胸腰椎压缩性骨折需要注意什么

来源:民福康

胸腰椎压缩性骨折需注重卧床休息与体位,急性期严格卧床并注意体位,卧床期间进行四肢活动;饮食要营养均衡,避免不良饮食习惯;康复训练分早期、中期、后期逐步进行;佩戴支具要选合适的、注意佩戴时间和期间事项;要定期复查了解骨折愈合情况并据此调整方案。

卧床期间活动:卧床期间要进行四肢的活动,如上肢可进行屈伸、握拳等运动,下肢可进行踝关节的屈伸、股四头肌的收缩舒张等运动,以促进血液循环,预防肌肉萎缩、深静脉血栓等并发症。儿童患者四肢活动要注意力度适中,避免过度用力造成二次损伤;老年患者因肌肉力量和关节灵活性下降,四肢活动时动作宜缓慢、轻柔。

饮食营养

营养均衡:骨折患者需要摄入富含蛋白质、钙、维生素等营养物质的食物。蛋白质有助于骨折修复,可多吃瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等;钙是骨骼的重要组成成分,可多喝牛奶、食用虾皮、芝麻等;维生素C、D等有助于钙的吸收和骨骼代谢,可多吃新鲜蔬菜(如西兰花、菠菜等)、水果(如橙子、草莓等)以及适当晒太阳以促进维生素D合成。儿童处于生长发育关键期,更要保证充足的营养摄入以满足骨骼生长需求;孕妇发生胸腰椎压缩性骨折时,除自身营养需求外,还要考虑胎儿发育对营养的需求,需增加营养物质的摄取量;老年患者由于消化功能可能减退,饮食上要注意易消化吸收,可适当增加流食、半流食中营养物质的含量。

避免不良饮食习惯:应避免吸烟、饮酒,因为吸烟会影响骨骼血液循环,抑制成骨细胞活性,不利于骨折愈合;饮酒会影响钙的吸收和骨骼代谢,加重骨质疏松,进而影响骨折恢复。

康复训练

早期康复(骨折后1-2周):早期康复训练以肌肉等长收缩为主。例如,患者可进行腹部肌肉、背部肌肉的等长收缩练习,每次收缩持续5-10秒,然后放松,重复进行。儿童患者早期康复训练要在医护人员或家长的帮助下进行,确保训练安全且不过度;老年患者因肌肉力量较弱,等长收缩练习的强度要适中,逐步增加。

中期康复(骨折后2-3周至2-3个月):随着骨折的愈合,可逐渐增加康复训练的强度和范围。可在佩戴支具的保护下进行坐位训练、卧位到坐位的转移训练等。坐位时要保持脊柱挺直,可借助靠背垫支撑;转移训练时要注意动作平稳,避免脊柱扭曲。对于有基础病史如糖尿病的患者,在康复训练过程中要注意血糖的监测,防止因训练导致血糖波动过大影响康复;肥胖患者由于体重较大,在康复训练时要注意循序渐进,避免加重脊柱负担。

后期康复(骨折3个月后):当骨折愈合较好时,可进行站立、行走等训练。站立时要先在平行杠内进行,逐步过渡到徒手站立;行走时要注意步态,保持身体平衡。儿童患者后期康复训练要根据其生长发育情况逐步增加活动量;绝经后女性患者因骨质疏松风险较高,在行走等训练时要注意环境安全,防止跌倒再次骨折。

佩戴支具

支具选择与佩戴时间:胸腰椎压缩性骨折患者通常需要佩戴支具固定,支具的选择要根据骨折的程度、患者的体型等因素来确定。一般来说,佩戴时间为3-6个月,但具体时间需根据骨折愈合情况由医生决定。儿童患者由于骨骼仍在生长,佩戴支具时要定期评估支具的合适性,可能需要更频繁地调整或更换支具;老年患者佩戴支具时要注意皮肤的护理,防止因支具压迫导致压疮。

佩戴支具期间注意事项:佩戴支具期间要注意保持支具的清洁、干燥,定期检查支具的松紧度,避免过紧影响呼吸或过松失去固定作用。同时,要在医生指导下进行康复训练,不能因为佩戴支具而完全停止活动,要在支具保护下逐步恢复活动能力。

