良性肿瘤和恶性肿瘤的区别

来源:民福康

肿瘤分为良性和恶性,良性肿瘤生长速度慢、多膨胀性生长、细胞分化程度高、不转移、对机体影响较小;恶性肿瘤生长速度快、多浸润性生长、细胞分化程度低、可转移、对机体影响大。特殊人群如儿童、老年人、女性、男性及有基础病史人群患肿瘤各有注意事项,儿童需密切观察良性肿瘤对发育影响及选择合适恶性肿瘤治疗方案,老年人良性肿瘤可定期观察,恶性肿瘤要评估身体状况,女性需关注生殖系统肿瘤筛查诊断,男性要关注前列腺相关肿瘤,有基础病史人群治疗需考虑抗肿瘤治疗对基础病的影响

一、生长速度

1.良性肿瘤:生长速度通常较慢,可数年甚至数十年无明显变化,多呈膨胀性生长。这是因为其细胞增殖相对有序,受机体调控机制影响较为明显,一般不会在短时间内大量无序增殖。例如,一些皮下的脂肪瘤,可能在数年内大小变化不显著。

2.恶性肿瘤:生长速度往往较快,短期内可明显增大。癌细胞失去了正常的生长调控机制,能够无限制地快速增殖,如某些肺部的恶性肿瘤,可能在几个月内就会出现明显的体积增大。

二、生长方式

1.良性肿瘤:多为膨胀性生长,与周围组织界限清楚,通常有完整的包膜,像一个独立的“小团体”,一般不侵犯周围组织,可推动。比如子宫平滑肌瘤,它在子宫肌层内生长,与正常肌组织有明显分界。

2.恶性肿瘤:多为浸润性生长,像树根长入泥土一样,与周围组织分界不清,没有完整包膜,容易侵犯周围组织、器官,不易推动。例如乳腺癌,癌细胞可侵犯周围的乳腺组织、皮肤甚至胸肌等。

三、组织学形态

1.良性肿瘤:细胞分化程度高,与正常组织细胞形态相似,细胞核的多形性(大小、形态不一致)不明显,核分裂象少见或无。以纤维瘤为例,瘤细胞形态与正常纤维细胞相似,排列较规则。

2.恶性肿瘤:细胞分化程度低,与正常组织细胞差异较大,细胞核多形性明显,核分裂象多见,可见病理性核分裂象。比如肺癌组织中,癌细胞形态多样,大小不一,核分裂象易见。

四、转移能力

1.良性肿瘤:一般不转移。因为其生长受到自身包膜和周围组织的限制,不会脱离原发部位跑到其他部位生长。

2.恶性肿瘤:可通过多种途径转移,如淋巴转移、血行转移、种植转移等。例如胃癌细胞可以通过淋巴系统转移到附近淋巴结,也可以通过血液循环转移到肝脏、肺部等远处器官;肺癌细胞可种植在胸膜上形成转移结节。

五、对机体的影响

1.良性肿瘤:主要是局部压迫和阻塞作用,一般对机体影响较小,除非肿瘤生长在重要部位,如颅内的良性肿瘤压迫脑组织,才会引起严重后果。通常手术切除后预后较好,复发几率相对低。

2.恶性肿瘤:对机体影响较大,除了局部压迫、阻塞外,还能破坏组织、器官的结构和功能,引起坏死、出血、感染等,晚期常出现恶病质,严重威胁生命,手术切除后复发几率较高,还可能需要辅助放化疗等综合治疗。

特殊人群注意事项

儿童:儿童良性肿瘤相对少见,但一旦发现需密切观察其生长情况,因儿童处于生长发育阶段,肿瘤可能影响正常组织器官发育。恶性肿瘤在儿童中也有发生,如神经母细胞瘤等,儿童恶性肿瘤的治疗需要综合考虑其生长发育特点,选择对儿童生长影响相对较小的治疗方案。

老年人:老年人良性肿瘤生长缓慢,若无症状可定期观察。对于恶性肿瘤,老年人常合并多种基础疾病,治疗时需充分评估身体状况,如心、肺、肝、肾等器官功能,选择相对温和且能耐受的治疗方式,同时要关注老年人的营养状况和心理状态,因为老年人对疾病的耐受能力和恢复能力相对较弱。

