骨折淤血为什么不散

来源:民福康 1.23万次浏览

骨折淤血不散与局部血液循环、机体自身修复因素相关,促进淤血消散可采用物理治疗(抬高患肢、热敷冷敷)和康复锻炼(早期适度活动、控制频率强度),不同人群在相关措施实施时需考虑自身特点。

骨折损伤程度:严重的骨折会导致局部血管广泛破坏,使得血液供应和回流受到严重影响。例如,骨折断端对周围血管的切割、挤压等损伤,会直接阻碍血液的正常循环,进而影响淤血的消散。不同年龄阶段的人群,骨折时血管损伤的修复能力有所不同,儿童的血管再生能力相对较强,但如果骨折严重程度相同,儿童可能相对成人在一定程度上更有利于淤血消散,但如果骨折极严重,其修复能力也会受限。

软组织损伤情况:骨折常伴有周围软组织的损伤,如肌肉、筋膜等的损伤,软组织损伤会导致局部肿胀加重,进一步压迫血管,影响血液循环。女性在骨折后,由于激素等因素影响,软组织修复可能相对男性有一定差异,可能影响淤血消散速度;生活方式中,长期缺乏运动的人,软组织弹性和修复能力相对较差,骨折后软组织损伤导致淤血不散的情况可能更明显;有糖尿病等基础病史的患者,其血管和软组织的修复能力本身就受限,骨折后更容易出现淤血不散的情况。

机体自身修复因素

凝血与纤溶系统平衡:正常情况下,机体的凝血与纤溶系统处于动态平衡,以保证血液在血管内正常流动,受伤后凝血系统被激活形成血栓,随后纤溶系统启动逐渐溶解血栓。如果骨折后凝血系统过度激活或纤溶系统功能不足,就会导致淤血难以消散。老年人的凝血与纤溶系统功能随年龄增长而减退,相对年轻人更容易出现凝血与纤溶系统失衡,导致骨折淤血不散;女性在生理期等特殊时期,体内激素变化可能影响凝血与纤溶系统,增加淤血不散的风险;有血液系统疾病的患者,本身凝血与纤溶系统存在异常,骨折后淤血不散的情况更为常见。

炎症反应:骨折后局部会发生炎症反应,适度的炎症反应有助于清除坏死组织等,但如果炎症反应过度或持续时间过长,会影响淤血的消散。儿童的炎症反应相对较活跃,但如果炎症调控不当,也可能导致淤血不散;不同性别在炎症反应的调节上存在差异,女性可能在某些炎症因子的表达等方面与男性不同,影响炎症对淤血消散的作用;长期吸烟等不良生活方式会影响机体的炎症反应,使炎症反应紊乱,不利于骨折淤血消散;有自身免疫性疾病病史的患者,其炎症反应本身就处于异常状态,骨折后更容易出现淤血不散的情况。

促进骨折淤血消散的相关措施及考虑因素

物理治疗方面

抬高患肢:将骨折的肢体抬高,高于心脏水平,利用重力作用促进静脉回流,减轻淤血肿胀。对于儿童患者,要注意抬高患肢的舒适度,选择合适的体位支撑;女性在抬高患肢时要考虑穿着等因素,避免过紧影响血液循环;老年人抬高患肢时要注意动作轻柔,防止加重骨折部位损伤;有心血管疾病病史的患者,抬高患肢时要密切关注自身身体反应,防止因体位突然改变导致心血管不适。

热敷与冷敷:在骨折早期(一般24-48小时内)宜冷敷,收缩血管减少出血和肿胀;48小时后可热敷,促进血液循环。儿童皮肤较娇嫩,冷敷和热敷时要严格控制温度和时间;女性皮肤特点与男性有差异,热敷时要注意温度适宜,避免烫伤;老年人皮肤感觉相对迟钝,冷敷和热敷时要密切监测皮肤情况;有糖尿病周围神经病变等病史的患者,对温度感知不敏感,更要谨慎使用热敷与冷敷,防止冻伤或烫伤。

康复锻炼方面

早期适度活动:在医生指导下进行骨折部位周围肌肉的等长收缩等适度活动,促进血液循环。儿童康复锻炼要在专业人员指导下,以游戏化等轻松方式进行,避免过度活动加重损伤;女性在康复锻炼时要考虑自身身体柔韧性等特点,选择合适的锻炼方式;老年人康复锻炼要循序渐进,避免剧烈运动;有骨质疏松等病史的患者,康复锻炼要更加轻柔,防止骨折部位再损伤。