定期复查

复查时间:骨折后要按照医生的要求定期复查,一般在骨折后1个月、3个月、6个月等时间点进行X线、CT等检查,以了解骨折愈合情况。儿童患者复查频率可能相对更高,因为其骨折愈合速度相对较快且骨骼处于生长变化中;有基础病史如类风湿关节炎的患者,在复查时要同时关注基础病对骨折愈合的影响以及基础病的控制情况。

复查内容:复查时主要检查骨折部位的对位对线情况、骨痂生长情况等。医生会根据复查结果调整治疗方案或康复训练计划。例如,如果复查发现骨折愈合较慢,可能需要调整营养摄入或康复训练强度等。

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胸腰椎压缩性骨折
胸腰椎压缩性骨折主要是指患者胸椎和腰椎的完整性和连续性存在异常。
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Colles骨折典型表现?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
Colles骨折典型表现如下:1、外观:骨折后手腕形状,呈枪刺样改变或锅铲样改变,桡骨远端向前、内侧移位,近端向外上方移位,形成错位;2、局部肿胀、剧痛,患肢功能障碍;3、手指偶有麻木。出现以上情况,切记不能进一步活动,要尽快包扎、固定,可用简单衣物、杂志或者书本在外加压,用纤维绳轻微捆绑,及时转运
骨折做微创手术后取钢板好取吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
骨折后做微创手术下的钢板固定,在骨折完全愈合后,做取钢板的手术比较容易,一般情况下特别好取。骨折后进行手术时,下钢板固定比较困难,因为要尽量减少切口,尽量减少软组织的损伤。但是在骨折愈合后,取钢板时不需要顾忌太多,而且本身所需要做的切口都非常有限,而且都是沿着原来的切口进行。将切口切开后就可以显露钢
锁骨骨折多久能抬胳膊?
顾汉平 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
锁骨骨折多久能够抬胳膊,完全取决于骨折的治疗方案以及骨折时间。保守治疗的锁骨骨折患者,是不允许早期进行肩关节功能锻炼的。因为至少需要三角巾悬吊1个半月,1个半月之后复查X线,才能确定骨折愈合程度,确定是否能够做肩关节的功能锻炼。做锁骨骨折切开复位内固定的患者,可以早期做肩关节功能锻炼。但是,在关节功
左股骨颈骨折45天了?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
根据您提供的情况看,您是左侧股骨颈骨折45天了,是基地型的,发生股骨头坏死的几率不是很大的。建议您在3个月内应避免下床活动,以免影响骨折愈合,而诱发股骨头坏死。因此您现在还需1个半月才可以下地行走锻炼的,暂时应加强直腿抬高锻炼及膝踝关节屈伸锻炼。
骨折后遗症有哪些?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨折的后遗症有以下几种:第一,肢体肌肉的废用性萎缩,是因为骨折之后长期肢体少活动,而导致肢体的肌肉出现萎缩,从而导致肢体乏力。第二,关节活动功能障碍,常见于靠近关节或者是关节内骨折,从而影响关节及关节软骨,甚至周围的关节囊,而出现后期的关节粘连,伴有活动功能障碍。第三,骨不连接或骨头坏死。最常见的就
骨折手术治疗的适应症?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
骨折手术治疗的适应症为骨折明显移位,或者合并血管神经损伤等其他并发症,。对于上肢骨折,除非靠近关节导致创伤性关节炎,其余的上肢骨折均可采用保守治疗取得良好效果;对于下肢骨折,除一部分患者本身即需要进行手术治疗以外,大部分患者由于各种原因,无法忍受石膏固定后需要长期卧床,而选择手术治疗。因此,建议患者
第一腰椎压缩性骨折怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
第一腰椎压缩性骨折可保守治疗。包括卧床休息、持续牵引、按摩、硬膜外闭合和口服壮骨关节丸治疗。然后检查第一腰椎CT,看一下椎管内有没有骨块儿移入。如果椎体压缩,不足于50%,可以在腰1的位置用大浴巾等逐渐垫高。
