如何预防妊娠糖尿病

来源:民福康

预防妊娠糖尿病需从多方面着手,合理控制体重,孕前将体重维持正常范围,孕期按自身孕前体重情况合理增长体重;科学饮食,均衡膳食并控制糖分摄入;适度运动,选择适合方式、保证频率时长;定期产检与监测,按时产检及高危人群加强自我监测;肥胖孕妇和有糖尿病家族史孕妇需格外注意相关事项以降低妊娠糖尿病发生风险。

一、合理控制体重

孕前体重管理:对于准备妊娠的女性,应将体重维持在正常范围(体质指数BMI在18.5~23.9kg/m2)。若孕前BMI过高(≥24kg/m2),需在医生指导下通过健康的饮食和适度运动来逐步减重,但要避免快速减肥,因为可能对身体造成不良影响。例如,研究表明,孕前体重超标会增加妊娠糖尿病的发生风险,合理控制孕前体重可降低相关风险。

孕期体重增长:孕期体重增长需遵循一定规律。一般来说,孕前体重正常的孕妇,整个孕期体重增长宜控制在11.5~16kg;孕前体重过低(BMI<18.5kg/m2)的孕妇,孕期体重增长可控制在12.5~18kg;孕前超重(BMI在24~27.9kg/m2)的孕妇,孕期体重增长控制在7~11.5kg;孕前肥胖(BMI≥28kg/m2)的孕妇,孕期体重增长控制在5~9kg。过度增重会显著增加妊娠糖尿病的发生几率。

二、科学饮食

均衡膳食:保证碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质等营养物质的均衡摄入。选择复杂碳水化合物,如全谷物(燕麦、糙米等)、全麦面包等,避免过多食用精制谷物和高糖食品。研究显示,相比高精制碳水化合物饮食,摄入复杂碳水化合物的孕妇妊娠糖尿病发生率更低。例如,全谷物中的膳食纤维有助于延缓碳水化合物的吸收,稳定血糖水平。

控制糖分摄入:减少含糖饮料(如可乐、果汁饮料等)、糖果、甜点等高糖食物的摄入。即使是水果,也应选择低糖水果,如苹果、梨、草莓等,并控制食用量,一般每天200~350g为宜,且尽量在两餐之间食用。因为过多的糖分摄入会使血糖快速升高,增加妊娠糖尿病的发病风险。

三、适度运动

运动方式选择:适合孕妇的运动方式有散步、孕妇瑜伽、游泳等。散步是较为简单易行的运动方式,每天可进行30分钟左右,速度以自我感觉舒适为宜。孕妇瑜伽可以帮助孕妇增强身体柔韧性和平衡力,同时调节身心状态,但要在专业瑜伽教练的指导下进行。游泳也是不错的选择,水的浮力能减轻身体关节的负担,且全身都能得到锻炼,不过要注意游泳环境的卫生和安全。

运动频率与时长:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,可分散在每周的几天进行,每次运动30分钟左右。运动过程中要注意监测自身感觉,若出现不适,如头晕、宫缩等,应立即停止运动并咨询医生。适度运动有助于增强身体对胰岛素的敏感性,降低妊娠糖尿病的发生风险。

四、定期产检与监测

产检项目:孕妇应定期进行产检,及时了解自身和胎儿的状况。在产检中,会检测血糖等相关指标。一般在妊娠24~28周时,会进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),以筛查妊娠糖尿病。通过定期产检,可以早期发现血糖异常情况,以便及时采取干预措施。

自我监测:有妊娠糖尿病高危因素的孕妇,如肥胖、有糖尿病家族史等,应加强自我血糖监测。可以自备血糖仪,定期监测空腹血糖及餐后血糖。一般建议每天监测空腹血糖1次,餐后2小时血糖1~2次。通过自我监测能及时发现血糖的波动情况,以便调整生活方式或采取进一步的治疗措施。

五、特殊人群注意事项

肥胖孕妇:肥胖孕妇本身发生妊娠糖尿病的风险较高,除了严格遵循上述体重管理、饮食和运动建议外,更要密切关注产检中的血糖指标,加强自我监测频率。在饮食上要更加严格控制糖分和高热量食物的摄入,运动时要注意选择对关节压力小的方式,避免因肥胖带来的运动损伤等问题。

有糖尿病家族史的孕妇:这类孕妇应更早开始关注血糖情况,在孕前就可以咨询医生进行相关的血糖评估。孕期除了遵循常规的预防措施外,要定期进行血糖筛查,并且加强自我血糖监测的意识,一旦发现血糖异常,能及时就医处理。同时,要保持健康的生活方式,降低妊娠糖尿病的发生风险。