女性:女性生殖系统的良性肿瘤如子宫肌瘤等较为常见,而恶性肿瘤如宫颈癌、乳腺癌等也需重点关注。在筛查和诊断方面有其特殊性,如乳腺癌的筛查对于不同年龄段女性有不同建议,宫颈癌的筛查有特定的细胞学和HPV检测方法等。

男性:男性常见的良性肿瘤如前列腺增生等,恶性肿瘤如前列腺癌等。前列腺增生会影响排尿功能,前列腺癌的早期筛查和诊断对于男性健康至关重要。

有基础病史人群:如有心血管疾病史的患者发生肿瘤时,在治疗过程中要考虑抗肿瘤治疗对心血管系统的影响;有糖尿病病史的肿瘤患者,需注意血糖控制,因为肿瘤治疗可能影响血糖代谢,而高血糖又会影响伤口愈合等治疗相关过程。

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良性肿瘤
良性肿瘤一般是指细胞异常增生和分化形成的新生物,无浸润和转移的能力,良性肿瘤的发生主要与不良的生活习惯、长期接触有害物质、内分泌失调等原因有关。
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支气管良性肿瘤的初期症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管良性的肿瘤可能在初期没有任何的症状,只是在体检的时候发现的。部分病人会表现出咳嗽、活动后气短,经过治疗后不能缓解,然后去检查,发现支气管长了肿物。因此初期很容易漏诊。
肺上有良性肿瘤必须做手术吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺上有良性肿瘤最好做手术,虽然是良性的,但是也有恶化的可能,一般肿瘤没有特殊的治疗方法,药物有很难达到根除的效果。如果肿瘤越来越大,压迫到其他部位就必须进行手术治疗,手术后也要定时复检,避免复发,如果情况不是很危急,可以选择手术的时间,不用马上进行手术。
肾上长6厘米肿瘤一般严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾脏部位的肿瘤,也有恶性以及良性之分的,其中恶性的肿瘤大多数为肾癌,良性的情况下一般生长速度较为缓慢的。对于6厘米的肿瘤有可能合并有局部的肿胀以及疼痛表现,实质性的肿瘤局部可以考虑进行穿刺活检,先明确病理诊断。如果有手术条件的,也可以直接进行手术切除,手术之后进行相应的病理检查。
s1椎体异常信号是肿瘤吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
正常病人去医院检查,发现S1椎体表现出了异常信号,我们一般不考虑是由于肿瘤造成的。因为临床上能够造成这种异常信号的原因也是有很多的,建议你还是需要及时去医院查明原因。
鼻子良性肿瘤的特点?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻子良性肿瘤多见的有鼻息肉,其特点是肿瘤一般生长比较缓慢,形状规则,比较圆滑,很少出血,一般也没有疼痛的感觉,肿瘤质地比较柔软。如果稍有增大,可能会表现出鼻塞。良性肿瘤一般不会侵犯周围的组织,如果发现有良性的肿瘤,建议进行切除。因为长期的刺激,也有恶变的可能。恶变以后,会表现出鼻塞、疼痛、血性鼻涕,
肺部良性肿瘤一厘米要做手术吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部良性肿瘤一厘米是属于恶性的肿瘤,是需要手术治疗的,发现及时的做手术治疗的,这段时间一定要早发现早治疗,避免耽误病情,这段时间一定要多注意休息,保证充足睡眠,多观察自己的病情,如果有什么病情变化的话,一定要跟医生进行及时的沟通,还要多注意一下营养。
肺部有肿瘤可以治好吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部肿瘤分为良性及恶性,良性肿瘤手术治疗后是可以完全治愈的。恶性肿瘤早期手术是可以达到治愈的情况,中晚期手术治疗相对性比不手术治疗的时间要长,具体的时间需要看患者肺部肿瘤的性质决定,其次在于术后治疗的效果决定。恶性肿瘤术后需要结合病理采取化疗、放疗及靶向药物治疗。
良性肿瘤如何去除?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部良性肿瘤的去除,肯定是首选手术切除治疗的,对于良性的肿瘤手术切除后一般也不会复发,并且对切除后的肿瘤可以送病理科进一步化验明确,最终的诊断以术后病理为准。如果因为身体状况不允许手术或者强烈要求不手术治疗,高度可疑是良性的也可以选择观察定期复查,也有一些如射频消融、放疗等方法去除,但没有得到更多的
