腰椎骨折可能引发多种后遗症，包括慢性腰痛，其与骨折致软组织受损、力学结构改变及年龄、性别、生活方式、病史等有关；腰椎活动受限，因长期卧床致肌肉萎缩粘连、瘢痕组织形成等，受年龄、女性特殊生理时期、生活方式、病史等影响；神经功能障碍相关后遗症，马尾神经损伤可致大小便失禁等，受年龄、女性特殊情况、生活方式、病史中损伤程度影响，神经根损伤可致下肢放射性疼痛等，与年龄、性别、生活方式、病史中损伤程度和治疗及时性有关；脊柱畸形，因骨折复位不佳或愈合异常，受年龄、女性生长发育时期、生活方式、病史中骨折类型和治疗方法影响；创伤性关节炎，骨折累及关节面致关节面不平整磨损，受年龄、生活方式、病史中累及程度影响。
一、慢性腰痛
发生机制：腰椎骨折后，骨折部位周围的肌肉、韧带等软组织可能受损，骨折愈合过程中可能出现瘢痕组织形成，腰椎的生物力学结构发生改变，导致腰部长期疼痛。例如，研究发现腰椎骨折患者在骨折愈合后，约有一定比例会出现不同程度的慢性腰痛，这与骨折造成的局部组织损伤及力学环境改变有关。
影响因素：年龄方面，老年患者由于骨质疏松等因素，骨折愈合相对较慢，且机体修复能力较弱，更易出现慢性腰痛；性别上，目前尚无明确证据表明男女在慢性腰痛发生率上有显著差异，但女性在绝经后骨质疏松风险增加，可能对慢性腰痛的发生有一定影响；生活方式方面，长期久坐、弯腰劳作等不良生活方式会加重腰部负担，使慢性腰痛的症状更明显；病史方面，若骨折治疗不规范，如复位不良等，会增加慢性腰痛的发生风险。
二、腰椎活动受限
发生机制：骨折后为了促进愈合，患者可能会长时间卧床休息，导致腰部肌肉萎缩、粘连，同时骨折部位的瘢痕组织形成也会限制腰椎的正常活动。另外，骨折愈合过程中可能出现椎体间的异常增生等情况，进一步影响腰椎的活动范围。
影响因素：年龄较小的患者如果骨折后康复训练不及时，由于其组织修复和再生能力相对较强，但如果不进行合理的康复锻炼，肌肉萎缩等问题可能更易发生从而影响活动受限程度；女性在妊娠、哺乳期等特殊生理时期，身体状态不同，对腰椎活动受限的恢复可能有一定影响；生活方式中缺乏适当的腰部活动锻炼会导致腰椎活动受限加重；病史中骨折损伤程度严重、治疗过程中固定不当等情况会使腰椎活动受限更明显。
三、神经功能障碍相关后遗症
马尾神经损伤相关
发生机制：严重的腰椎骨折可能会损伤马尾神经，导致大小便失禁、会阴部感觉障碍等。例如，当腰椎骨折合并有椎体后突压迫马尾神经时，神经传导功能受损，从而出现相应的神经功能障碍表现。
影响因素：年龄较大的患者本身神经功能储备相对较差，马尾神经损伤后恢复相对困难；女性在一些特殊情况下，如合并有盆腔器官相关问题时，马尾神经损伤后的后遗症可能会对生活产生更复杂的影响；生活方式中不良的腰部受力等情况可能加重马尾神经损伤后的后遗症程度；病史中骨折合并神经损伤的严重程度是关键影响因素，损伤越严重，后遗症可能越明显。
神经根损伤相关
发生机制：腰椎骨折可能压迫或损伤神经根，导致下肢放射性疼痛、麻木等。这是因为神经根受到刺激或损伤后，神经传导异常，引发相应的神经支配区域的症状。
影响因素：不同年龄患者对神经根损伤的耐受和恢复能力不同，儿童相对恢复能力较强，但如果损伤严重也可能影响较大；性别对神经根损伤后遗症的直接影响不大，但女性在康复过程中可能因生理特点在心理等方面有不同表现从而间接影响；生活方式中下肢的过度活动等可能加重神经根损伤后的疼痛、麻木等症状；病史中神经根损伤的程度、治疗及时性等是重要影响因素，及时有效的治疗有助于减轻后遗症。
四、脊柱畸形
发生机制：腰椎骨折后，如果骨折复位不佳或愈合过程中出现异常，可能导致脊柱畸形，如脊柱侧凸、后凸等。这是由于骨折部位的不正常愈合破坏了脊柱原有的力学平衡，椎体生长或愈合异常导致脊柱形态改变。
影响因素：年龄较小的患者处于生长发育阶段，脊柱畸形的发展可能更明显，因为生长板等结构可能受到骨折的影响；女性在青春期等生长发育时期，脊柱畸形的发生和发展可能有其特殊性；生活方式中不正确的坐姿、站姿等会加速脊柱畸形的进展；病史中骨折的类型、治疗方法是否恰当等是关键，如不稳定型骨折更易导致脊柱畸形。
五、创伤性关节炎
发生机制：腰椎骨折累及关节面时，骨折愈合后关节面不平整，长期磨损导致创伤性关节炎，出现腰部关节疼痛、活动时摩擦感等。
影响因素：年龄较大的患者关节软骨等组织本身退变，创伤性关节炎更易发生；性别对其影响不显著；生活方式中过度使用腰部关节会加重创伤性关节炎的症状；病史中骨折累及关节面的程度是重要影响因素，累及程度越重，创伤性关节炎发生风险越高。
