葡萄胎早期的症状

来源:民福康

葡萄胎的相关表现包括停经后阴道流血(多数患者有,不同年龄、生活方式、病史影响不同)、子宫异常增大变软(具体表现及受年龄、生活方式、病史影响情况)、妊娠呕吐(出现时间早、症状严重及受年龄、生活方式、病史影响)、子痫前期征象(部分患者出现及受年龄、生活方式、病史影响)、卵巢黄素化囊肿(形成情况及受年龄、生活方式、病史影响)。

年龄因素影响:不同年龄的女性,其身体状况和激素水平不同,对于葡萄胎导致的阴道流血反应可能有所差异。年轻女性身体相对较为敏感,可能对阴道流血的感知更明显,但这并非绝对,需综合其他症状判断。

生活方式影响:生活方式一般不会直接导致阴道流血,但如果患者本身有不良生活方式,可能会影响身体整体状态,间接影响对阴道流血等症状的察觉和应对。

病史影响:有过葡萄胎病史的女性再次妊娠时,发生葡萄胎的风险相对较高,且在后续妊娠过程中对于阴道流血等症状的观察和重视程度应更高,因为复发葡萄胎的早期症状可能与首次发病有相似之处。

子宫异常增大、变软

具体表现:葡萄胎患者的子宫通常大于相应孕周的正常妊娠子宫,质地变软。例如,正常妊娠在停经12周时子宫大小约为手拳大,而葡萄胎患者此时子宫可能已大于手拳大且质地偏软。

年龄因素影响:年轻女性的子宫弹性等生理特点可能与年龄较大女性不同,年龄较小女性的子宫对于葡萄胎导致的子宫异常增大、变软可能更敏感,但判断仍需结合超声等检查。

生活方式影响:不良生活方式一般不会直接导致子宫异常增大、变软,但会影响身体的整体健康状况,间接影响对子宫变化的评估。

病史影响:有葡萄胎病史的女性,再次发生葡萄胎时子宫异常增大、变软的表现可能与首次发病有一定关联,医生在诊断时会参考其既往病史进行综合判断。

妊娠呕吐

表现情况:葡萄胎患者出现妊娠呕吐的时间通常比正常妊娠早,而且症状往往更为严重,持续时间更长。部分患者可能在停经后不久就出现剧烈的恶心、呕吐,甚至不能进食。

年龄因素影响:年轻女性的激素水平波动可能相对较大,对于妊娠呕吐的反应可能更强烈,但这也因个体差异而异。年龄较大的女性身体对激素变化的适应能力可能有所不同,妊娠呕吐的表现也会有差异。

生活方式影响:生活方式如饮食、休息等可能会对妊娠呕吐有一定影响。例如,饮食不规律、休息不好可能会加重妊娠呕吐的症状,但这不是导致妊娠呕吐的根本原因,根本原因是葡萄胎相关的激素变化等因素。

病史影响:有葡萄胎病史的女性再次妊娠时,妊娠呕吐的表现可能与首次发病时有所不同,医生会结合病史综合分析,因为复发葡萄胎的激素水平变化等情况可能与首次有差异,从而影响妊娠呕吐的表现。

子痫前期征象

表现方面:部分葡萄胎患者可能出现子痫前期的表现,如血压升高、蛋白尿、水肿等。一般在妊娠20周后出现,但葡萄胎患者可能在更早阶段出现这些症状。

年龄因素影响:年龄较小的女性发生子痫前期的风险相对可能有一定特点,但葡萄胎导致的子痫前期征象与年龄的直接关联主要是基于整体身体状况和激素等因素。年龄较大女性身体各器官功能可能有所下降,对于子痫前期征象的耐受等情况可能不同,但葡萄胎本身是主要的致病因素。

生活方式影响:生活方式对子痫前期征象有一定影响,比如高盐饮食可能会加重血压升高的情况,但这是在葡萄胎导致相关病理基础上的影响,不是根本原因。良好的生活方式如适度运动、合理饮食等可能有助于一定程度上维持身体状况,但不能改变葡萄胎导致的子痫前期征象的本质。

病史影响:有葡萄胎病史的女性再次妊娠时,发生子痫前期征象的风险可能增加,医生在孕期会密切监测相关指标,因为既往葡萄胎病史提示妊娠相关的病理风险较高,需要更谨慎地观察和管理子痫前期征象相关情况。

