股骨骨折日常应注意什么

来源:民福康

股骨骨折患者需从康复训练、日常护理、饮食、生活环境等方面进行综合管理。康复训练早期进行肌肉等长收缩和足踝活动,中期开展关节活动度和部分负重训练;日常护理要注意体位正确、皮肤清洁;饮食要营养均衡;生活环境需安全舒适。

一、康复训练方面

1.早期康复

对于股骨骨折患者,早期康复训练应在医生指导下进行。一般在骨折固定术后1-2周,可开始进行肌肉的等长收缩训练,比如股四头肌、腓肠肌等的收缩放松练习,每次收缩持续5-10秒,然后放松,重复10-15次,每天3-4组。这有助于促进血液循环,防止肌肉萎缩,因为骨折后长时间不活动会导致肌肉废用性萎缩,而等长收缩可以维持肌肉的基本功能。对于儿童股骨骨折患者,由于其生长代谢快,但恢复能力强,更要注重早期正确的康复训练引导,避免因训练不当影响骨折愈合和肢体功能恢复。

同时,可进行足踝部的主动活动,如踝关节的背伸和跖屈,每天活动次数可逐渐增加,通过足踝部的活动促进下肢静脉回流,预防深静脉血栓形成,这对各年龄段的股骨骨折患者都很重要,尤其是老年人,本身血液黏稠度较高,更容易发生深静脉血栓。

2.中期康复

骨折2-3周后,根据骨折愈合情况,可在医生允许下进行关节活动度的训练。例如髋关节和膝关节的屈伸活动,可借助CPM(持续被动活动)机进行辅助训练,每天2-3次,每次15-30分钟,逐渐增加关节活动范围。对于成年人股骨骨折患者,通过关节活动度训练可以恢复关节的正常活动功能,而对于儿童患者,在保证安全和骨折稳定的前提下,要适度增加活动度训练的强度和范围,但要避免过度牵拉导致骨折部位移位。

还可以开始进行部分负重训练,使用拐杖等辅助器具,根据骨折愈合情况逐渐增加患肢的负重重量,一般从体重的1/4-1/3开始,逐步增加到部分负重甚至完全负重。这需要在医生的评估下进行,确保骨折部位有足够的稳定性来承受重量。

二、日常护理方面

1.体位护理

股骨骨折患者在卧床期间要注意保持正确的体位。对于下肢骨折,可在患肢下方垫软枕,使髋关节和膝关节保持适度的屈曲位,一般屈曲15°-30°左右,这样可以减轻肌肉牵拉,缓解疼痛,也有利于骨折的稳定。对于长期卧床的老年患者,还要注意定期更换体位,一般每2小时翻身一次,防止压疮的发生,因为长期卧床局部皮肤受压容易出现血液循环障碍,导致压疮。儿童患者由于皮肤较娇嫩,更要注意翻身时动作轻柔,避免擦伤皮肤。

对于牵引治疗的股骨骨折患者,要保持牵引装置的正确位置,牵引重量要准确,牵引绳要保持通畅,避免扭曲,随时观察患肢的血液循环和感觉运动情况,如有异常及时告知医生。

2.皮肤护理

要保持皮肤清洁干燥,尤其是骨折部位周围的皮肤,定期用温水擦拭。对于使用石膏固定的患者,要注意观察石膏边缘皮肤情况,防止石膏边缘压迫皮肤引起破损。如果发现皮肤有发红、瘙痒等情况,要及时处理。老年患者皮肤感觉相对减退,更要注意避免皮肤受损,儿童患者皮肤新陈代谢快,要注意清洁的频率和力度,避免过度清洁损伤皮肤。

三、饮食方面

1.营养均衡

股骨骨折患者需要摄入富含蛋白质、钙、维生素等营养物质的食物。蛋白质是组织修复的重要原料,可多吃瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食物,一般每天蛋白质的摄入量可根据体重计算,每千克体重1-1.5克左右。钙是骨骼愈合的重要成分,可多吃牛奶、豆制品、虾皮等食物,牛奶每天可摄入300-500毫升,豆制品如豆腐、豆浆等也是钙的良好来源。维生素对于骨骼代谢也很重要,尤其是维生素D可以促进钙的吸收,可通过适当晒太阳来补充维生素D,也可以多吃一些富含维生素的蔬菜水果,如橙子、菠菜等。

