急性胃肠炎反复发作受多种因素影响，包括感染因素未彻底清除（如细菌、病毒持续存在）、肠道黏膜损伤未完全修复（炎症持续影响）、饮食因素（不合理饮食、再次接触过敏原）、生活方式因素（作息不规律、缺乏运动）及其他因素（环境因素、心理因素）等。
一、感染因素未彻底清除
（一）病原体持续存在
1.细菌感染：如幽门螺杆菌（Hp）感染，若初次治疗时未规范足疗程用药，Hp可能未被完全清除，从而导致急性胃肠炎反复发作。有研究显示，Hp感染后若不进行规范治疗，约50%-80%的患者会出现病情反复。在儿童群体中，Hp感染引起的急性胃肠炎也可能因治疗不彻底而反复发作，儿童Hp感染的根除率受多种因素影响，包括药物选择、患儿依从性等。
2.病毒感染：诺如病毒感染较为常见，诺如病毒变异较快，人体感染后产生的免疫力持续时间较短，当再次接触变异的诺如病毒时，仍可能发生感染，导致急性胃肠炎复发。在学校、幼儿园等人群密集场所，诺如病毒感染引起的急性胃肠炎易出现聚集性反复发作情况。对于婴幼儿等特殊人群，由于其免疫系统发育尚未完善，诺如病毒感染后更易出现病情反复。
二、肠道黏膜损伤未完全修复
（一）炎症持续影响
急性胃肠炎发作时，肠道黏膜会受到不同程度的损伤，如出现充血、水肿、糜烂等。如果炎症持续存在，会影响肠道的正常消化和吸收功能，导致胃肠功能紊乱，进而引起急性胃肠炎反复发作。在一些慢性炎症性肠病患者中，可能会有类似急性胃肠炎反复发作的表现，但本质不同，而单纯急性胃肠炎后肠道黏膜炎症持续不消退也会导致病情反复。对于老年人群体，由于其肠道黏膜修复能力相对较弱，急性胃肠炎后肠道黏膜损伤修复时间较长，更容易出现反复发作的情况。
三、饮食因素
（一）不合理饮食
1.过度进食：急性胃肠炎恢复期间，如果过早恢复过度进食，尤其是进食过多油腻、辛辣、刺激性食物或难以消化的食物，会加重肠道负担，导致胃肠功能失调，引起急性胃肠炎反复发作。例如，急性胃肠炎患者在症状稍有缓解后就大量进食肉类、油炸食品等，很容易诱发病情反复。对于儿童来说，家长若不注意控制其饮食量，在急性胃肠炎后过度喂养，也容易导致病情反复，儿童的消化系统尚未发育成熟，对饮食变化更为敏感。
2.再次接触过敏原：部分患者可能对某些食物过敏，如乳糖不耐受者再次摄入含乳糖的食物，会引起肠道的过敏反应，出现腹泻、腹痛等类似急性胃肠炎的症状，导致病情反复发作。在过敏体质人群中，这种情况更为常见，比如对海鲜过敏的患者，再次食用海鲜后可能引发急性胃肠炎样发作。
四、生活方式因素
（一）作息不规律
1.睡眠不足：长期睡眠不足会影响人体的免疫系统和胃肠功能的调节。急性胃肠炎患者在恢复期间若睡眠不足，会导致身体免疫力下降，肠道的自我修复能力减弱，从而容易使急性胃肠炎反复发作。对于青少年群体，由于学习压力大等原因，容易出现作息不规律、睡眠不足的情况，在急性胃肠炎后若不能保证充足睡眠，病情反复的风险增加。
2.缺乏运动：缺乏运动不利于胃肠蠕动，会影响肠道的消化和吸收功能。急性胃肠炎患者恢复期间若长期不运动，胃肠蠕动减慢，食物在肠道内停留时间过长，容易导致消化不良，引起急性胃肠炎反复发作。老年人群体通常运动量较少，在急性胃肠炎后更应注意适当运动，但要避免过度运动加重身体负担，适度的运动如慢走等有助于促进胃肠蠕动，预防病情反复。
五、其他因素
（一）环境因素
1.温度变化：突然的温度变化，尤其是腹部受凉，会刺激肠道，导致肠道痉挛，影响肠道的正常功能，从而引发急性胃肠炎反复发作。例如，在季节交替时，气温变化较大，若不注意腹部保暖，很容易使急性胃肠炎患者病情反复。对于婴幼儿来说，其体温调节能力较差，腹部受凉更容易导致急性胃肠炎反复发作，家长要特别注意婴幼儿腹部的保暖。
2.心理因素：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良心理状态会通过神经-内分泌系统影响胃肠功能。急性胃肠炎患者若存在心理问题，会导致胃肠功能紊乱，使急性胃肠炎反复发作。在年轻人群体中，由于工作压力大等原因，心理因素对急性胃肠炎病情的影响较为明显，应关注这部分人群的心理状态，必要时进行心理疏导，以减少急性胃肠炎反复发作的风险。