甲状腺良性肿瘤需要手术吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲状腺良性肿瘤并不一定要进行手术,主要与肿瘤的大小和是否合并其他病症有关。如果人体中的甲状腺良性肿瘤体积较小,并且没有明显的临床症状,则不需要进行手术治疗,只需要定期去医院进行随访即可。但如果人体的甲状腺良性肿瘤体积不断增大,并且压迫周围的组织,甚至影响到进食,则需要进行手术切除。日常要定期去医院进
消化道肿瘤的早期症状?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
不同的消化道肿瘤早期症状都是不一样的。例如像食管肿瘤在早期症状并不是很明显,仅有少数患者出现食管异物感、胸骨后烧灼感、进食哽咽感,随着病情发展才会出现逐渐加重的吞咽困难等。而肠道肿瘤患者早期症状多表现为腹痛、腹胀、消化不良、食欲不振、纳差少食、腹泻或便秘等症状。随着病情发展,患者还有可能会出现大便形
脑动脉瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑动脉瘤不是指肿瘤,而是管壁的膨出,也就是说,管壁有一部分变薄弱了,从管壁上膨出了,所以叫做动脉瘤,这是管壁形态的改变,不属于良性和恶性肿瘤。如果有这种管壁膨出,说明管壁一定有薄弱的地方,所以对于管壁有薄弱的地方需要给予治疗,否则颅压增高,或者血压增高,或者咳嗽,甚至于排便用力,就可以造成管壁的破裂,破裂就从动脉瘤的膨出地方出现,所以这样
喉的良性肿瘤能够通过微创手术切除吗
张继华 副主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
可以的,因为喉的良性肿瘤没有像恶性肿瘤浸润性的倾向,只需把它切除掉。以前切喉乳头状瘤、喉会咽囊肿,都是用手术刀去切,这个时候切的时候它会出血,视野并不是很清晰。现在有微创的手术技术,可以做微创切除,手术过程中基本上没有出血,切除的是非常干净,当然微创的手术技术是最近这几年刚刚兴起的是吧?在前几年没有技术,微创也不能做喉部,是因为喉部相对还
肾上腺肿瘤存活率多少
胡超 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
良性无功能的腺瘤无需特殊治疗,患者可以长期生存。肾上腺皮质癌的患者,五年的生存率取决于不同的因素,包括在诊断时癌症的程度、分期,影响生存的其它因素,包括年龄、肿瘤是否产生激素。肾上腺皮质癌的五年生存率为百分之六十五左右,癌症已经扩散到周围其它组织、器官或者淋巴结,五年的生存率大概只有百分之四十四。 如果癌症已经扩散到身体远处,五年的生
肠子上长肿瘤好治吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠子上长肿瘤好不好治,需要根据具体情况来进行分析。如果肠道上肿瘤比较小,处于病变早期,通常比较好治疗。通过手术切除病变组织,基本可以达到治愈目的。但如果肠道肿瘤比较大,处于病变中晚期,可能会发生转移或者是周围侵犯,这种情况不好治疗。能手术切除尽量手术切除,有可能还需要联合脏器切除,然后根据情况辅助后续放化疗、靶向药物等治疗措施。如果不能手
甲状腺良性肿瘤特征
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲状腺良性肿瘤特征主要包括以下几方面:首先,患者一般不会出现颈部疼痛症状,触摸颈部包块时包块质地柔软,按压包块,没有疼痛情况,病灶比较局限。其次,在进行检查时,例如B超、CT等检查,发现病灶柔软和周围组织没有粘连,附近淋巴结也没有肿大情况。随诊观察过程中病变发展缓慢,对患者的影响较小。最后,对于病变良恶性的确诊,还需要进行病理检查。
甲状腺结节是不是肿瘤
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲状腺结节是一种影像学诊断,有良性病变,也有恶性病变。如果是结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤属于良性病变,一般病变不太严重。目前结节较大,可以考虑通过手术将病变组织切除,从而达到治愈目的。如果为恶性病变患者病情严重,必须积极手术再辅助后续放化疗,争取控制和稳定病情。
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