胸腰椎压缩性骨折需要注意什么

来源:民福康

胸腰椎压缩性骨折需注重卧床休息与体位,急性期严格卧床并注意体位,卧床期间进行四肢活动;饮食要营养均衡,避免不良饮食习惯;康复训练分早期、中期、后期逐步进行;佩戴支具要选合适的、注意佩戴时间和期间事项;要定期复查了解骨折愈合情况并据此调整方案。

卧床期间活动:卧床期间要进行四肢的活动,如上肢可进行屈伸、握拳等运动,下肢可进行踝关节的屈伸、股四头肌的收缩舒张等运动,以促进血液循环,预防肌肉萎缩、深静脉血栓等并发症。儿童患者四肢活动要注意力度适中,避免过度用力造成二次损伤;老年患者因肌肉力量和关节灵活性下降,四肢活动时动作宜缓慢、轻柔。

饮食营养

营养均衡:骨折患者需要摄入富含蛋白质、钙、维生素等营养物质的食物。蛋白质有助于骨折修复,可多吃瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等;钙是骨骼的重要组成成分,可多喝牛奶、食用虾皮、芝麻等;维生素C、D等有助于钙的吸收和骨骼代谢,可多吃新鲜蔬菜(如西兰花、菠菜等)、水果(如橙子、草莓等)以及适当晒太阳以促进维生素D合成。儿童处于生长发育关键期,更要保证充足的营养摄入以满足骨骼生长需求;孕妇发生胸腰椎压缩性骨折时,除自身营养需求外,还要考虑胎儿发育对营养的需求,需增加营养物质的摄取量;老年患者由于消化功能可能减退,饮食上要注意易消化吸收,可适当增加流食、半流食中营养物质的含量。

避免不良饮食习惯:应避免吸烟、饮酒,因为吸烟会影响骨骼血液循环,抑制成骨细胞活性,不利于骨折愈合;饮酒会影响钙的吸收和骨骼代谢,加重骨质疏松,进而影响骨折恢复。

康复训练

早期康复(骨折后1-2周):早期康复训练以肌肉等长收缩为主。例如,患者可进行腹部肌肉、背部肌肉的等长收缩练习,每次收缩持续5-10秒,然后放松,重复进行。儿童患者早期康复训练要在医护人员或家长的帮助下进行,确保训练安全且不过度;老年患者因肌肉力量较弱,等长收缩练习的强度要适中,逐步增加。

中期康复(骨折后2-3周至2-3个月):随着骨折的愈合,可逐渐增加康复训练的强度和范围。可在佩戴支具的保护下进行坐位训练、卧位到坐位的转移训练等。坐位时要保持脊柱挺直,可借助靠背垫支撑;转移训练时要注意动作平稳,避免脊柱扭曲。对于有基础病史如糖尿病的患者,在康复训练过程中要注意血糖的监测,防止因训练导致血糖波动过大影响康复;肥胖患者由于体重较大,在康复训练时要注意循序渐进,避免加重脊柱负担。

后期康复(骨折3个月后):当骨折愈合较好时,可进行站立、行走等训练。站立时要先在平行杠内进行,逐步过渡到徒手站立;行走时要注意步态,保持身体平衡。儿童患者后期康复训练要根据其生长发育情况逐步增加活动量;绝经后女性患者因骨质疏松风险较高,在行走等训练时要注意环境安全,防止跌倒再次骨折。

佩戴支具

支具选择与佩戴时间:胸腰椎压缩性骨折患者通常需要佩戴支具固定,支具的选择要根据骨折的程度、患者的体型等因素来确定。一般来说,佩戴时间为3-6个月,但具体时间需根据骨折愈合情况由医生决定。儿童患者由于骨骼仍在生长,佩戴支具时要定期评估支具的合适性,可能需要更频繁地调整或更换支具;老年患者佩戴支具时要注意皮肤的护理,防止因支具压迫导致压疮。

