桡骨远端骨折有依据骨折损伤机制及X线表现的分型和AO/ASIF分型，依据前者分为伸直型（Colles骨折）、屈曲型（Smith骨折）、巴尔通骨折；依据后者分为A型（关节外骨折，包括A1简单、A2楔形、A3粉碎性关节外骨折）、B型（部分关节内骨折，包括B1背侧边缘伴脱位、B2掌侧边缘伴脱位、B3关节面压缩无移位骨折）、C型（完全关节内骨折，包括C1简单关节内、C2复杂关节内、C3粉碎性完全关节内骨折），不同分型在不同年龄人群中有不同表现及对治疗等的影响。
一、依据骨折损伤机制及X线表现的分型
1.伸直型骨折（Colles骨折）
特点：多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。X线表现为骨折远端向背侧、桡侧移位，近端向掌侧移位，可伴有尺骨茎突骨折。在年轻患者中，高能量损伤可能导致更为复杂的骨折类型；对于老年患者，多与骨质疏松相关，骨折通常粉碎程度相对较轻但也存在个体差异。
2.屈曲型骨折（Smith骨折）
特点：又称反Colles骨折，常由于腕关节屈曲、手背着地受伤引起。X线表现为骨折远端向掌侧、桡侧移位，近端向背侧移位。该型骨折在不同年龄人群中的表现可能因暴力大小和自身骨骼状况有所不同，比如年轻患者遭受较大暴力时，骨折端移位可能更明显，而老年患者可能骨折移位相对有限但同样需要关注整体骨骼情况。
3.巴尔通骨折（Barton骨折）
特点：是一种特殊类型的桡骨远端关节内骨折，为桡骨远端背侧或掌侧缘骨折伴有腕关节脱位。背侧巴尔通骨折X线表现为桡骨远端背侧有一骨折线，骨折块向背侧移位并伴有腕关节向背侧脱位；掌侧巴尔通骨折则是桡骨远端掌侧有一骨折线，骨折块向掌侧移位并伴有腕关节向掌侧脱位。不同年龄患者中，由于骨骼强度和受伤机制的差异，骨折块的移位程度和伴随的腕关节损伤程度会有所不同，例如儿童患者骨骼弹性较好，骨折可能表现为青枝骨折样改变但仍符合巴尔通骨折的基本特征。
二、AO/ASIF分型
1.A型：关节外骨折
A1型：桡骨远端简单骨折，骨折线累及关节外，骨折端移位相对简单，多为横行或短斜形骨折。在不同年龄人群中，A1型骨折的治疗和预后有所不同，儿童患者由于骨骼的生长潜力，即使发生此类骨折，经过合适的治疗后恢复相对较好，而老年患者可能需要考虑骨质疏松等因素对骨折愈合的影响。
A2型：桡骨远端楔形骨折，骨折呈楔形，有一定的粉碎性但仍属于关节外骨折范畴。不同年龄患者的楔形角度和粉碎程度会影响治疗方案的选择，年轻患者可能更倾向于解剖复位以恢复良好的肢体功能，老年患者则需综合评估手术风险和预期功能恢复来决定治疗方式。
A3型：桡骨远端粉碎性关节外骨折，骨折粉碎程度较重，涉及桡骨远端的关节外部分。在不同年龄人群中，老年患者可能因骨质疏松导致粉碎更加明显，而儿童患者较少出现这种严重的粉碎情况，但一旦发生，治疗需要更加谨慎以避免影响骨骼发育。
2.B型：部分关节内骨折
B1型：桡骨远端背侧边缘骨折伴腕关节脱位，即前面提到的背侧巴尔通骨折类型。不同年龄患者中，年轻患者可能因高能量损伤导致脱位程度更严重，而老年患者由于关节退变等因素，脱位伴随的损伤可能有其特殊性，治疗时需充分考虑这些差异。
B2型：桡骨远端掌侧边缘骨折伴腕关节脱位，即掌侧巴尔通骨折类型。在儿童患者中，这种骨折相对少见，但一旦发生，需要特别关注对腕关节生长发育的影响，治疗上要尽量减少对骨骺的损伤；老年患者则要考虑整体健康状况和腕关节的功能需求。
B3型：桡骨远端关节面压缩骨折，无明显移位。不同年龄患者中，老年患者由于骨质疏松可能更容易出现这种压缩性改变，而年轻患者多因较大暴力导致，治疗时需要根据压缩程度和患者的功能需求来决定是保守治疗还是手术治疗。
3.C型：完全关节内骨折
C1型：桡骨远端简单关节内骨折，骨折累及关节面但相对简单，骨折块较少。在不同年龄人群中，儿童患者的骨骼结构与成人不同，即使是简单的关节内骨折，治疗也需要考虑对未来骨骼生长和关节功能的影响；老年患者则要关注骨折复位后关节功能的恢复情况以及术后的康复难度。
C2型：桡骨远端复杂关节内骨折，骨折累及关节面且较为复杂，骨折块较多。不同年龄患者的身体状况和恢复能力不同，年轻患者可能有更好的恢复潜力，但手术难度相对较大；老年患者手术风险较高，需要在术前进行全面评估，包括心肺功能等整体健康状况。
C3型：桡骨远端粉碎性完全关节内骨折，骨折粉碎严重，关节面破坏明显。在不同年龄人群中，这种严重的骨折类型对患者的功能影响较大，儿童患者可能面临生长发育相关的诸多问题，如关节畸形、生长停滞等，老年患者则重点在于缓解疼痛和尽可能恢复部分关节功能，治疗方案的选择需综合多方面因素。
