股骨颈骨折愈合时间多久

来源:民福康

股骨颈骨折愈合时间受骨折类型、患者年龄、治疗方式、全身状况等因素影响,成人一般3-6个月左右,儿童、青壮年、老年各有特点,促进愈合需针对不同年龄患者采取相应注意事项,保守与手术治疗患者也有不同配合要点。

骨折类型

按骨折线部位分类:股骨颈骨折可分为头下型、经颈型和基底型。头下型骨折由于骨折线位于股骨头下,血液供应破坏较严重,愈合相对困难,愈合时间往往较长,可能超过6个月甚至不愈合;基底型骨折骨折线位于股骨颈基底,血液供应破坏较少,愈合相对容易,愈合时间可能较短,在3-4个月左右;经颈型骨折介于两者之间。

按Garden分型:GardenⅠ型为不完全骨折,GardenⅡ型为完全骨折但无移位,GardenⅢ型为完全骨折部分移位,GardenⅣ型为完全骨折完全移位。GardenⅠ型和Ⅱ型骨折愈合相对较快,GardenⅢ型和Ⅳ型骨折愈合时间较长,GardenⅣ型骨折由于骨折端移位明显,血液供应破坏更严重,愈合难度大,愈合时间可能延长。

患者年龄

儿童股骨颈骨折:儿童股骨颈骨折相对成人愈合较快,一般3-4个月左右可能达到临床愈合,但儿童处于生长发育阶段,需密切关注股骨头坏死等并发症的发生。因为儿童的骨骼血运丰富,骨折后修复能力较强,但由于股骨头骨骺的存在,骨折移位可能影响股骨头的血供,需谨慎处理。

青壮年股骨颈骨折:青壮年身体状况较好,骨折愈合能力相对较强,如果骨折类型不是特别严重,血液供应破坏不严重,一般3-6个月可以愈合,但如果骨折移位明显或血液供应破坏严重,愈合时间可能延长。

老年股骨颈骨折:老年人由于骨质疏松等原因,骨折愈合能力下降,且头下型等严重骨折类型多见,愈合时间往往较长,部分患者可能需要6个月以上,甚至存在不愈合及股骨头坏死等并发症的风险。老年人的骨骼质量差,骨代谢缓慢,骨折端的稳定性相对较差,影响骨折愈合。

治疗方式

保守治疗:如果股骨颈骨折采用保守治疗,如牵引复位后卧床休息等,愈合时间相对较长,可能需要3-6个月甚至更长时间,而且保守治疗期间并发症较多,如肺炎、压疮、深静脉血栓等,会影响患者整体恢复情况,进而影响骨折愈合时间。

手术治疗:手术治疗如空心钉内固定等,能够较好地复位骨折端,提供相对稳定的固定,有利于骨折愈合。一般来说,手术治疗后如果骨折端稳定,血液供应恢复较好,青壮年患者可能3-4个月左右开始有初步愈合迹象,6个月左右可能达到临床愈合;老年患者可能需要稍长的时间,但手术治疗相比保守治疗能显著缩短愈合时间并降低并发症发生率。

患者的全身状况

营养状况:良好的营养状况是骨折愈合的重要基础。如果患者营养状况差,缺乏蛋白质、维生素C、维生素D及钙等营养物质,会影响骨折愈合,导致愈合时间延长。例如,维生素C参与胶原合成,维生素D有助于钙的吸收和利用,蛋白质是骨组织修复的重要原料,营养不足会使骨折愈合迟缓。

是否合并其他疾病:如果患者合并糖尿病等疾病,高血糖环境不利于骨折愈合,会延长愈合时间。糖尿病患者血糖控制不佳时,会影响成骨细胞的功能和血管的形成,从而影响骨折的修复过程;合并心血管疾病等其他慢性疾病的患者,身体整体状况较差,也会影响骨折的愈合速度。

促进股骨颈骨折愈合的相关注意事项

对于不同年龄患者

儿童:要注意保持良好的制动,避免骨折端过早活动,定期进行影像学检查观察骨折愈合情况,同时保证充足的营养摄入,尤其是富含钙、维生素D和蛋白质的食物,以促进骨骼生长和骨折愈合,还要关注股骨头的血供情况,防止股骨头坏死等并发症。

