慢性胃炎反复发作受多种因素影响，幽门螺杆菌感染是重要原因之一，儿童因免疫系统等发育不完善更易病情顽固；不良生活方式中，长期食用刺激性食物、饮食不规律、吸烟饮酒都会破坏胃黏膜引发或加重胃炎；长期服用非甾体抗炎药会因抑制前列腺素合成致胃黏膜防御下降引发胃炎且易反复；长期精神紧张等不良情绪会通过神经-内分泌系统影响胃功能，不同年龄人群均受各因素影响致胃炎反复。
一、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是慢性胃炎反复发作的重要原因之一。幽门螺杆菌具有螺旋形结构，能通过螺旋形尾部的鞭毛运动穿过胃黏膜表面的黏液层，到达胃黏膜上皮细胞定居。它可产生尿素酶，分解尿素产生氨，中和胃酸，为自身营造碱性环境；还能产生一些酶和毒素，损伤胃黏膜上皮细胞的结构和功能，破坏胃黏膜的防御屏障。研究表明，约50%-80%的慢性胃炎患者存在幽门螺杆菌感染，且幽门螺杆菌感染后若不进行有效清除，胃炎容易反复。不同年龄人群感染幽门螺杆菌后引发慢性胃炎反复的机制类似，但儿童感染幽门螺杆菌后，由于其免疫系统发育尚未完善，胃黏膜的自我修复能力相对较弱，可能更容易导致胃炎反复发作且病情相对顽固。
二、不良生活方式
1.饮食因素
长期食用刺激性食物：长期大量摄入辛辣食物（如辣椒、花椒等）、过烫食物，会持续刺激胃黏膜。例如，经常吃麻辣烫的人群，高温且辛辣的食物不断刺激胃黏膜，会破坏胃黏膜的正常结构和功能，导致胃黏膜充血、水肿，引发或加重慢性胃炎，且容易反复发作。不同年龄人群对刺激性食物的耐受程度不同，年轻人可能更频繁地摄入这类食物，而老年人胃肠功能相对较弱，更易受到刺激性食物的不良影响。
饮食不规律：长期暴饮暴食或饥一顿饱一顿，会打乱胃的正常消化节律。胃在应该分泌胃酸、消化酶进行消化的时候，若没有食物进入，会导致胃酸直接刺激胃黏膜；而暴饮暴食时，胃需要过度扩张来容纳食物，加重胃的负担，影响胃黏膜的血液供应和修复，从而使慢性胃炎反复。儿童若饮食不规律，会影响其胃肠功能的正常发育，增加慢性胃炎反复发作的风险；老年人本身胃肠蠕动功能减弱，饮食不规律更容易导致消化不良，诱发慢性胃炎反复。
2.吸烟与饮酒
吸烟：烟草中的尼古丁等成分会影响胃黏膜的血液循环，使胃黏膜缺血缺氧，降低胃黏膜的抵抗力。同时，尼古丁还会抑制胃黏膜分泌黏液，减少黏液对胃黏膜的保护作用。长期吸烟的人患慢性胃炎且反复发作的概率明显高于不吸烟者。不同年龄人群吸烟对胃黏膜的影响程度有所不同，青少年正处于生长发育阶段，吸烟对其胃肠功能的不良影响更为严重，可能导致慢性胃炎反复且影响身体的整体健康发育；老年人吸烟会进一步加重胃肠功能的衰退，使慢性胃炎难以得到有效控制。
饮酒：酒精会直接损伤胃黏膜，引起胃黏膜充血、水肿、糜烂等病变。长期大量饮酒者，胃黏膜反复受到酒精的刺激，容易发展为慢性胃炎且容易反复发作。例如，长期酗酒的人，其胃黏膜往往处于持续受损状态，炎症难以消退。对于不同年龄的饮酒者，年轻人可能因社交等原因更容易过量饮酒，对胃黏膜的损伤更严重；老年人肝脏代谢酒精的能力下降，饮酒后酒精在体内停留时间更长，对胃黏膜的刺激更持久，更易导致慢性胃炎反复。
三、药物因素
长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬等）是导致慢性胃炎反复发作的常见药物因素之一。非甾体抗炎药通过抑制环氧酶-1（COX-1）的活性，减少前列腺素的合成，而前列腺素对胃黏膜具有保护作用，能促进胃黏膜的血流、黏液和碳酸氢盐分泌等。长期服用非甾体抗炎药会使胃黏膜失去前列腺素的保护，导致胃黏膜防御功能下降，容易引发胃炎，且在停药后炎症也较难完全消退，容易反复。不同年龄人群对非甾体抗炎药的耐受性和药物代谢情况不同，老年人肝肾功能有所减退，药物代谢缓慢，更容易因长期服用非甾体抗炎药而出现胃黏膜损伤，导致慢性胃炎反复；儿童由于肝肾功能尚未发育成熟，使用非甾体抗炎药更需谨慎，否则也可能增加慢性胃炎反复发作的风险。
四、精神心理因素
长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会通过神经-内分泌系统影响胃的功能。例如，长期精神紧张时，交感神经兴奋，会抑制胃的蠕动和胃酸分泌，导致胃黏膜血液循环障碍，影响胃黏膜的修复和防御功能。研究发现，精神心理因素与慢性胃炎的发生和复发密切相关。不同年龄人群都可能受到精神心理因素的影响，儿童若长期处于紧张的家庭环境或学习压力下，可能会出现胃肠功能紊乱，增加慢性胃炎反复发作的可能性；老年人若退休后生活方式改变，容易出现情绪波动，也会影响胃肠功能，导致慢性胃炎反复。