卵巢黄素化囊肿

表现情况:葡萄胎时由于大量绒毛膜促性腺激素(hCG)刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化,形成卵巢黄素化囊肿。囊肿常为双侧性,但也可单侧,大小不等,囊壁薄,表面光滑。

年龄因素影响:不同年龄女性的卵巢对hCG刺激的反应可能有差异,但总体来说,只要存在葡萄胎相关的hCG高水平情况,就可能出现卵巢黄素化囊肿,年龄不是决定是否出现该囊肿的唯一因素,而是与体内hCG水平等相关。

生活方式影响:生活方式一般不直接影响卵巢黄素化囊肿的形成,它主要是葡萄胎导致的激素变化引起的卵巢病理改变。不过,健康的生活方式有助于身体整体恢复等,但对于已形成的卵巢黄素化囊肿,主要是针对葡萄胎本身进行处理。

病史影响:有葡萄胎病史的女性再次妊娠时,发生卵巢黄素化囊肿的可能性与首次妊娠类似,因为葡萄胎的病理基础相似,都是由于滋养细胞异常增生导致hCG异常升高,从而刺激卵巢形成黄素化囊肿,所以既往病史提示再次妊娠时需警惕该囊肿的发生。

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葡萄胎
葡萄胎是一种较为少见的异常妊娠并发症,主要是绒毛滋养细胞在女性妊娠后异常增生形成,可呈现为大小不一、相连成串的水泡,一般根据组织病理学特点、染色体核型及临床表现可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,临床症状通常以停经后阴道流血为主。
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侵蚀性葡萄胎与绒癌有哪些区别?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
侵蚀性葡萄胎和绒癌的区别如下:1、来源可能不一样:侵蚀性葡萄胎都来源于良性的葡萄胎,而绒癌可能来源于葡萄胎,也可以来自正常的妊娠。2、病理角度不一样:侵蚀性葡萄胎是滋养细胞的异常增生,但是它还有绒毛结构,而绒毛膜癌已经看不到绒毛结构了,只有大片异常的增生滋养细胞。3、预后不同:侵蚀性葡萄胎虽然是恶性
侵蚀性葡萄胎与绒癌有哪些区别?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
侵蚀性葡萄胎和绒癌的区别如下:1、来源可能不一样:侵蚀性葡萄胎都来源于良性的葡萄胎,而绒癌可能来源于葡萄胎,也可以来自正常的妊娠。2、病理角度不一样:侵蚀性葡萄胎是滋养细胞的异常增生,但是它还有绒毛结构,而绒毛膜癌已经看不到绒毛结构了,只有大片异常的增生滋养细胞。3、预后不同:侵蚀性葡萄胎虽然是恶性
葡萄胎是什么?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
葡萄胎为良性疾病,但是部分可发展成妊娠滋养细胞肿瘤,完全性葡萄胎的染色体核型为二倍体,全部染色体来自父方。部分葡萄胎的染色体核型为三倍体,一套多余染色体也来自父方。典型的临床表现是月经停止后阴道流血和子宫异常增大。辅助检查包括超声检查和血清hcg测定,组织学诊断是确诊依据。处理原则及时清宫和定期hc
葡萄胎会有胎心胎芽吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
葡萄胎不会有胎心胎芽。葡萄胎是比较少见的异常妊娠,分为完全性葡萄胎、部分性葡萄胎。完全性葡萄胎镜下可见胚胎、胎儿组织缺失,有不均质的水泡样组织,看不到卵黄囊,没有胎心胎芽。部分性葡萄胎镜下可见胚胎、胎儿组织存在,胎儿多数已经死亡,合并足月儿的非常少见。部分性葡萄胎早期可能有胎心胎芽,随着时间延长,胎
部分性葡萄胎是什么意思?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
部分性葡萄胎是指怀孕后子宫内仅见部分绒毛呈水泡状 ,合并有胚胎或胎儿组织,但多数情况下胎儿已经死亡。也多见伴随胚胎发育迟缓或多发性畸形。因为目前怀孕后孕检次数比较多,合并生长到足月儿的情况很少见。部分性葡萄胎没有完全葡萄胎的典型症状,比如腹部异常增大,而且恶性度的程度也比较轻。
葡萄胎清宫很疼吗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
葡萄胎清宫和人工流产差不多,只不过是宫内容物比较多,需要的时间可能会长一点,疼痛是有的,一般都是可以忍受的,如果不想有疼痛,可以选择无痛的清宫。建议一定要去正规的医院做清宫的手术,葡萄胎术后一定要定期的随访,两年之内绝对不能怀孕,在下次准备怀孕之前,夫妻双方应当去正规的医院做一个孕前的检查。
