骨折和骨裂有什么区别

来源:民福康

骨折与骨裂在定义损伤程度、症状表现、影像学表现、治疗方法及不同人群特点上有区别,骨折是骨完整性连续性中断,损伤重,症状重,影像学可见骨连续性中断,治疗依情况而定;骨裂是骨有裂隙但连续性部分存在,损伤轻,症状轻,影像学骨裂可能漏诊,治疗简单;儿童骨裂多见愈合强需注意固定护理,老年人易骨折骨裂愈合慢并发症多要综合考虑全身状况,青壮年外力致伤需规范治疗康复。

骨折:是指骨的完整性和连续性中断,包括骨皮质的断裂以及骨髓的损伤等,损伤相对较重,可能涉及骨质的完全断开等情况。例如交通事故导致的下肢长骨骨折,往往骨折端移位明显,可能伴随周围软组织的严重损伤。从影像学上看,X线或CT等检查可清晰看到骨的连续性完全中断。

骨裂:属于骨折的一种特殊类型,也称为裂纹骨折,是骨组织出现裂隙,但骨的连续性部分存在,损伤程度相对较轻。比如轻微的外力作用于手部,可能导致掌骨出现骨裂,此时骨的连续性没有完全丧失。在影像学上,X线可能显示骨皮质有不连续的线样影,但骨的整体形态相对完整。

症状表现

骨折:一般疼痛较为剧烈,局部肿胀明显,可能出现畸形,如骨折端移位导致肢体外形改变,还可能有异常活动(在原本不能活动的部位出现异常的活动)以及骨擦音或骨擦感等典型体征。例如小腿骨折时,可看到小腿外形异常,按压骨折部位能感觉到骨擦音。不同部位的骨折症状可能有差异,如脊柱骨折可能会伴有神经损伤相关症状,表现为肢体麻木、无力甚至截瘫等。

骨裂:疼痛相对较轻,肿胀也不太明显,畸形和异常活动等表现不典型或较轻。可能仅表现为受伤部位的轻度疼痛和压痛,活动时疼痛可能会加重,但一般不会出现明显的畸形和异常活动。比如足部的骨裂,可能只是走路时受伤部位有轻微疼痛,外观上不太容易发现明显异常。

影像学表现

骨折:X线检查通常能明确看到骨的连续性中断,骨折线清晰可见,根据骨折的类型不同,还可能有骨折端的移位、成角等情况。CT检查对于一些复杂部位的骨折,如骨盆骨折跟骨骨折等,能更清晰地显示骨折的细节,包括骨折线的走行、骨折块的移位情况等。磁共振成像(MRI)对于骨折伴有周围软组织损伤、骨髓水肿等情况的评估有重要价值。

骨裂:X线检查有时可能容易漏诊,因为骨裂的裂隙可能较细,此时可以通过CT进一步检查来明确。在CT上能更清楚地看到骨皮质的裂隙,一般没有明显的骨折端移位等情况。MRI对于骨裂早期的骨髓水肿等情况也能较好地显示,有助于早期发现骨裂。

治疗方法

骨折:治疗方法根据骨折的类型、部位等有所不同。如果是稳定性骨折,可采用手法复位、外固定(如石膏固定、支具固定等)的方法;如果是不稳定性骨折或移位明显的骨折,可能需要手术治疗,如切开复位内固定等。术后还需要进行康复训练来恢复肢体的功能。例如上肢骨折行手术内固定后,需要进行循序渐进的关节活动度训练和肌力训练等。

骨裂:治疗相对简单,一般采用外固定的方法,如石膏固定,固定时间相对较短,通常4-6周左右,之后根据恢复情况拆除固定并进行适当的康复锻炼。因为骨裂的愈合相对较快,通过固定可以促进裂隙的愈合。比如手部骨裂石膏固定4-6周后,拆除石膏进行手指的屈伸活动锻炼。

