正骨有好处也有坏处，好处包括纠正骨骼位置异常、缓解疼痛、改善关节功能；坏处有操作不当引起软组织、血管神经损伤，加重原有病情，引发感染风险及产生心理影响，儿童、特殊时期女性、老年人正骨需特别谨慎。
一、正骨的好处
1.纠正骨骼位置异常
对于骨折患者：能使骨折断端恢复正常的解剖位置，这是骨折愈合的重要前提。例如，临床研究表明，通过正确的正骨手法复位，可以让骨折部位的对位对线良好，有利于骨折端形成稳定的骨痂连接，促进骨折愈合，相比保守治疗中对位不佳的情况，对位良好的骨折愈合时间可能会缩短，且并发症发生率降低。
对于关节脱位患者：可使脱位的关节恢复正常的解剖关系。如肩关节脱位，经过专业正骨后，关节恢复正常位置，能迅速缓解疼痛、恢复关节的正常活动功能，若不及时正骨复位，可能会导致关节周围软组织粘连、损伤加重等情况。
2.缓解疼痛
骨关节疾病引起的疼痛：一些因骨关节错位、小关节紊乱等导致的疼痛，通过正骨调整关节位置后，疼痛能明显缓解。比如腰椎小关节紊乱引起的腰痛，正骨后紊乱的小关节恢复正常，腰部疼痛症状可快速减轻。这是因为关节错位会刺激周围的神经、肌肉等组织，正骨恢复关节正常位置后，解除了对神经等组织的刺激，从而缓解疼痛。
软组织相关疼痛：部分软组织疼痛也与骨关节的位置异常有关，正骨调整骨关节后，能改善软组织的力学环境，间接缓解软组织的疼痛。例如，颈椎病导致的颈部及上肢疼痛，若存在颈椎小关节的错位，正骨纠正小关节后，对神经的压迫减轻，疼痛也会随之缓解。
3.改善关节功能
提高关节活动度：通过正骨可以改善关节的活动范围。以膝关节为例，若存在半月板损伤或关节内结构紊乱导致膝关节活动受限，经过正骨调整相关关节位置后，膝关节的屈伸等活动度能得到改善。临床研究显示，经过正规正骨治疗的膝关节疾病患者，其关节活动度较治疗前有显著提高，能更好地满足日常生活和运动的需求。
促进关节稳定：正骨有助于恢复关节的稳定结构。关节周围的韧带、肌肉等组织与关节的稳定密切相关，当关节位置异常时，会影响关节的稳定性，正骨调整关节位置后，能使关节周围的力学平衡得到恢复，增强关节的稳定性，减少关节再次发生错位或损伤的风险。
二、正骨的坏处
1.操作不当引起的损伤
软组织损伤：正骨过程中，如果手法不当，可能会造成局部软组织的损伤，如肌肉拉伤、韧带损伤等。例如，在进行肩部正骨时，手法用力过猛或方向不当，可能会导致肩部肌肉的拉伤，出现局部肿胀、疼痛、活动受限等症状。这是因为正骨手法需要精准的力量和技巧，若操作不熟练或不规范，就容易对周围软组织造成不必要的损伤。
血管神经损伤：严重情况下，正骨操作可能会损伤血管和神经。比如在颈部正骨时，不当的手法可能会压迫或损伤颈部的血管和神经，导致头晕、头痛、肢体麻木、无力等症状。颈部有重要的血管（如颈动脉）和神经（如臂丛神经等），正骨操作必须非常谨慎，否则可能会引发严重的并发症。
2.加重原有病情
对于不适合正骨的患者：如果患者存在一些不适合正骨的情况，如严重的骨质疏松、骨肿瘤、急性化脓性关节炎等，进行正骨可能会加重病情。例如，严重骨质疏松的患者，骨骼强度降低，正骨的外力可能会导致骨折的发生；骨肿瘤患者进行正骨可能会促进肿瘤的扩散等。因此，在正骨前必须进行详细的评估，排除不适合正骨的情况，否则可能会带来严重后果。
病情处于不稳定期的患者：一些病情处于急性发作期或不稳定期的患者，如急性腰扭伤处于急性期的患者，如果过早进行正骨，可能会加重局部的炎症反应和水肿，导致疼痛等症状加重，恢复时间延长。
3.引发并发症
感染风险：如果正骨操作的器械消毒不严格，或者正骨部位皮肤存在破损等情况，可能会引发感染。例如，在进行有创的正骨操作（如某些关节的穿刺正骨等）时，如果消毒不彻底，就有可能导致局部或全身的感染，出现发热、红肿、疼痛加剧等感染症状。
心理影响：如果正骨后出现不适或并发症，可能会给患者带来心理上的负担，如焦虑、恐惧等。尤其是一些对正骨效果期望过高的患者，在正骨后出现不良情况时，心理压力会更大，可能会影响后续的康复和生活质量。
对于儿童等特殊人群，儿童的骨骼、关节等结构尚未发育完全，正骨时更需要精准轻柔的操作，稍有不当就可能对儿童的生长发育造成不良影响。女性在孕期、哺乳期等特殊时期进行正骨也需要格外谨慎，因为特殊时期身体的生理状态与常人不同，不当的正骨可能会引发不良后果。老年人由于身体机能下降，骨质相对疏松等，正骨时发生损伤等风险相对更高，所以在对老年人进行正骨时需要更加精细的操作和全面的评估。
