脊椎型颈椎病有多样症状，运动系统方面颈部有疼痛、活动受限，上肢有麻木、无力、反射异常，下肢有行走障碍、肌张力增高；感觉障碍包括躯体浅感觉和深感觉异常；自主神经及括约肌功能障碍表现为血压异常、出汗异常、排尿排便异常，且不同人群症状有差异。
一、运动系统症状
1.颈部症状
疼痛：多为颈肩背部疼痛，疼痛性质多样，可为酸痛、胀痛或刺痛等。研究表明，约80%以上的脊椎型颈椎病患者会出现颈部疼痛，疼痛可因颈部活动、劳累等因素加重。例如长期伏案工作的人群，由于颈部长期处于不良姿势，容易引发脊椎型颈椎病导致颈部疼痛。
活动受限：颈部活动范围减小，患者常表现为转头、低头、仰头等动作不灵活。这是因为颈椎椎体及周围结构病变，影响了颈椎的正常活动功能。比如患者转头时会感觉颈部僵硬，难以像正常一样灵活转动。
2.上肢症状
麻木：上肢尤其是手部出现麻木感较为常见，麻木部位可从手指延伸至前臂等。临床观察发现，麻木程度轻重不一，有的患者仅为轻微的手指麻木，有的则可累及整个上肢。例如神经根受到颈椎病变的刺激或压迫时，会导致神经传导异常，引起上肢麻木。
无力：上肢肌肉力量减弱，患者可能出现持物不稳、握力下降等情况。严重时甚至难以完成拿筷子、提东西等简单动作。这是由于神经功能受到影响，肌肉的神经支配出现障碍，导致肌肉力量减退。比如患者原本能轻松提起5斤重的物品，患病后可能只能提起2-3斤重的物品。
反射异常：上肢的腱反射可能出现异常，如肱二头肌反射、肱三头肌反射等。当颈椎病变刺激或压迫相关神经时，腱反射可能会亢进或减弱。例如肱二头肌反射亢进时，患者的反射反应会比正常情况更强烈。
3.下肢症状
行走障碍：患者行走时可有踩棉花感，步态不稳，容易摔倒。这是因为脊髓受到压迫，影响了下肢的神经传导，导致下肢运动功能失调。比如患者行走时感觉脚下像踩着松软的棉花，行走步伐不稳，需要小心翼翼。
肌张力增高：下肢肌肉张力增高，表现为肌肉较紧张，活动不灵活。严重时可出现痉挛性步态，即行走时下肢呈僵直状态，步伐短小。这是由于脊髓受压后，神经传导异常，导致肌肉的紧张度发生改变。
二、感觉障碍
1.躯体感觉异常
浅感觉障碍：患者可出现躯体的浅感觉异常，如皮肤的痛觉、温度觉、触觉减退或过敏等。痛觉减退时，患者对疼痛的感知不敏感；温度觉减退则可能对冷热刺激的分辨能力下降；触觉减退表现为对皮肤接触等刺激的感觉变迟钝。例如患者可能感觉不到轻微的针刺疼痛，或者对冷热的感知不如正常时准确。
2.深感觉障碍
位置觉和振动觉异常：位置觉异常表现为患者不能准确感知肢体的位置，如闭眼时难以说出肢体所处的位置；振动觉异常则是对振动刺激的感知减弱或消失。这是因为脊髓的深感觉传导通路受到影响，导致神经对肢体位置和振动等感觉的传导出现障碍。
三、自主神经及括约肌功能障碍
1.自主神经功能紊乱
血压异常：部分患者可出现血压不稳定，表现为血压升高或降低。这是由于颈椎病变刺激交感神经，导致交感神经功能紊乱，进而影响心血管系统的调节。例如有的患者可能出现血压突然升高，伴有头痛、头晕等症状，而经过检查发现与脊椎型颈椎病相关。
出汗异常：可出现多汗或无汗的情况。多汗时患者可能在非炎热环境下大量出汗；无汗则表现为皮肤干燥，出汗减少。这是因为交感神经受到刺激或压迫，影响了汗腺的分泌功能。
2.括约肌功能障碍
排尿排便异常：病情严重时可出现大小便失禁或排尿排便困难等情况。这是由于脊髓受压影响了马尾神经等，导致对膀胱和直肠的神经支配功能出现障碍。例如患者可能突然出现无法控制排尿，或者排便困难，需要用力才能排出等情况。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，脊椎型颈椎病症状可能有一定差异。例如老年人群由于颈椎退变本身较为明显，症状可能相对更重；女性在特殊生理期等情况下，可能症状会有一定变化；长期从事重体力劳动或长期伏案工作等特殊生活方式的人群，更容易出现脊椎型颈椎病相关症状；有颈椎外伤病史等情况的人群，患脊椎型颈椎病的风险更高，且症状可能因原有病史而有所不同。
