溃疡性结肠炎患者饮食需遵循保证营养均衡、避免刺激性食物的原则,急性发作期选易消化流质或半流质食物且避刺激物,缓解期逐渐增食物种类量仍遵原则,儿童患者要保营养供、注意卫生等,老年患者饮食重易消化营养均衡兼顾基础病,合理饮食对病情控制至关重要,不合理饮食可诱发或加重病情,患者应依病情阶段和自身情况调整饮食以控病情。
一、溃疡性结肠炎患者的饮食原则
(一)保证营养均衡
摄入足够的蛋白质,可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白质来源。例如,每100克鸡胸肉含蛋白质约20克左右,鱼类如鲈鱼每100克含蛋白质约18克,这些优质蛋白质有助于维持机体正常的生理功能,促进肠道黏膜的修复。
提供充足的碳水化合物,像大米、面条、馒头等主食,能为身体提供能量。一般来说,成年人每天从碳水化合物中获取的能量应占总能量的50%-65%,主食是碳水化合物的主要来源。
摄入适量的脂肪,以植物油为主,如橄榄油、玉米油等,应避免摄入过多的动物脂肪。脂肪的摄入要适量,每日脂肪供能占总能量的20%-30%为宜。
(二)避免刺激性食物
辛辣食物,如辣椒、花椒、芥末等,会刺激肠道黏膜,加重肠道炎症。研究表明,食用辛辣食物后,肠道的炎性反应会明显增强,可能导致腹痛、腹泻等症状加重。
油腻食物,像油炸食品、肥肉等,不易消化,会增加肠道的负担。过多的油腻食物摄入可能会引起消化不良,不利于溃疡性结肠炎患者肠道功能的恢复。
高纤维食物的合理选择,在病情缓解期可适当增加一些低纤维或经过加工的纤维食物,如嫩的菜叶、去皮的水果等,但在急性发作期应避免食用富含膳食纤维的食物,如全麦面包、粗粮、芹菜、韭菜等,因为这些食物可能会刺激肠道,加重腹泻等症状。
二、不同阶段的饮食注意事项
(一)急性发作期
此时患者肠道炎症较重,消化功能较差,应选择易消化的流质或半流质食物。例如,米汤、藕粉、稀粥、蒸蛋羹等。米汤含有一定的碳水化合物和少量的矿物质,容易被消化吸收;藕粉富含淀粉,能提供能量且易于消化。一般每天可进食5-6餐,每次的量不宜过多,以减轻肠道的负担。
避免食用任何可能刺激肠道的食物,除了上述提到的辛辣、油腻、高纤维食物外,还要避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品,这些饮品中的咖啡因等成分可能会加重肠道的痉挛和炎症反应。
(二)缓解期
可以逐渐增加食物的种类和量,但仍要遵循营养均衡且易消化的原则。开始可以添加一些低纤维的软食,如软面条、软米饭、豆腐等。随着病情的进一步稳定,可适当增加一些富含营养的食物,如瘦肉末、鱼肉末等,但要注意烹饪方式,尽量采用蒸、煮、炖等方式,避免油煎、油炸。
继续避免刺激性食物的摄入,同时要注意饮食的规律,定时定量进餐,避免暴饮暴食,以免加重肠道的负担。
三、特殊人群的饮食特点
(一)儿童溃疡性结肠炎患者
儿童处于生长发育阶段,饮食上要保证充足的营养供应。在急性发作期,应根据儿童的年龄和病情选择合适的流质或半流质食物,如婴儿可选择特殊的腹泻奶粉,较大的儿童可给予蔬菜汁、水果泥(经过过滤去除纤维)等。
要注意保证足够的能量和蛋白质摄入,可适当增加牛奶的摄入,但如果儿童对牛奶过敏,则需要选择其他蛋白质来源。同时,要密切关注儿童的生长发育情况,根据其体重、身高的增长情况调整饮食结构。
要避免给儿童食用刺激性食物,还要注意饮食的卫生,防止肠道感染加重病情。
(二)老年溃疡性结肠炎患者
老年患者消化功能减退,饮食应更加注重易消化和营养均衡。可以选择一些易于消化吸收的食物,如鱼肉、虾肉、鸡蛋羹等优质蛋白质食物。
要注意食物的温度,避免食用过冷或过热的食物,以免刺激肠道。同时,老年患者可能伴有其他基础疾病,如糖尿病、高血压等,在饮食上还需要兼顾这些基础疾病的饮食要求,例如糖尿病患者要控制碳水化合物的摄入量,选择低糖的食物等。
四、饮食与病情控制的关系
合理的饮食对于溃疡性结肠炎患者的病情控制至关重要。科学的饮食能够减轻肠道的负担,促进肠道黏膜的修复,有助于病情的缓解和稳定。反之,不合理的饮食可能会诱发或加重肠道炎症,导致病情反复。因此,溃疡性结肠炎患者应严格遵循上述饮食原则和注意事项,根据病情的不同阶段和自身的特殊情况调整饮食,以达到更好的病情控制效果。