康复锻炼的频率与强度:根据骨折恢复情况逐渐增加康复锻炼的频率和强度。不同年龄阶段的患者适应康复锻炼频率和强度的能力不同,儿童增长速度快,但也要适度;男性和女性在康复锻炼的耐受程度上有差异,要分别考虑;生活方式中经常运动的人相对更容易适应较高强度的康复锻炼,但骨折后也需要逐步恢复;有慢性疾病病史的患者,康复锻炼要充分评估其身体承受能力,避免因锻炼导致病情加重。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
阅读全文
糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变主要是指除其他因素外,糖尿病患者的周围神经功能出现障碍。
查看更多
自身免疫性疾病
自身免疫性疾病
当患者自身免疫应答异常,错误地攻击自身正常的组织和细胞,导致全身性或部分器官、组
查看更多
软组织损伤
软组织损伤
软组织损伤是指由于多种因素引起的皮下组织、韧带、肌肉、神经、血管等组织损伤。
查看更多
骨质疏松
骨质疏松
骨质疏松是一种因骨量丢失与降低、骨组织结构破坏、骨脆性增加而引起的全身代谢性骨病
查看更多
骨折
骨折
骨折是指骨的完整性和连续性中断,一般当骨骼承受的力量超过自身能够承受的限度后,则
查看更多

