股骨骨折日常应注意什么

来源:民福康

股骨骨折患者需从康复训练、日常护理、饮食、生活环境等方面进行综合管理。康复训练早期进行肌肉等长收缩和足踝活动,中期开展关节活动度和部分负重训练;日常护理要注意体位正确、皮肤清洁;饮食要营养均衡;生活环境需安全舒适。

一、康复训练方面

1.早期康复

对于股骨骨折患者,早期康复训练应在医生指导下进行。一般在骨折固定术后1-2周,可开始进行肌肉的等长收缩训练,比如股四头肌、腓肠肌等的收缩放松练习,每次收缩持续5-10秒,然后放松,重复10-15次,每天3-4组。这有助于促进血液循环,防止肌肉萎缩,因为骨折后长时间不活动会导致肌肉废用性萎缩,而等长收缩可以维持肌肉的基本功能。对于儿童股骨骨折患者,由于其生长代谢快,但恢复能力强,更要注重早期正确的康复训练引导,避免因训练不当影响骨折愈合和肢体功能恢复。

同时,可进行足踝部的主动活动,如踝关节的背伸和跖屈,每天活动次数可逐渐增加,通过足踝部的活动促进下肢静脉回流,预防深静脉血栓形成,这对各年龄段的股骨骨折患者都很重要,尤其是老年人,本身血液黏稠度较高,更容易发生深静脉血栓。

2.中期康复

骨折2-3周后,根据骨折愈合情况,可在医生允许下进行关节活动度的训练。例如髋关节和膝关节的屈伸活动,可借助CPM(持续被动活动)机进行辅助训练,每天2-3次,每次15-30分钟,逐渐增加关节活动范围。对于成年人股骨骨折患者,通过关节活动度训练可以恢复关节的正常活动功能,而对于儿童患者,在保证安全和骨折稳定的前提下,要适度增加活动度训练的强度和范围,但要避免过度牵拉导致骨折部位移位。

还可以开始进行部分负重训练,使用拐杖等辅助器具,根据骨折愈合情况逐渐增加患肢的负重重量,一般从体重的1/4-1/3开始,逐步增加到部分负重甚至完全负重。这需要在医生的评估下进行,确保骨折部位有足够的稳定性来承受重量。

二、日常护理方面

1.体位护理

股骨骨折患者在卧床期间要注意保持正确的体位。对于下肢骨折,可在患肢下方垫软枕,使髋关节和膝关节保持适度的屈曲位,一般屈曲15°-30°左右,这样可以减轻肌肉牵拉,缓解疼痛,也有利于骨折的稳定。对于长期卧床的老年患者,还要注意定期更换体位,一般每2小时翻身一次,防止压疮的发生,因为长期卧床局部皮肤受压容易出现血液循环障碍,导致压疮。儿童患者由于皮肤较娇嫩,更要注意翻身时动作轻柔,避免擦伤皮肤。

对于牵引治疗的股骨骨折患者,要保持牵引装置的正确位置,牵引重量要准确,牵引绳要保持通畅,避免扭曲,随时观察患肢的血液循环和感觉运动情况,如有异常及时告知医生。

2.皮肤护理

要保持皮肤清洁干燥,尤其是骨折部位周围的皮肤,定期用温水擦拭。对于使用石膏固定的患者,要注意观察石膏边缘皮肤情况,防止石膏边缘压迫皮肤引起破损。如果发现皮肤有发红、瘙痒等情况,要及时处理。老年患者皮肤感觉相对减退,更要注意避免皮肤受损,儿童患者皮肤新陈代谢快,要注意清洁的频率和力度,避免过度清洁损伤皮肤。

三、饮食方面

1.营养均衡

股骨骨折患者需要摄入富含蛋白质、钙、维生素等营养物质的食物。蛋白质是组织修复的重要原料,可多吃瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食物,一般每天蛋白质的摄入量可根据体重计算,每千克体重1-1.5克左右。钙是骨骼愈合的重要成分,可多吃牛奶、豆制品、虾皮等食物,牛奶每天可摄入300-500毫升,豆制品如豆腐、豆浆等也是钙的良好来源。维生素对于骨骼代谢也很重要,尤其是维生素D可以促进钙的吸收,可通过适当晒太阳来补充维生素D,也可以多吃一些富含维生素的蔬菜水果,如橙子、菠菜等。