青壮年:在骨折固定后,应早期进行适当的功能锻炼,但要避免剧烈运动导致骨折端移位,按照医生的指导逐步增加活动量和活动范围,同时保持健康的生活方式,戒烟限酒,因为吸烟和过量饮酒会影响骨折愈合。

老年:要注意预防并发症,如定期翻身预防压疮,进行下肢肌肉收缩锻炼预防深静脉血栓,积极控制基础疾病如糖尿病、高血压等,保证营养均衡,适当补充钙剂和维生素D等,以促进骨折愈合。

关于治疗方式的配合

保守治疗患者:要严格遵守卧床休息的要求,保持正确的体位,避免骨折端移位,定期到医院复查,观察骨折愈合情况和有无并发症发生。

手术治疗患者:术后要注意伤口的护理,防止感染,按照医生的安排进行康复锻炼,早期康复锻炼有助于促进血液循环,利于骨折愈合,但要注意锻炼的强度和方式,循序渐进。

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股骨颈骨折
患者股骨头以下、股骨颈基底部以上受到直接或者间接的暴力,从而发生骨折,也就是股骨颈骨折。此种骨折是老年人比较常见的骨折。
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股骨颈骨折应注意什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
左股骨颈骨折要注意下地的时候要拄双拐,减少患肢的负重,同时要尽早在床上进行下肢的肌肉锻炼,包括抬腿锻炼、外展锻炼和髋关节屈伸锻炼,目的是为了防止长时间卧床造成的相应血栓并发症,以及造成肺部感染等并发症。
股骨颈骨折能彻底好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨颈骨折有可能被彻底治愈,但是几率相对较小。股骨颈骨折大多会比较严重,很多患者都需要进行切开复位、内固定手术,如果手术比较成功、术后恢复得也比较好,部分身体素质较好的患者可能会达到完全治愈的效果,对日后的生活几乎没有影响。但是大部分患者即使手术成功也会留下不同程度的后遗症,比如天气阴冷的时候关节酸
股骨颈骨折闭合复位方法?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
闭合复位内固定主要是指患者在硬膜麻醉下,患者仰卧位于骨科手术牵引床或者用双反牵引复位器复位,患者复位成功后使用三枚空心拉力螺钉微创植入固定,或者是使用动力髓螺钉固定。患者如果在置钉时股骨头有旋转,也可以遵医嘱将螺钉与髓螺钉进行联合应用。一般对于常规闭合复位失败的患者,在手术中可以采用头干互动三维复位
右侧股骨颈骨折怎么治?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
右侧股骨颈骨折,对于年轻的病人来讲需要积极的完善检查进行手术治疗,手术的方式主要是闭合复位空心螺钉内固定术,手术之后严格卧床两个月左右的时间。如果骨折愈合比较好,可以在拐杖的辅助下适当的站立行走。对于老年病人的骨折,可以积极的进行关节置换术,手术之后3到4天的时间就可以下床行走了。
股骨颈骨折多久可以坐?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨颈骨折主张手术治疗,根据不同的年龄,选择不同的手术方式。不管是哪种手术方式,术后差不多三五天可以坐。若是年轻人选择复位内固定治疗,对于老年人选择关节置换治疗。股骨颈骨折若是内固定治疗。术后虽然三五天可以坐,但是负重走路至少需要三个月以上,复查X片后根据骨折恢复情况而定,过早盲目负重可能造成股骨头
股骨颈骨折的一般护理护理?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨颈骨折的护理非常的重要。股骨颈骨折,一般需要皮牵引或者是骨牵引6到8周,需要手术的病患,为了术中的方便,术前也行牵引一周。因此牵引的护理,尤其重要。主要是观察胶布和绷带有无松动和脱落,病患皮肤对胶布是否有过敏现象,要注意观察骨突部位有没有受压,肢端的血运和感觉运动状况。
股骨颈骨折手术后多长时间能坐起来?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
对于股骨颈的骨折,最少也得需要六周的时间才能慢慢的坐起,因为如果过早的就坐起来,会影响到局部的愈合,建议还是要多注意休息,平时也要注意在饮食上给病人多补补钙,后期也要进行康复训练。
股骨颈骨折多久能下床?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
