手腕骨折后手腕僵硬可通过康复训练、物理治疗、手术治疗辅助恢复及生活方式调整来改善。康复训练分早期、中期、后期，分别进行不同强度和内容的活动；物理治疗包括热敷、按摩、理疗仪器等促进血液循环、松解粘连等；若因骨折复位不良等可手术纠正后配合康复训练；生活中要调整姿势、增加活动频率，需综合多种方法并个体化制定康复方案以最大程度恢复手腕功能。
一、康复训练
早期（骨折后1-2周）
对于儿童患者，由于其骨骼修复能力强，但关节活动度恢复也需谨慎。可在医生指导下进行简单的手指屈伸活动，通过主动或被动活动手指，促进手部血液循环，为手腕关节活动度恢复做准备。对于成年患者，可进行肩部、肘部的简单活动，同时轻柔地活动手腕的各个方向，幅度要小，以不引起明显疼痛为度，每次活动时间不宜过长，可分多次进行，每天逐渐增加活动次数。
原理：早期活动可以防止肌肉萎缩和关节粘连，促进局部血液循环，有利于骨折愈合和关节功能恢复。
中期（骨折后2-6周）
儿童患者可逐渐增加手腕关节的活动范围，在家长协助下进行手腕的小幅度旋转、屈伸等活动。成年患者可进行更主动的手腕屈伸、桡侧偏、尺侧偏等活动，例如手持轻物（如小沙袋，重量根据自身情况选择）进行手腕的屈伸练习，逐渐增加活动的力量和范围。同时可以配合物理治疗，如超短波治疗，促进局部血液循环，减轻炎症反应，辅助关节活动度恢复。
原理：中期通过增加活动强度和范围，进一步改善关节周围组织的柔韧性和关节活动度，同时利用物理治疗手段辅助恢复。
后期（骨折后6周以上）
儿童患者可进行更复杂的手腕功能训练，如使用筷子夹取小物体等精细动作训练，逐渐提高手腕的灵活性和协调性。成年患者可进行力量训练，如使用握力器进行握力训练，同时进行手腕的抗阻活动，如用弹力带进行手腕不同方向的抗阻练习，增加手腕的力量和关节稳定性。还可以进行日常生活活动的模拟训练，如洗手、梳头、写字等，让手腕逐渐适应正常生活中的活动需求。
原理：后期通过精细动作训练、力量训练等，全面恢复手腕的功能，使其能够适应日常生活和工作的需要。
二、物理治疗
热敷
对于儿童患者，可选择温度适宜的热毛巾进行局部热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷时间5-10分钟，每天可进行2-3次。成年患者也可采用同样方法，或者使用热敷袋。热敷可以促进手腕局部血液循环，缓解肌肉紧张，为关节活动创造良好的条件。
原理：热敷能够使血管扩张，增加局部血液供应，放松肌肉，减轻关节僵硬感。
按摩
儿童患者由家长在专业人员指导下进行轻柔的手腕周围肌肉按摩，从手腕根部向手指方向轻柔按摩，每次按摩5-10分钟。成年患者可自我按摩或由专业按摩师进行按摩，按摩手法包括揉、捏、推等，重点按摩手腕周围的肌肉、肌腱等组织，缓解肌肉紧张和粘连。
原理：按摩可以改善肌肉和软组织的血液循环，松解粘连的组织，帮助恢复手腕关节的活动度。
理疗仪器
可使用红外线治疗仪等理疗仪器对手腕进行照射，儿童患者和成年患者均可使用，但要注意仪器与皮肤的距离，避免烫伤。红外线照射能够促进局部组织的血液循环和新陈代谢，有助于手腕僵硬的恢复。
原理：红外线的热效应可以深入组织内部，改善局部血液循环，促进炎症消退和组织修复。
三、手术治疗辅助恢复
如果手腕骨折后手腕僵硬是由于骨折复位不良等原因导致，可能需要手术干预。手术可以重新恢复骨折的正常解剖结构，为关节功能恢复创造良好的基础。术后根据恢复情况，在医生指导下进行相应的康复训练，儿童患者术后康复训练要更加轻柔，遵循儿童的生长发育特点和康复需求，成年患者则按照一般的术后康复流程进行，包括早期的关节活动度训练、中期的力量训练等。手术的原理是通过纠正骨折的异常状态，使关节能够在正常的解剖结构基础上进行功能恢复。
四、生活方式调整
姿势调整
无论是儿童还是成年患者，都要注意保持正确的手腕姿势，避免长时间手腕处于不正确的位置，如长时间下垂或过度弯曲等。在日常生活和学习、工作中，要保持手腕处于功能位，减少对僵硬关节的不良刺激。
原理：正确的姿势可以防止手腕关节进一步僵硬，有利于康复训练的效果。
活动频率
增加手腕的活动频率，儿童患者可在玩耍过程中自然增加手腕活动，如玩积木、球类等活动。成年患者在工作间隙要定时活动手腕，每隔1-2小时进行5-10分钟的手腕屈伸、旋转等活动，促进手腕血液循环，防止关节僵硬加重。
原理：频繁的活动可以维持关节的活动度，避免关节长时间不活动导致僵硬进一步加重。
总之，手腕骨折后手腕僵硬的恢复需要综合运用康复训练、物理治疗、必要时的手术治疗以及生活方式调整等多种方法，并且要根据患者的年龄、身体状况等因素进行个体化的康复方案制定，以最大程度恢复手腕的功能。