佩戴支具期间注意事项:佩戴支具期间要注意保持支具的清洁、干燥,定期检查支具的松紧度,避免过紧影响呼吸或过松失去固定作用。同时,要在医生指导下进行康复训练,不能因为佩戴支具而完全停止活动,要在支具保护下逐步恢复活动能力。

定期复查

复查时间:骨折后要按照医生的要求定期复查,一般在骨折后1个月、3个月、6个月等时间点进行X线、CT等检查,以了解骨折愈合情况。儿童患者复查频率可能相对更高,因为其骨折愈合速度相对较快且骨骼处于生长变化中;有基础病史如类风湿关节炎的患者,在复查时要同时关注基础病对骨折愈合的影响以及基础病的控制情况。

复查内容:复查时主要检查骨折部位的对位对线情况、骨痂生长情况等。医生会根据复查结果调整治疗方案或康复训练计划。例如,如果复查发现骨折愈合较慢,可能需要调整营养摄入或康复训练强度等。

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胸腰椎压缩性骨折
胸腰椎压缩性骨折主要是指患者胸椎和腰椎的完整性和连续性存在异常。
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骨折手术后多久能吃鱼虾
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨折手术后,一般3-5天能适量吃些鱼、虾,因为此时身体已经进入恢复期,适量吃些鱼、虾有助于补充营养,促进恢复。如果患者本身年龄较大或者患有基础疾病,如糖尿病、高血压等,由于骨折手术后身体恢复时间较长,所以需要适当延长吃鱼、虾的时间。骨折手术后,患者的身体需要经历一段恢复时期,合理的饮食对于促进伤口愈合、加速骨骼再生以及增强整体身体机能较为
骨折可以吃海鲜吗 骨折禁忌吃什么食物
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一般情况下,骨折后可以适量吃海鲜,有助于促进骨折愈合、再生和修复,还能够增强患者的免疫力。骨折期间患者禁忌吃的食物有辛辣食物、生冷食物、油腻食物、高糖食物、高盐食物、碳酸饮料等。一.可以吃海鲜的原因海鲜富含优质蛋白质、矿物质、维生素等营养元素。优质蛋白质有助于促进骨折部位的愈合和肌肉组织的恢复。海鲜中的钙、磷等矿物质有助于促进骨骼的再生和
骨折手术后的伤疤怎么祛除?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
骨折手术后患处有疤痕,如果症状不严重,可以通过涂抹去疤膏的方式淡化疤痕,患者也可以在局部注射糖皮质激素抑制局部过量的胶原纤维,达到抑制疤痕的作用。患者也可以采用激光治疗,常用的为染料激光方式。面积比较大的萎缩性疤痕,可以使用透明质酸或自体脂肪进行填充治疗。如果疤痕症状严重,也可以进行手术切除疤痕组织
什么是胸腰椎压缩性骨折
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
胸腰椎压缩性骨折一般指以胸椎、腰椎的椎体高度下降为表现的骨折。 压缩性骨折是指因交通事故、高空坠落等造成松质骨因外力压缩而变形,导致椎体高度下降形成的骨折,发生于胸椎或腰椎的椎体部分。胸腰椎压缩性骨折属于稳定性骨折,且骨折端不易发生移位,一般没有脊柱附件或神经损伤的症状,患者常表现为局部疼痛、肿胀、
胸腰椎压缩性骨折的注意事项是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
胸腰椎压缩性骨折的注意事项包括卧床休息、佩戴腰托、功能锻炼、合理饮食等。 胸腰椎压缩性骨折的患者应注意卧床休息,避免过早活动加重骨折。恢复一段时间后患者可佩戴腰托下地缓慢行走,但要避免弯腰或提拉重物。卧床时间较长可能会导致肌肉萎缩或关节痉挛,因此患者应注意四肢功能锻炼,并适当按摩肌肉,防止出现萎缩的
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付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
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足部骨折钢板不取行不行?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