葡萄胎的清宫痛吗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
葡萄胎手术清宫是会疼痛的。葡萄胎清宫术和一般的流产和人流术的操作基本相同,疼痛程度也基本相同,病人是可以忍受的。术后要预防感染的发生,保证营养的正常摄入,保证休息。怀孕后要及时到到医院检查治疗,及时排查异常情况,葡萄胎一经发现需要及时手术,因为葡萄胎不严重时会大大减轻手术的疼痛感。
葡萄胎hcg下降规律是什么?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
血HCG正常,是在怀孕8-10周内达到高峰,然后在十一至十二周逐渐下降,但是葡萄胎的病人HCG的浓度会明显的高于正常孕周的结果,而且在怀孕8-10周之后,继续保持上升而不下降。如果葡萄胎排空后一般情况下,血HCG会逐渐下降,首次降至正常的平均时间大约需要九周左右,最长不超过十周。如果说葡萄胎排空后H
部分性葡萄胎有胎心胎芽吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
葡萄胎属于滋养细胞疾病,其分为部分性葡萄胎及完全性葡萄胎,怀孕后需要定期超声检查,若是完全性葡萄胎不会有胎心胎芽,若是部分性葡萄胎会有胎心胎芽,但是两者都不能要,都需要及时行人工流产术,尽早终止妊娠,定期随访。
葡萄胎孕前检查能查出来吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
葡萄胎一般在怀孕之前是检查不出来的。快用前只能检查出生殖器是否有炎症,或者是畸形等。葡萄胎的主要原因就是缺乏营养,卵巢功能退化或者是由于感染了细菌所导致的。一定要注意补充叶酸,多吃一些丰富维生素a的食物,多吃胡萝卜,多吃瘦肉,鸡蛋,高蛋白食物,防止受凉,要补充足够的营养。平时一定要到户外进行体育锻炼
葡萄胎化疗
孙巍 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
葡萄胎是否需要化疗,主要还是要看葡萄胎是否存在高危因素,如果医生建议化疗,还是应该尽早进行治疗的。一般来说,普通的葡萄胎,只需要刮宫之后密切观察即可,但如果病人年龄大于40岁,或者说术后的β-HCG明显增高,迟迟不降,以及发现滋养细胞异型增生,诸如此类的情况,这种情况下考虑患者有可能变成恶性葡萄胎,因此一般需要给予预防性的化疗。预防性的化
什么是葡萄胎
曹江珊 副主任医师
湖北省妇幼保健院 三甲
曹江珊:葡萄胎是指胚胎发生了异常增殖。没有形成正常的胚胎,反而形成了像葡萄一样的水囊。葡萄胎不是正常的妊娠,而是一种与妊娠有关的良性滋养细胞疾病。典型临床症状表现为停经后阴道异常出血,大多数葡萄胎都可以通过清宫达到治愈的目的。
葡萄胎严重吗
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
从大部分病例来看,葡萄胎治愈之后可以正常怀孕,并足月分娩,因此不必担心丧失生育能力,所以一般不是很严重。当受孕时,受精卵出现某些异常就会引起葡萄胎。在中国,葡萄胎发生率大概约是0.5%,如果存在以下几种情况,那么葡萄胎发生几率就越高。第一、年龄大于40或小于20,以前发生过葡萄胎,有过两次或两次以上流产。葡萄胎初期症状与正常妊娠非常相似,
葡萄胎是什么原因造成的
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
葡萄胎是因为妊娠后,胎盘滋养、绒毛滋养细胞增生,间质水肿而形成大小不一水泡,水泡间近蒂相连成串,形如葡萄而名之。葡萄胎形成主要原因是由于滋养细胞过度增生,而染色体父系来源是滋养细胞过度增生主要原因,并与基因组印迹紊乱有关。
葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的区别
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
侵蚀性葡萄胎与葡萄胎虽然都是妇科疾病,但是两者却有本质区别。侵蚀性葡萄胎是发生在葡萄胎基础上不同于普通葡萄胎,普通葡萄胎是良性病变并且病变只是在宫腔内,清宫即可不会发生转移。侵蚀性葡萄胎多表现为清宫以后阴道出血淋漓不尽,并且血HCG不下降。侵蚀性葡萄胎会穿破子宫肌层,使子宫肌层出现缺血、坏死、转移,可能会造成大出血而危及生命。
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