对于儿童股骨骨折患者,由于其处于生长发育阶段,对营养的需求更高,要保证营养的全面和充足,除了上述食物外,还可以适当增加一些富含锌、铁等元素的食物,锌可以促进伤口愈合,铁参与氧气运输和造血等功能,有助于骨折的恢复。对于老年患者,要注意饮食容易消化,防止便秘,因为便秘时用力排便可能会导致腹压增加,影响骨折部位的稳定。

四、生活环境方面

1.居住环境安全

股骨骨折患者居住的环境要保持整洁、宽敞,地面要干燥防滑,避免患者在行走或活动时摔倒。可以在过道、卫生间等容易滑倒的地方铺设防滑垫。对于行动不便需要借助轮椅或拐杖的患者,要确保通道畅通,没有障碍物。儿童患者的居住环境更要注意安全防护,避免有尖锐物品和容易导致摔倒的设施,房间内的家具要摆放合理,防止患者碰撞受伤。

室内要保持适宜的温度和湿度,一般温度保持在22-25℃,湿度保持在50%-60%左右,这样有利于患者的舒适和康复。

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股骨骨折主要是患者的股骨受到外界直接或间接的暴力后,股骨的完整性和连续性遭到了破坏。
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膝盖骨折正确垫腿的方法是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝盖骨折,这个部位包括髌骨,胫骨平台,股骨髁上,如果有明确的外伤史,现阶段如果表现出肿胀,疼痛难忍,建议到医院拍片了解骨折情况,防止骨折移位,如果拍片无骨折,那么建议病人MRI检查有无半月板,韧带损伤,如果无损伤,那么可以在床上腘窝部位垫一个小枕头,床上锻炼股四头肌肌力。
骨折的康复期需要注意什么?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨折患者在康复期要注意饮食的摄入,可以多吃富含优质蛋白、高钙类的食物,比如猪瘦肉、鸡蛋、牛奶、虾、豆腐等,还要多晒太阳,能够促进体内钙的吸收,有助于骨骼的愈合;注意避免进食辛辣、刺激的食物。患者还要注意避免过早做负重运动,以免引起骨折端移位,从而影响骨折的愈合。患者在康复期应该在医生的指导下进行康复
尾椎骨折多久可以恢复?
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青岛大学附属医院 三甲
尾椎骨折恢复时间需要结合其损伤严重程度判断。如果尾椎发生轻度的骨折,骨折端仅存在轻微移位的情况下,通常一个月左右尾椎骨折处就会愈合。但是尾椎骨折比较严重,移位较为明显或存在粉碎性骨折,患者通常需要做手术治疗,一般需要三个月至五个月左右才能恢复。在发生尾椎骨折后,患者应多休息,避免剧烈运动。休息时尽量
尺骨鹰嘴骨折如何治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尺骨鹰嘴骨折患者,如果不伴有移位的情况,可以使用石膏进行外固定,能够给局部提供较好的恢复环境。若是发生移位,需要行手术切开复位。对于粉碎性骨折患者,还可以行骨折块切除术或者肱三头肌肌腱成形术。假如疼痛的症状比较明显,可以服用布洛芬片或者塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者一般可以行X线检查或
肱骨近端骨折neer分型?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨近端骨折Neer分型一般可以分为六种类型:Ⅰ型,肱骨上端骨折移位不超过一厘米,并且骨折端成角不超过45度;Ⅱ型,肱骨解剖颈骨折,同时骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅲ型,外科颈骨折,骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅳ型,大结节骨折,骨折移位大于一厘米;Ⅴ型,小结节骨折
桡骨骨折一般多久能好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
每个患者桡骨骨折的程度不同,身体的恢复情况也不同,恢复的具体时间也就因人而异。若是患者桡骨骨折的程度较轻,没有明显的移位,周围没有明显的血运障碍,机体的恢复能力又比较好时,患者在骨折后一个月左右就会有骨痂生长,两个月左右即可恢复。但若是患者桡骨骨折的程度较重,局部有明显的移位,局部有明显的血液循环障
骨盆骨折需要牵引吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨盆骨折如果发生了移位,一般是需要牵引的,如果没有发生移位,可以不做牵引治疗。如果是因为高能量的损伤造成的骨盆骨折,采用牵引疗法治疗效果不是很好,这种情况正常需要采用手术来做处理,手术类型是有很多的,具体采用哪一种手术疗法需要由医生根据病人的实际病情来决定。采用合适的疗法治疗后,骨盆骨折的情况是可以