不同人群的特点及应对

儿童:儿童的骨骼处于生长发育阶段,骨裂相对较多见。儿童骨折尤其是骨裂后愈合能力较强,但也需要注意固定,因为儿童可能不太配合,需要家长加强护理,避免再次受伤。例如儿童发生前臂骨裂后,石膏固定要注意松紧度,过松起不到固定作用,过紧会影响血液循环。同时要密切观察儿童受伤部位的情况,定期复查X线,观察骨裂的愈合情况。

老年人:老年人由于骨质疏松,更容易发生骨折,骨裂也可能是骨质疏松相关的微小损伤。老年人骨折后愈合相对较慢,而且并发症较多,如肺炎、压疮、深静脉血栓等。对于老年人的骨裂或骨折,治疗时要注意综合考虑其全身状况,在固定的同时要积极预防并发症。比如老年人髋部骨裂或骨折后,需要卧床休息,要定时翻身、拍背,鼓励患者咳嗽咳痰,进行下肢肌肉的被动活动等,预防肺炎和深静脉血栓的形成。

青壮年:青壮年如果发生骨折或骨裂,多是由于较大的外力引起。青壮年愈合能力相对较强,但也需要规范治疗和康复。比如青壮年发生下肢骨折后,要按照治疗方案进行康复训练,早期进行肌肉收缩等活动,后期逐步增加关节活动度和负重训练等,以尽快恢复肢体功能,减少后遗症的发生。

