摆运动可在坐位或站位时进行，缓慢摆动肩部，每次10-15分钟，每天可进行3-4次。
2.中期康复（拆除固定后）
手腕关节活动度训练：逐渐开始进行手腕的屈伸、旋转等活动度训练。可以使用健侧手辅助患侧手腕进行缓慢的屈伸和旋转动作，每次训练15-20分钟，每天3-4次。随着恢复情况逐渐增加活动度，例如从较小的活动范围开始，逐步扩大。对于有基础疾病如糖尿病的患者，要注意控制血糖稳定，因为高血糖可能影响伤口愈合和康复训练的效果；肥胖人群则要注意在康复训练时避免过度劳累，可适当调整训练强度和方式。
力量训练：可以使用轻重量的握力器等进行手腕力量训练，逐渐增加握力器的阻力。开始时每次握5-10次，每天3-4组，然后根据恢复情况逐渐增加次数和阻力。对于运动员等对手腕力量要求较高的人群，在力量训练时要遵循循序渐进的原则，避免急于求成导致再次损伤；老年人进行力量训练时要选择合适的阻力，以自身能承受且不引起疼痛为宜。
3.后期康复（基本恢复后）
功能恢复训练：进行日常生活能力的训练，如穿衣、洗漱、写字等动作的练习，逐步恢复手腕的正常功能。可以从简单的动作开始，逐渐过渡到复杂动作。例如先练习用患手缓慢拿起轻物，然后逐渐增加物品重量和难度。对于儿童，家长要给予耐心引导，帮助儿童适应患手的功能恢复；老年人则要根据自身生活需求进行有针对性的训练，提高生活自理能力。
四、饮食调理
合理的饮食有助于骨折恢复，应保证摄入足够的蛋白质、钙、维生素等营养物质。蛋白质丰富的食物有瘦肉、鱼类、蛋类等；富含钙的食物有牛奶、豆制品、虾皮等；维生素丰富的食物有新鲜的蔬菜和水果等。不同年龄、性别人群对营养的需求略有不同，例如儿童处于生长发育期，需要更多的钙和蛋白质来支持骨骼生长；老年人可能需要注意控制脂肪和盐分的摄入，同时保证足够的钙和维生素摄入以预防骨质疏松等问题。
五、定期复查
按照医生的安排定期进行复查，通过X线等检查了解骨折愈合情况，医生会根据复查结果调整康复训练方案等。例如一般在骨折后1个月、2个月、3个月等时间节点进行复查，根据骨折愈合进度来确定下一步的康复计划。对于有特殊病史如类风湿关节炎等的人群，复查时要特别告知医生病史情况，以便医生综合评估骨折恢复情况和相关疾病对恢复的影响。