对于儿童股骨骨折患者,由于其处于生长发育阶段,对营养的需求更高,要保证营养的全面和充足,除了上述食物外,还可以适当增加一些富含锌、铁等元素的食物,锌可以促进伤口愈合,铁参与氧气运输和造血等功能,有助于骨折的恢复。对于老年患者,要注意饮食容易消化,防止便秘,因为便秘时用力排便可能会导致腹压增加,影响骨折部位的稳定。

四、生活环境方面

1.居住环境安全

股骨骨折患者居住的环境要保持整洁、宽敞,地面要干燥防滑,避免患者在行走或活动时摔倒。可以在过道、卫生间等容易滑倒的地方铺设防滑垫。对于行动不便需要借助轮椅或拐杖的患者,要确保通道畅通,没有障碍物。儿童患者的居住环境更要注意安全防护,避免有尖锐物品和容易导致摔倒的设施,房间内的家具要摆放合理,防止患者碰撞受伤。

室内要保持适宜的温度和湿度,一般温度保持在22-25℃,湿度保持在50%-60%左右,这样有利于患者的舒适和康复。

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股骨骨折主要是患者的股骨受到外界直接或间接的暴力后,股骨的完整性和连续性遭到了破坏。
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骨折后遗症有哪些?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨折的后遗症有以下几种:第一,肢体肌肉的废用性萎缩,是因为骨折之后长期肢体少活动,而导致肢体的肌肉出现萎缩,从而导致肢体乏力。第二,关节活动功能障碍,常见于靠近关节或者是关节内骨折,从而影响关节及关节软骨,甚至周围的关节囊,而出现后期的关节粘连,伴有活动功能障碍。第三,骨不连接或骨头坏死。最常见的就
Colles骨折典型表现?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
Colles骨折典型表现如下:1、外观:骨折后手腕形状,呈枪刺样改变或锅铲样改变,桡骨远端向前、内侧移位,近端向外上方移位,形成错位;2、局部肿胀、剧痛,患肢功能障碍;3、手指偶有麻木。出现以上情况,切记不能进一步活动,要尽快包扎、固定,可用简单衣物、杂志或者书本在外加压,用纤维绳轻微捆绑,及时转运
骨折和脱位共有的特殊体征是哪些?
冒福云 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
骨折和脱位共有的特殊体征是很可能会伴随着局部骨头出现畸形,还可能会引起外观有异常表现,同时骨折和脱位的人会伴随着有疼痛和无力感,也会有活动受限。自身因为外伤或者是摔落等某种原因导致骨头部位出现异常,在不能确定病因状态下可以马上选择到医院进行X线拍片检查。这两种症状上可能会存在有相同地方,但是治疗方法
左股骨颈骨折45天了?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
根据您提供的情况看,您是左侧股骨颈骨折45天了,是基地型的,发生股骨头坏死的几率不是很大的。建议您在3个月内应避免下床活动,以免影响骨折愈合,而诱发股骨头坏死。因此您现在还需1个半月才可以下地行走锻炼的,暂时应加强直腿抬高锻炼及膝踝关节屈伸锻炼。
脚踝骨折手术后多久能走路?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于正在接受手术治疗的踝关节骨折患者,通常在手术后6至8周,才能逐渐的在地面上减轻重量活动。因为尽管据说骨折手术后骨折端对齐且对齐良好,但骨折愈合也需要时间。一般骨折端的骨痂会在骨折手术后四周生长,出现骨痂,骨折端会相对稳定,并能逐渐承受部分体重。踝关节骨折手术后6-8周,骨折端骨痂将逐渐成熟并稳定
颅前窝骨折的临床表现有什么?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
在临床当中颅前窝骨折的临床表现一般会出现双眼睛像熊猫眼一样的改变,或者是鼻部有流血流液的情况产生。当然还有很多患者会伴随着头痛、头晕、恶心、呕吐,甚至有的还会产生癫痫抽搐等一些表现,所以及时的完善检查,明确病情非常重要。一般都要完善CT、核磁等相关的检测。颅前窝骨折,一般来讲都会使得颅前窝一部分出现
骨折手术治疗的适应症?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
骨折手术治疗的适应症为骨折明显移位,或者合并血管神经损伤等其他并发症,。对于上肢骨折,除非靠近关节导致创伤性关节炎,其余的上肢骨折均可采用保守治疗取得良好效果;对于下肢骨折,除一部分患者本身即需要进行手术治疗以外,大部分患者由于各种原因,无法忍受石膏固定后需要长期卧床,而选择手术治疗。因此,建议患者
