直肠肿瘤可引发排便习惯改变（包括次数增减、腹泻便秘交替等）、大便性状改变（变细、带血、带黏液等）、腹痛（隐痛胀痛等，梗阻时加剧伴腹胀恶心呕吐等）、腹部肿块（部分可触及，直肠指检可发现低位肿块）及全身症状（乏力消瘦、贫血等），不同年龄、生活方式、病史人群出现相关表现时需综合考虑直肠肿瘤可能。
一、排便习惯改变
表现：包括排便次数的增多或减少。例如，原本规律的排便周期被打破，可能出现每天排便次数较以往明显增多，或者数天才能排便一次的情况。一些直肠肿瘤患者可能会出现腹泻与便秘交替的现象，这是因为肿瘤刺激直肠黏膜，影响了肠道的正常蠕动和分泌功能。
年龄因素：不同年龄段人群都可能出现，但老年人由于肠道功能本身可能有所减退，更需关注排便习惯的异常变化。比如老年患者若出现长期排便习惯改变，更要警惕直肠肿瘤的可能。
生活方式：长期久坐、缺乏运动的人群，肠道蠕动相对缓慢，更容易出现排便习惯改变，需格外留意自身肠道情况。
病史影响：有肠道基础疾病史的患者，如既往有结肠炎等病史，出现排便习惯改变时，要综合判断是基础疾病复发还是新出现直肠肿瘤导致。
二、大便性状改变
表现：大便可能变细，这是由于肿瘤在直肠内生长，占据了部分空间，使粪便通过直肠时受到挤压，从而导致粪便形状变细。另外，还可能出现大便带血的情况，血液一般为鲜红色或暗红色，与粪便混合或附着在粪便表面。有的患者大便中会带有黏液，黏液与粪便相混，呈现出黏液脓血便的特征。
年龄因素：儿童出现大便性状改变相对较少见，但也不能忽视，若儿童出现不明原因的大便带血、变细等情况，也需进行直肠相关检查排查肿瘤。老年人出现大便性状改变时，要高度警惕直肠肿瘤的可能，因为随着年龄增长，肠道肿瘤的发生率相对升高。
生活方式：长期食用辛辣刺激、高脂低纤维饮食的人群，肠道环境易发生变化，增加肠道疾病风险，包括直肠肿瘤，可能影响大便性状。
病史影响：有结直肠息肉病史的患者，直肠肿瘤的发生风险相对较高，若出现大便性状改变，要及时进行直肠镜等检查明确情况。
三、腹痛
表现：直肠肿瘤患者可能会出现不同程度的腹痛，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛或钝痛等。疼痛部位多在中下腹部，疼痛程度会因肿瘤的大小、位置以及病情进展程度而有所不同。当肿瘤导致肠道梗阻时，腹痛可能会加剧，表现为阵发性绞痛，同时还可能伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。
年龄因素：儿童直肠肿瘤相对少见，但一旦发生腹痛，由于表述不清等原因可能易被忽视，需仔细鉴别。老年人腹痛时，要考虑多种因素，直肠肿瘤是其中需要排查的重要原因之一，因为老年人肠道肿瘤发生率较高。
生活方式：长期精神紧张、压力大的人群，可能会影响肠道功能，若本身有直肠肿瘤隐患，可能更容易出现腹痛等症状。
病史影响：有腹部手术史等情况的患者，腹腔内可能存在粘连等情况，若出现腹痛，要区分是原有病情引起还是新出现直肠肿瘤导致。
四、腹部肿块
表现：部分直肠肿瘤患者可在腹部摸到肿块，肿块的质地、活动度等因肿瘤的情况而异。如果肿瘤位置较低，可通过直肠指检发现肿块，直肠指检是发现直肠肿瘤的重要方法之一，可触及质地较硬、表面不光滑的肿块。
年龄因素：儿童腹部肿块相对少见直肠肿瘤导致，更多可能是其他先天性疾病等引起。老年人腹部摸到肿块时，直肠肿瘤是需要重点考虑的疾病之一，要进一步进行检查明确诊断。
生活方式：生活方式与腹部肿块导致的直肠肿瘤关系相对不直接，但长期不良生活方式可能增加肿瘤发生风险，间接影响腹部肿块的出现。
病史影响：有遗传性结直肠肿瘤综合征家族史的人群，出现腹部肿块时，直肠肿瘤的可能性更大，需进行基因检测等相关检查明确。
五、全身症状
表现：随着病情进展，患者可能出现全身乏力、消瘦等症状。由于肿瘤生长消耗身体能量，以及肠道功能受到影响，营养吸收障碍等原因，患者会逐渐出现体重下降、精神萎靡、体力不支等全身不适。部分患者还可能出现贫血表现，如面色苍白、头晕、心慌等，这是因为肿瘤导致慢性失血等原因引起。
年龄因素：儿童患者出现全身症状时，要考虑肿瘤等严重疾病的可能，因为儿童身体相对脆弱，肿瘤对其全身状况影响可能更明显。老年人本身身体机能下降，出现全身症状时，直肠肿瘤导致的可能性较高，且全身状况可能更差。
生活方式：长期不健康生活方式导致身体抵抗力下降的人群，更容易出现全身症状，在排查直肠肿瘤时需综合考虑其生活方式因素。
病史影响：有贫血等基础病史的患者，出现全身症状时，要区分是原有疾病复发还是直肠肿瘤导致的新情况，需进行全面检查明确。