脚踝骨折手术后多久能走路?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于正在接受手术治疗的踝关节骨折患者,通常在手术后6至8周,才能逐渐的在地面上减轻重量活动。因为尽管据说骨折手术后骨折端对齐且对齐良好,但骨折愈合也需要时间。一般骨折端的骨痂会在骨折手术后四周生长,出现骨痂,骨折端会相对稳定,并能逐渐承受部分体重。踝关节骨折手术后6-8周,骨折端骨痂将逐渐成熟并稳定
骨折愈合时间是多久?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
骨折彻底恢复平均时间大概是3个月,但在不同部位表现出骨折,骨折病人的年龄不同,骨折的轻重不同等多种因素,都会影响骨折愈合,因此每位病人愈合时间不同。一般少年儿童骨折愈合的最快,老年人骨折后愈合速度最慢。
颅前窝骨折的临床表现有什么?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
在临床当中颅前窝骨折的临床表现一般会出现双眼睛像熊猫眼一样的改变,或者是鼻部有流血流液的情况产生。当然还有很多患者会伴随着头痛、头晕、恶心、呕吐,甚至有的还会产生癫痫抽搐等一些表现,所以及时的完善检查,明确病情非常重要。一般都要完善CT、核磁等相关的检测。颅前窝骨折,一般来讲都会使得颅前窝一部分出现
胸腰椎压缩性骨折病因是什么
李晋玉 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
胸腰椎压缩性骨折病因较多,第一、老年性的骨质疏松性压缩骨折。第二、高空坠落。第三、病理性骨折。由于高龄因素,导致自身存在着严重的骨质疏松。由于偶然的外力,比如打喷嚏或下楼梯时踩空,均会引起胸腰椎骨折。第二、高空坠落,属于高能量骨折。这种骨折常见于青壮年患者。一般都是由于高空坠落或者撞明显的外力性的作用引起的。第三、病理性骨折。比如肿瘤、骨
胫骨平台骨折的病因和临床表现
张延哲 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
胫骨平台骨折占全身骨折的4%左右,近年来随着交通、建筑、工地、运动损伤,胫骨平台骨折的发生率也在逐年增加。比如车祸和高处坠落,往往会引起比较严重的胫骨平台骨折,还会合并其他并发症出现。运动损伤也会导致患者出现此类症状,滑雪在没经过专业训练和指导的情况下,摔倒之后特别容易发生胫骨平台骨折,因为滑雪的雪板和雪靴可以保护踝关节,但会把胫骨近端和
关节内骨折术后要注意什么
斯琴巴特尔 主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
关节内骨折手术治疗后,需要注意保证关节功能最大限度的恢复,所以术后康复非常重要,而保守治疗也属于术后的康复。如果膝关节、肘关节或者髋关节患者,做完手术以后坐不下去,也不能蹲下去,则会对生活质量影响非常大。所以关节内骨折手术后,一定要注意关节的功能恢复。
骨折消肿需要多久
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
骨折的消肿不能一概而论,需结合患者骨折部位、创伤的严重程度、患者年龄以及采取的治疗措施等有关。正常情况下,骨折的消肿需一到两周时间。在一到两周内,骨折处肿胀可明显减轻,但不是完全的消肿,而完全消肿需三个月到半年的时间。即使骨折完全愈合后,由于下肢静脉回流受到破坏,在患肢下垂时仍然可能发生肿胀的表现,其下肢静脉回流重建需半年左右。因此,严重
骨折需要忌口什么东西
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折以后忌口食物主要是辛辣刺激食物,比如葱、姜、蒜、辣椒,可以导致局部充血水肿,影响骨头愈合,另外需要忌烟酒,尤其是吸烟会收缩血管影响局部血液循环。平时要多注意休息,多吃鸡蛋,多喝牛奶,多吃含钙高食物来增强体质,促进骨头愈合。
骨折手术后吃什么恢复快
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折手术后可以吃高蛋白质和含钙高食物进行调理,对骨折愈合有一定帮助,可以多吃牛羊肉、鸡蛋、牛奶,平时多吃新鲜水果、蔬菜,补充维生素,有利于增强个人体质。由于饮食只是起到辅助性治疗作用,骨折手术恢复还是依靠早期复位和固定以及康复锻炼。
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