对股骨颈骨折病人多长期下床,主要是根据病人采用的治疗方案决定下一步多长期下床,如果采用股骨颈骨折切开复位内固定术治疗,一般要等到骨痂形成后才能拄拐下地活动。股骨颈的血液供应较差,愈合相对较慢,一般需要两个半月至三个月左右,才能有骨痂生长。当发现有骨痂生长时,可拄拐下床活动。
股骨颈骨折手术后多久可以坐起来?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨颈骨折术后患者何时可以坐起来,取决于骨折的严重程度,以及术后自身的恢复能力,存在一定的个体差异性。如果骨折较轻,一般情况下术后4至6周左右的时间可以坐起来,但是如果骨折较重,术后可能需要8至12周左右才可以坐起来,其次对于体质较好的患者而言,在此基础上会有所提前,相反恢复能力弱的患者,则会有所延
股骨颈骨折的治疗方法?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨颈骨折,应该根据移位情况、患者的年龄、有无合并症等制定治疗方案,如果股骨颈骨折没有明显的移位,可以进行闭合复位内固定治疗,骨折会慢慢的愈合,期间要注意补充营养,让患者多吃奶制品、豆制品以及各种新鲜的蔬菜水果,每天荤素合理搭配,可以促进骨折的愈合。股骨颈骨折移位情况比较严重的,可以进行闭合复位或切
股骨颈骨折后股骨头坏死潜伏期
时代 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
股骨颈骨折以后一般大概在伤后13-36个月慢慢出现股骨头变性、塌陷、骨质吸收造成股骨头坏死,快的甚至两三个月就开始出现股骨头坏死,慢的甚至会到伤后十年才慢慢出现股骨头坏死。股骨颈骨折以后,股骨头血液循环往往受到破坏,因为股骨头在身体里面是属于血液循环不是很丰富骨头,一旦股骨颈骨折以后,股骨颈移位会损伤股骨头滋养血管。虽然有一些病人股骨颈骨
股骨颈骨折和骨裂有哪些区别
牛学强 副主任医师
郑州大学第三附属医院 三甲
骨裂通常表示比较轻微骨折,甚至非常小的裂缝骨折,骨折部位没有完全断开,也没有完全移位。轻微股骨颈骨折在X光片上,会提示有骨裂,比较重的股骨颈骨折,移位比较明显。轻微股骨颈骨折可能通过保守治疗,可以得到很好的愈合。重度股骨颈骨折,则需要及时就医,并采取合适的治疗方案。如果早期股骨颈骨折没有得到合适治疗,容易出现股骨头坏死等严重并发症。
股骨颈骨折能彻底好吗
朴成东 主任医师
吉林大学第二医院 三甲
任何部位骨折,都可能达到完全愈合,不留任何后遗症,并且骨折部位可能比原来还要结实。当然要看具体年龄,以及受伤类型,也要看治疗手段是否恰当。目前股骨颈骨折,主要采用闭合复位空心钉内固定,骨折区不切开,通过术中牵引可以达到很好复位,然后做空心钉植入。一般越早做内固定,恢复越彻底可能性就越大。
股骨颈骨折怎么治疗比较好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
对于股骨颈骨折治疗,根据年龄、受伤情况以及骨折类型,大部分需要手术治疗。因为有些股骨颈骨折会导致股骨头坏死,保守治疗后期可能还需要再次进行手术。如果进行手术治疗,可以采取置换或者内固定手术。另外,根据股骨颈骨折类型,对于非常轻微或者没有影响到血液循环骨折,可以进行保守治疗,包括牵引、固定以及促进骨折愈合药物治疗,后期进行积极锻炼。
八十岁股骨颈骨折不治会怎样
朱福良 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
80岁的老人如果股骨颈骨折不治疗,可能会出现以下情况:一、引起褥疮。股骨颈如果没有手术治疗,需要长期卧床。此时臀部和腰骶部的肌肉就被压迫而产生缺血,若产生感染可能会危及生命,二、引起双下肢血栓。长时间卧床会引起下肢血栓形成,血栓脱落就会引起肺栓塞和脑栓塞,所以如果股骨颈骨折不治疗,这些并发症可以严重威胁患者的生命。
股骨颈骨折怎么治疗
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上发生固定骨折后,治疗方法比较多。如果病人年龄不大可以给予报治疗,在麻醉下进行复位,然后给予患者下肢持续性牵引;同时在髋部要采用支具固定,防止发生骨折部位错位。老年人出现固定骨折容易出现骨不连,所以在治疗上多数需要采取手术治疗,可以进行人工全髋关节置换手术。
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