骨折手术治疗的适应症?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
  骨折手术治疗的适应症为骨折明显移位,或者合并血管神经损伤等其他并发症,。对于上肢骨折,除非靠近关节导致创伤性关节炎,其余的上肢骨折均可采用保守治疗取得良好效果;对于下肢骨折,除一部分患者本身即需要进行手术治疗以外,大部分患者由于各种原因,无法忍受石膏固定后需要长期卧床,而选择手术治疗。因此,建议
脚踝骨折手术后多久能走路?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  对于正在接受手术治疗的踝关节骨折患者,通常在手术后6至8周,才能逐渐的在地面上减轻重量活动。因为尽管据说骨折手术后骨折端对齐且对齐良好,但骨折愈合也需要时间。一般骨折端的骨痂会在骨折手术后四周生长,出现骨痂,骨折端会相对稳定,并能逐渐承受部分体重。踝关节骨折手术后68周,骨折端骨痂将逐渐成熟并
骨折后遗症有哪些?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  骨折的后遗症有以下几种:第一,肢体肌肉的废用性萎缩,是因为骨折之后长期肢体少活动,而导致肢体的肌肉出现萎缩,从而导致肢体乏力。第二,关节活动功能障碍,常见于靠近关节或者是关节内骨折,从而影响关节及关节软骨,甚至周围的关节囊,而出现后期的关节粘连,伴有活动功能障碍。第三,骨不连接或骨头坏死。最常见
左股骨颈骨折45天了?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  根据您提供的情况看,您是左侧股骨颈骨折45天了,是基地型的,发生股骨头坏死的几率不是很大的。建议您在3个月内应避免下床活动,以免影响骨折愈合,而诱发股骨头坏死。因此您现在还需1个半月才可以下地行走锻炼的,暂时应加强直腿抬高锻炼及膝踝关节屈伸锻炼。
Colles骨折典型表现?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
  Colles骨折典型表现如下:1、外观:骨折后手腕形状,呈枪刺样改变或锅铲样改变,桡骨远端向前、内侧移位,近端向外上方移位,形成错位;2、局部肿胀、剧痛,患肢功能障碍;3、手指偶有麻木。出现以上情况,切记不能进一步活动,要尽快包扎、固定,可用简单衣物、杂志或者书本在外加压,用纤维绳轻微捆绑,及时
第一腰椎压缩性骨折怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
  第一腰椎压缩性骨折可保守治疗。包括卧床休息、持续牵引、按摩、硬膜外闭合和口服壮骨关节丸治疗。然后检查第一腰椎CT,看一下椎管内有没有骨块儿移入。如果椎体压缩,不足于50%,可以在腰1的位置用大浴巾等逐渐垫高。
骨折做微创手术后取钢板好取吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
  骨折后做微创手术下的钢板固定,在骨折完全愈合后,做取钢板的手术比较容易,一般情况下特别好取。骨折后进行手术时,下钢板固定比较困难,因为要尽量减少切口,尽量减少软组织的损伤。但是在骨折愈合后,取钢板时不需要顾忌太多,而且本身所需要做的切口都非常有限,而且都是沿着原来的切口进行。将切口切开后就可以显
骨折愈合时间是多久?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
  骨折彻底恢复平均时间大概是3个月,但在不同部位表现出骨折,骨折病人的年龄不同,骨折的轻重不同等多种因素,都会影响骨折愈合,因此每位病人愈合时间不同。一般少年儿童骨折愈合的最快,老年人骨折后愈合速度最慢。
骨折和脱位共有的特殊体征是哪些?
冒福云 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
  骨折和脱位共有的特殊体征是很可能会伴随着局部骨头出现畸形,还可能会引起外观有异常表现,同时骨折和脱位的人会伴随着有疼痛和无力感,也会有活动受限。自身因为外伤或者是摔落等某种原因导致骨头部位出现异常,在不能确定病因状态下可以马上选择到医院进行X线拍片检查。这两种症状上可能会存在有相同地方,但是治疗
锁骨骨折多久能抬胳膊?
顾汉平 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
  锁骨骨折多久能够抬胳膊,完全取决于骨折的治疗方案以及骨折时间。保守治疗的锁骨骨折患者,是不允许早期进行肩关节功能锻炼的。因为至少需要三角巾悬吊1个半月,1个半月之后复查X线,才能确定骨折愈合程度,确定是否能够做肩关节的功能锻炼。做锁骨骨折切开复位内固定的患者,可以早期做肩关节功能锻炼。但是,在关
胫骨平台骨折的病因和临床表现
张延哲 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
胫骨平台骨折占全身骨折的4%左右,近年来随着交通、建筑、工地、运动损伤,胫骨平台骨折的发生率也在逐年增加。比如车祸和高处坠落,往往会引起比较严重的胫骨平台骨折,还会合并其他并发症出现。运动损伤也会导致患者出现此类症状,滑雪在没经过专业训练和指导的情况下,摔倒之后特别容易发生胫骨平台骨折,因为滑雪的雪板和雪靴可以保护踝关节,但会把胫骨近端和
关节内骨折术后要注意什么
斯琴巴特尔 主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
关节内骨折手术治疗后,需要注意保证关节功能最大限度的恢复,所以术后康复非常重要,而保守治疗也属于术后的康复。如果膝关节、肘关节或者髋关节患者,做完手术以后坐不下去,也不能蹲下去,则会对生活质量影响非常大。所以关节内骨折手术后,一定要注意关节的功能恢复。
肱骨外科颈内收型骨折治疗
魏天虎 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
肱骨外科颈内收型骨折的治疗方法,对蒙医来说是非常简单的,也是伤员取坐位,肘关节屈曲,前臂置于胸前,一个助手以宽布带穿过腋下,跟脱位一样,腋下向上提拉,另一助手,用两手紧握伤肢的肘部、腕部或沿肱骨走向远端内收拔伸,将骨折端的移位重叠拉开。与此同时术者站在伤者的后侧,用两手拇指将骨折近端向内,剩下四个手指包住远端向外拉。此时握住近端的助手,一
骨折消肿需要多久
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
骨折的消肿不能一概而论,需结合患者骨折部位、创伤的严重程度、患者年龄以及采取的治疗措施等有关。正常情况下,骨折的消肿需一到两周时间。在一到两周内,骨折处肿胀可明显减轻,但不是完全的消肿,而完全消肿需三个月到半年的时间。即使骨折完全愈合后,由于下肢静脉回流受到破坏,在患肢下垂时仍然可能发生肿胀的表现,其下肢静脉回流重建需半年左右。因此,严重
骨折手术后吃什么恢复快
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折手术后可以吃高蛋白质和含钙高食物进行调理,对骨折愈合有一定帮助,可以多吃牛羊肉、鸡蛋、牛奶,平时多吃新鲜水果、蔬菜,补充维生素,有利于增强个人体质。由于饮食只是起到辅助性治疗作用,骨折手术恢复还是依靠早期复位和固定以及康复锻炼。
骨折需要忌口什么东西
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折以后忌口食物主要是辛辣刺激食物,比如葱、姜、蒜、辣椒,可以导致局部充血水肿,影响骨头愈合,另外需要忌烟酒,尤其是吸烟会收缩血管影响局部血液循环。平时要多注意休息,多吃鸡蛋,多喝牛奶,多吃含钙高食物来增强体质,促进骨头愈合。
免费咨询