手腕错位骨折能自然长好吗?
崔世军 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
手腕错位骨折是可以自然长好的。骨折畸形会慢慢愈合,将自我修复和纠正。但是不经过处理一般只能以错位的状态愈合,不会愈合成原来的样子。一般的骨折并且错位,最少也得需要手法的复位治疗,注意休息,不要举重物。
膝盖骨折多久可以走路?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝盖骨折指的应该是髌骨骨折,多久可以走路要根据严重程度和恢复情况具体分析。一般情况下,症状轻微、无明显移位、情况较为稳定的髌骨骨折患者,在系统治疗后,通常4-6周左右就可以开始康复训练,2个月左右就可以在工具帮助下缓慢走路。而移位严重或者对神经造成损伤的患者,则可能需要3个月甚至更久才能走路,也有部
骨折手术后疤痕怎么改善?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨折手术后疤痕可以经过外用药物或者手术的方法来改善。对于疤痕比较小的可以经过抗疤痕的药膏来进行涂抹,能够起到淡化疤痕的效果,对于疤痕组织比较大的,就需要经过激光手术的方法来进行治疗。在饮食上应多吃一些含有胶原蛋白比较丰富的食物,也能防止疤痕增生。
尾椎骨骨折怎么办
李萌 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
尾骨骨折是特别常见的一种骨折类型,尾骨骨折以后需要让骶尾部避免受压,同时保持站立姿势或者俯卧位姿势,减少尾骨受压。如果尾骨移位特别重,特别是未婚女性来讲,可以评估骨性产道。如果是特别严重的尾骨骨折,可能对于顺产会有一点影响。但是,通过大宗病例随访来看,这种影响的概率非常小。综合来讲尾骨骨折其实不用太担心,通过口服药物消肿、止疼对症治疗,然
老年人跌倒最容易发生的骨折有哪些
张延哲 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
老年人骨折最常见有三个部位,第一是桡骨远端,摔倒的时候向前或者向后手扶地,这样引起的骨折最常见。第二是肱骨近端,肱骨近端骨折又称为肱骨外科颈骨折,是骨质疏松患者最常见的骨折,严重影响患者的上肢功能。最后一种是最严重的骨折,就是股骨近端骨折,股骨近端骨折主要包括了股骨颈的骨折和股骨转子间骨折。类骨折会称为老年人的人生最后一次骨折,骨折本身不
小儿股骨骨折的治疗
张琰 住院医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
小儿股骨骨折的治疗,婴幼儿期一般以髋人字石膏固定,屈髋45°,一般4~5周后去除,开始允许髋关节功能锻炼。学龄前期(采取)髋人字石膏固定或者牵引治疗,皮肤牵引适用于八岁以下儿童。避免过早拆除牵引,如过早拆除牵引需髋关节石膏固定。骨折端移位的需要手术复位,用内固定或者外固定。手术治疗外固定架固定,一般见于开放性的骨折、粉碎性骨折及多发创伤。
肋骨骨折多久可以恢复到以前一样
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肋骨骨折一般需要三个月左右,可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况,这些情况很难完全恢复,有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合,然后还需锻炼两到四周。
老人股骨骨折多久可以痊愈
张雄 副主任医师
湖北省中医院 三甲
老人股骨骨折痊愈时间至少需要三个月以上,部分人需要半年左右,一般与患者身体状况、术后护理、年龄因素有一定关系。当股骨骨折时,需及时完善髋部X线片,了解骨折的位置情况;如果骨折错位较为明显,需要考虑手术复位固定,定期随访骨折部位X线片,避免患肢过早盲目的负重;注意加强营养,适当补钙,还可适当进行功能康复锻炼,促进疾病的恢复。
胸椎压缩性骨折保守治疗什么时候能下地
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
胸椎压缩性骨折保守治疗,一般的下地时间需要八周左右。保守治疗一般无法采取相应的方式进行固定,主要是以卧床静养的方式进行治疗。一定要等到骨折骨痂形成,良好骨折稳定以后才可以下地。如果过早的下地可能会引起骨折的移位,引起脊髓或者神经的损伤,从而引起瘫痪、大小便障碍等严重的并发症。在骨折的八周左右,骨头已经相对比较稳定,可以根据拍片检查的结果,
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