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骨裂
骨裂是指裂纹骨折,是骨折的一种类型,表示骨的连续性以及完整性出现部分中断。
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骨折三个月了还肿疼怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
骨折恢复期至少需要三个月,所以这个肿胀疼痛都是属于正常的现象,不必过于的担心,彻底好转还是需要一段时间的。平时可以用热毛巾敷骨折处来,促进血液循环,改善红肿的症状。并且平时要保持充分的休息,避免过度劳累。
右足第5跖骨基底部骨折休息一个月可以痊愈吗?
纪泉 主任医师
北京医院 三甲
右足第5跖骨基底部骨折一般需要三个月才能完全恢复,两个月左右可以慢慢下地行走。建议您不要心急,骨折恢复需要的时间比较长,提早走路容易加重病情或引发后遗症,您可以多吃些钙质丰富的食物帮助骨折恢复。
跖骨骨折如何康复锻炼?
申剑 副主任医师
北京医院 三甲
跖骨骨折的患者在一段时间后可以架拐慢慢行走,一次不要走太久,慢慢的锻炼,循序渐进,或者进行关节部位的屈伸训练。平时要注意休息,不能劳累了,还要保持良好的心情,多吃一些含钙高的食物。
为什么骨折不能同房?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
男性身体在发生骨折的时候,不建议同房,主要是因为在性生活的时候,身体会用力,如果用力过猛,会造成骨折部位固定失败,加重骨折病情,影响骨折部位的愈合。尤其是对于腿部骨折的患者,更不能在治病期间同房。
手腕骨折该怎么办?
刘洪业 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
手腕骨折患者应及时到医院骨科就诊,拍X片等相关检查,明确骨折的具体部位、骨折的严重程度,选择合适的治疗方法。如若患者轻微骨折,可以小夹板、石膏托外固定进行治疗;如若患者骨折症状严重,可以做手术切开复位,并用钢板进行内固定治疗。患者应避免剧烈运动,定期到医院复查恢复情况,遵医嘱进行康复训练。患者应多吃
男士骨折后可以同房吗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般男士在骨折一个月后可以适当同房;如果同房的时间比较早,容易导致骨折愈合的时间延缓,还可能会引起缺血性肌痉挛、出现二次骨折的现象;骨折后同房需要注意控制频率,一个月四次左右即可,避免同房时的动作过于激烈。在骨折后,饮食上多吃蛋白质以及钙质含量高的食物,促进恢复;早期进行康复锻炼,以免出现肌肉萎缩等
胸骨骨折多久能好?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
胸骨骨折如果没有伤到其他内脏时,一般在两周左右患者的症状就会有所缓解,而四周左右就基本痊愈。但如果伤到内脏,引起气胸的情况,就需要进行复位固定治疗,通常需要三至四个月的时间才能很好的恢复。另外,患者在恢复过程中需要卧床休息,避免剧烈运动,否则也会影响伤口的愈合。建议患者在胸骨骨折后要适当的做好保暖措
粉碎性骨折手术费用是多少?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
粉碎性骨折手术费用一般在五千元到六千元左右;但每个医院的医疗设备不一样,所以在价格上也是会有差异的。目前建议患者积极配合医生治疗,避免病情加重,如果处理不当,危害性是很大的。手术后腰注意多卧床休息,减少活动量,一个月后可以适当的做些功能性的锻炼,有利于恢复,保持心情舒畅。
2根肋骨骨折,请问多长时间才能好?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
肋骨骨折痊愈的时间与患者的病情有关,一般骨折较轻的患者,痊愈的时间较短,而重症患者时间较长,通常至少需要3个月的时间,此时骨痂才形成,而6个月左右骨折基本愈合。需要做好伤口护理、饮食护理等。
手掌骨折后遗症?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
手掌骨折积极治疗后一般不会留有后遗症,若是骨折严重,后期恢复不良,可能会引起手掌关节功能丧失、手掌畸形、骨折长期不愈合等后遗症出现。手掌处肌肉、脂肪较少,骨折后大多可以行手法复位治疗,难以手法复位的患者或是发生粉碎性骨折的患者,可行手术治疗。注意少部分患者在骨折恢复后会有手部麻木、慢性疼痛的症状,可
手腕骨折什么情况下可以不动手术
黎健伟 副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
手腕骨折是否需要动手术取决于专业的骨科诊断、患者的年龄以及功能需求,还与职业有一定的关系以及对外观和生活的需求,大部分儿童青枝骨折不需要手术。如果是65岁以上的老人手腕骨折,往往通过手法复位可以固定,也可以不实行手术,特别是桡骨远端骨折。
压缩性骨折造成了瘫痪还能恢复吗
赵昱 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
压缩性骨折造成瘫痪还能不能恢复,这个是很大的范围,也是世界难题,能不能恢复,首先要看造成瘫痪的程度多重,造成瘫痪的是完全的还是不完全的,对于神经的损伤是可逆的还是不可逆的,或者对脊髓对神经的损伤是可逆的还是不可逆的。瘫痪能不能恢复在受伤当时或者受伤若干时间,受伤后若干时间之内由临床医师来判断,这个时候可以做出比较妥的预判,但是能不能准确预
骨折后肌肉萎缩怎么办
李连欣 主任医师
山东省立医院 三甲
骨折后出现肌肉萎缩是一个常见的并发症,部分患者骨折之后,在两到三个月则发现腿变细或者胳膊变细,其主要是因为骨折之后肢体不舒服,活动少,加之局部水肿,血液循环变差引起的。一般只要血管神经正常,积极的加强功能锻炼,在锻炼的过程中肌肉萎缩也会获得逐渐的改善。另外部分患者很长时间后受伤的肢体仍然不如对侧,一般只要不影响功能,不用特殊处理。
骨折手术后吃什么恢复快
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折手术后可以吃高蛋白质和含钙高食物进行调理,对骨折愈合有一定帮助,可以多吃牛羊肉、鸡蛋、牛奶,平时多吃新鲜水果、蔬菜,补充维生素,有利于增强个人体质。由于饮食只是起到辅助性治疗作用,骨折手术恢复还是依靠早期复位和固定以及康复锻炼。
骨折不打石膏会自己恢复吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折后不打石膏容易引起再次错位,骨折不够稳定不利于骨折恢复和愈合,只有很少部分骨裂或者肢体末节骨折,可以以静养方式进行治疗,大部分骨折后还是采取石膏固定比较稳妥,再进行石膏固定后还要积极地给予药物、理疗等辅助性治疗,在骨头骨痂形成以后逐步进行康复锻炼。
骨折需要忌口什么东西
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折以后忌口食物主要是辛辣刺激食物,比如葱、姜、蒜、辣椒,可以导致局部充血水肿,影响骨头愈合,另外需要忌烟酒,尤其是吸烟会收缩血管影响局部血液循环。平时要多注意休息,多吃鸡蛋,多喝牛奶,多吃含钙高食物来增强体质,促进骨头愈合。
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