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妊娠糖尿病
妊娠期糖尿病患者妊娠前血糖代谢正常,妊娠后母体血糖代谢异常而发生的疾病。
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糖尿病可以吃番石榴吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病可以食用番石榴的,因为这种水果营养丰富,而且含有的黄酮,这种物质可以和糖结合,有助于控制血糖。此外,也能吃樱桃,这种水果含糖量少,又含有花青素,能有效控制血糖值。
糖尿病人吃什么糖可以代替白糖?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
木糖醇其实是一种天然的植物甜味剂,营养价值,是糖类代谢的正常的中间体。糖尿患者正常在血糖控制良好情况下,其实可以使用木糖醇。可是血糖控制的不理想的情况下,应谨慎使用。
糖尿病人能吃什么零食?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人在血糖控制良好的情况下,可以适量食用无糖饼干、原味干果、魔芋等含糖量较低的食物作为零食,也能吃青果、青枣、青桃、柠檬、西红柿、黄瓜等含糖量较低的蔬果作为零食。
2型糖尿病为什么低血糖昏迷?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
2型糖尿病表现出低血糖,很可能是病人应用降糖药物之后表现出低血糖,这种低血糖的原因往往是因为降糖药物过量造成的。若是在2型糖尿病的早期,也可能是因为胰岛素延迟释放而造成低血糖。
妊娠糖尿病可以喝牛奶吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
如果有妊娠糖尿病是能喝一些牛奶的,但是尽量要在餐前喝,而且还要看具体的牛奶的种类,如果牛奶中糖类含量较多,最好不要喝,而且也最好不要在牛奶里加糖,同时还要吃一些其他的低糖的食物。
妊娠糖尿病喝纯牛奶血糖升高吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女性如果在怀孕期间存在妊娠糖尿病,那么在喝完纯牛奶之后是会造成血糖升高的,但是在喝的时候也可以选择适当的喝一点,不过尽量要选择喝脱脂牛奶或者低脂牛奶,不然的话对于控制血糖不利。
糖尿病能吃麦芽糖吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般情况下,糖尿病的病人并不提倡进食麦芽糖。由于麦芽糖属于糖类,其可以分解为葡萄糖,被人体吸收,所以,进食后并不利于病人进行血糖的控制。此外,建议糖尿病病人应当减少糖类食物的摄入。
糖尿病性胃轻瘫的症状?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人会表现出许多神经病变,如果胃肠道的神经发生病变,就会表现出胃轻瘫,胃轻瘫病人会表现为胃胀、便秘、恶心呕吐、嗳气等。由于食物和药物在胃内的时间明显延长,还会影响食物和药物的吸收。
糖尿病人可以吃乳果糖口服液吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人是能够吃乳果糖的,因为如果糖不会造成血糖进一步的升高,这是因为乳果糖属于人工合成的,而且不被吸收的双糖,所以对糖尿病的病人来说,不会有太大的影响,同时口服乳果糖能够缓解便秘。
糖尿病可以吃韭菜吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人正常是能吃韭菜的,因为吃韭菜对病人病情没有影响。因为韭菜热量还有糖分含量极低,并且富含维生素、膳食纤维,而糖尿病病人进食以后,还可以有效促进排便,还可以防止增加血糖代谢负担。
1型糖尿病可以治好吗
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
1型糖尿病又叫做胰岛素依赖性糖尿病,顾名思义这个病最大的特点就是胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏,又分为免疫介导性1A,包括急性型及泛发型,即有自身免疫证据;以及特发性1B,即指没有自身免疫证据。因此要治好1型糖尿病就需要解决胰岛β细胞被破坏所导致的胰岛素绝对缺乏问题。要解决这个问题,要么从体外补充胰岛素,要么让体内恢复胰岛素分泌。体
妊娠糖尿病的诊断
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
女性怀孕第24~26周内要做糖尿病的筛查,一般是口服75g葡萄糖实验,查空腹血糖,如果大于等于5.3mmol/L,口服75g葡萄糖以后1小时大于等于10mmol/L,2小时大于等于8.5mmol/L,则诊断为妊娠糖尿病。正常的孕妇的血糖的空腹要求小于5.1mmol/L以下,餐后1小时血糖要求小于7.8mmol/L,餐后2小时血糖要求小于6
糖尿病人的尿是什么颜色
于江红 主任医师
郑州人民医院 三甲
尿的颜色,跟病没有多大的关系,跟日常饮水量以及进食的东西有关。如果喝水较少,出汗较多,尿的颜色就会加深,主要是由于尿液中的物质较多引起的。但是,糖尿病患者可能会出现糖尿病肾病,从而出现蛋白尿,如果尿里出现泡沫,则需要积极就诊,在医生的指导下规律用药,以消除尿蛋白。
妊娠糖尿病血糖正常值
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
妊娠期糖尿病的诊断一般是在24到28周之间行OGTT试验,也就是75克糖喝糖水试验,主要是测空腹血糖、喝糖水后一小时血糖,以及两小时的血糖,空腹血糖临界值是在5.1,餐喝糖水后一小时的血糖临界值是在10.0,两小时血糖临界值是在8.5,如果大于等于临界值,都可以诊断为妊娠期糖尿病。
妊娠糖尿病能吃板栗吗
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
对于妊娠期糖尿病患者来说,如果是血糖能够通过饮食控制,在正常范围内,可以少量进食板栗。因为板栗含有的碳水化合物比较多,所以要适当控制量,应少量食用。另外,食用后也要适当减少进食其他碳水化合物。但如果血糖很高,并且需要用胰岛素来控制血糖,则尽量少吃这类高碳水化合物。
妊娠糖尿病生的孩子健康吗
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
妊娠期糖尿病患者可以生孩子,前提是孕妇的血糖要得到良好的控制,而且大多数妊娠期糖尿病孕妇都可以生出健康的孩子,不需要进行特殊治疗。如果在出现妊娠期糖尿病时,不加以重视,没有得到及时治疗,便会导致胎儿死亡率增加,出现各种流产、早产、死产等情况,同时还有可能会增加发生胎儿先天畸形、巨大儿等风险。
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