一般对于骨折钢板是需要取出来的,因为钢板毕竟是一种异物,身体会对于异物产生一种排异反应。而且钢板的存在,容易导致骨质疏松之类的并发症,对于身体的健康导致一定的影响,因此如果骨折恢复良好的话,可以在一定时间内将固定物取出。
骨折手术后伤口痒怎么办?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨折以后伤口的处理应该遵循以下的原则,首先缝合伤口时,缝线的张力不能太高,但是也不能太低,张力过高会造成瘢痕,张力过低会造成伤口不愈合。其次,伤口应该定期换药,避免细菌滋生,进而造成伤口的延迟愈合,甚至是不能愈合。
左股骨颈骨折应注意什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
左股骨颈骨折要注意下地的时候要拄双拐,减少患肢的负重,同时要尽早在床上进行下肢的肌肉锻炼,包括抬腿锻炼、外展锻炼和髋关节屈伸锻炼,目的是为了防止长时间卧床造成的相应血栓并发症,以及造成肺部感染等并发症。
肱骨骨折后恢复要多久呢?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨折后一定要选择合理的方式治疗疾病,如果比较严重的病人一定要选择手术治疗,轻度病人选择固定治疗即可,期间一定要注意休息,不要剧烈运动,治疗时间一般是在4个月左右,但是也要根据疾病的严重程度判断的。
眼眶骨折的病因是什么
张世杰 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
眼眶骨折病因最主要就是外伤,眼眶其实是一个骨性眼眶,是一个类似于四面椎体保护眼眶内眼球免受外力影响。骨头其实非常坚硬,一般情况下是不至于出现骨折情况,一般都是在比较大外力作用下才会出现眼眶骨折情况。最常见就是车祸或者从高处摔落,力量比较大这种外伤才会导致眼眶骨折发生。眼眶骨折发生最主要情况就是外伤,还有极个别情况,可能是和眼眶周围本身炎症
腓骨骨折多久能走路
朴成东 主任医师
吉林大学第二医院 三甲
如果是腓骨的近端,靠近膝关节部位的腓骨骨折,在临床上一般不用治疗,患者只需要保持充分的休息即可,等到疼痛的症状消失后,患者可以走路。如果是腓骨的远端,靠近脚脖的部位骨折,则需要做手术治疗或者手法复位打石膏,在骨折彻底愈合后才能走路。
怎么预防骨折
方秀统 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
骨折基本都是受到外力,比如说摔伤,或者车祸伤,或者高处坠落伤,没有外力,基本不会发生骨折。像包括我们开车要避免发生车祸,劳动过程中,比如说盖楼或者做家务活,要避免摔倒,避免从高处坠落伤,再就是走路过程中我们避免要摔倒,有很多老年人都是摔倒出现的骨折,洗澡的过程中滑倒,滑倒出现粗隆间骨折,出现腰椎的骨折。所以骨折是跟外伤有关系的,所以我们减
桡骨骨折多久不用吊手
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
一般情况下,桡骨骨折后需要四到八周时间不用吊手。桡骨骨折后,无论是采取手术治疗,还是非手术疗法,其在早期一般都需要抬高患肢,并对患肢进行适当固定制动等。在患肢固定制动同时,一般需要悬吊手部。悬吊手部可以促进静脉及淋巴回流,减轻局部肿胀以及疼痛。在四到八周时,肿胀会明显减轻,且会有明显骨痂形成,这时可以不用吊手。
肋骨骨折是几级伤残
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
肋骨骨折如果是少于五根,不包括五根,一般是评不上伤残,肋骨骨折超过五根,大于五根包含五根,如果合并肺部损伤,一般在评残时候是十级伤残,如果是再多的话也可能会评为九级伤残,这个评残需要根据病人的具体情况去评具体伤残等级。
骨折可以同房吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
对于骨折患者而言,在早期是不能够同房的,尤其在骨折的前四个月左右,这个时期正是骨痂生长和成熟的最佳时间,如果在这时候同房很有可能造成骨痂的不生长,进而造成严重的后遗症。另外,从中医角度而言,同房会消耗肾精,而肾精又能促进骨的生长发育,所以建议患者骨折前期不要同房。
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