锁骨骨折多久能抬胳膊?
顾汉平 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
锁骨骨折多久能够抬胳膊,完全取决于骨折的治疗方案以及骨折时间。保守治疗的锁骨骨折患者,是不允许早期进行肩关节功能锻炼的。因为至少需要三角巾悬吊1个半月,1个半月之后复查X线,才能确定骨折愈合程度,确定是否能够做肩关节的功能锻炼。做锁骨骨折切开复位内固定的患者,可以早期做肩关节功能锻炼。但是,在关节功
骨折愈合时间是多久?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
骨折彻底恢复平均时间大概是3个月,但在不同部位表现出骨折,骨折病人的年龄不同,骨折的轻重不同等多种因素,都会影响骨折愈合,因此每位病人愈合时间不同。一般少年儿童骨折愈合的最快,老年人骨折后愈合速度最慢。
第一腰椎压缩性骨折怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
第一腰椎压缩性骨折可保守治疗。包括卧床休息、持续牵引、按摩、硬膜外闭合和口服壮骨关节丸治疗。然后检查第一腰椎CT,看一下椎管内有没有骨块儿移入。如果椎体压缩,不足于50%,可以在腰1的位置用大浴巾等逐渐垫高。
胫骨平台骨折的病因和临床表现
张延哲 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
胫骨平台骨折占全身骨折的4%左右,近年来随着交通、建筑、工地、运动损伤,胫骨平台骨折的发生率也在逐年增加。比如车祸和高处坠落,往往会引起比较严重的胫骨平台骨折,还会合并其他并发症出现。运动损伤也会导致患者出现此类症状,滑雪在没经过专业训练和指导的情况下,摔倒之后特别容易发生胫骨平台骨折,因为滑雪的雪板和雪靴可以保护踝关节,但会把胫骨近端和
关节内骨折术后要注意什么
斯琴巴特尔 主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
关节内骨折手术治疗后,需要注意保证关节功能最大限度的恢复,所以术后康复非常重要,而保守治疗也属于术后的康复。如果膝关节、肘关节或者髋关节患者,做完手术以后坐不下去,也不能蹲下去,则会对生活质量影响非常大。所以关节内骨折手术后,一定要注意关节的功能恢复。
肱骨外科颈内收型骨折治疗
魏天虎 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
肱骨外科颈内收型骨折的治疗方法,对蒙医来说是非常简单的,也是伤员取坐位,肘关节屈曲,前臂置于胸前,一个助手以宽布带穿过腋下,跟脱位一样,腋下向上提拉,另一助手,用两手紧握伤肢的肘部、腕部或沿肱骨走向远端内收拔伸,将骨折端的移位重叠拉开。与此同时术者站在伤者的后侧,用两手拇指将骨折近端向内,剩下四个手指包住远端向外拉。此时握住近端的助手,一
骨折消肿需要多久
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
骨折的消肿不能一概而论,需结合患者骨折部位、创伤的严重程度、患者年龄以及采取的治疗措施等有关。正常情况下,骨折的消肿需一到两周时间。在一到两周内,骨折处肿胀可明显减轻,但不是完全的消肿,而完全消肿需三个月到半年的时间。即使骨折完全愈合后,由于下肢静脉回流受到破坏,在患肢下垂时仍然可能发生肿胀的表现,其下肢静脉回流重建需半年左右。因此,严重
股骨骨折多久可以坐马桶
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
股骨骨折坐马桶时间需要三到四个月以上。股骨骨折以后,局部肌肉或者肌腱牵拉膝关节功能会受到限制,过早蹲马桶可能会引起股骨牵拉,影响骨头愈合。只有当骨头愈合相对比较好,才可以逐步进行下蹲动作。在骨折早期主要以休息为主,可以进行适当按摩,口服活血化瘀药物,逐步进行膝关节屈伸活动。当膝关节功能屈伸到90至100度左右,可以逐步下地进行蹲马桶。
老人股骨骨折多久可以痊愈
张雄 副主任医师
湖北省中医院 三甲
老人股骨骨折痊愈时间至少需要三个月以上,部分人需要半年左右,一般与患者身体状况、术后护理、年龄因素有一定关系。当股骨骨折时,需及时完善髋部X线片,了解骨折的位置情况;如果骨折错位较为明显,需要考虑手术复位固定,定期随访骨折部位X线片,避免患肢过早盲目的负重;注意加强营养,适当补钙,还可适当进行功能康复锻炼,促进疾病的恢复。
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