致密性髂骨炎的治疗包括一般治疗（休息制动、物理治疗）、药物治疗（对症用非甾体抗炎药）、手术治疗（保守无效且疼痛严重影响生活质量时考虑，方式有病灶清除术、髂骨融合术等）及康复锻炼（增强肌肉力量、稳定关节，不同年龄患者锻炼方式不同），需根据自身情况选合适治疗方法，关注病情变化，调整生活方式并坚持康复锻炼。
一、一般治疗
1.休息与制动
对于患有致密性髂骨炎的患者，休息是非常重要的。急性期应避免剧烈运动和长时间站立、行走等加重病变部位负担的活动。例如，对于因工作需要长时间站立的人群，需要适当调整工作方式，增加休息时间，减少病变部位的应力刺激。对于不同年龄的患者，如儿童患者，由于其活动量相对较大且自我约束能力较差，家长需要加强看护，限制其过度跑跳等活动；成年患者则要根据自身情况合理安排工作和生活中的活动量；老年患者可能本身活动能力下降，但仍需注意避免不必要的劳累活动。
可以使用骨盆带等辅助制动器具，起到固定骨盆、减少病变部位活动的作用。不同年龄、性别和身体状况的患者使用骨盆带时需要注意调整合适的松紧度，以达到有效制动又不影响正常血液循环和呼吸功能的目的。
2.物理治疗
热敷：热敷可以促进局部血液循环，缓解疼痛。可以使用温毛巾或热敷袋，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于儿童患者，由于皮肤较为娇嫩，要注意控制热敷的温度，避免烫伤；老年患者皮肤感觉相对不敏感，也需要注意温度调节，防止过热造成损伤。不同性别患者在热敷时没有本质区别，但要根据个体皮肤状况进行调整。
超短波治疗：超短波治疗能够改善局部组织的血液循环，减轻炎症反应。一般需要在专业医疗机构由医护人员操作。对于不同年龄患者，儿童患者在治疗时可能需要更加密切的监护，确保治疗过程安全；成年和老年患者则要按照治疗方案配合治疗，注意治疗中的感受，如有不适及时告知医生。
红外线照射：红外线照射可以促进组织的修复。照射距离一般保持在30-50厘米，每次照射10-15分钟。同样，儿童患者要注意照射距离和时间，避免过近或过长时间照射导致皮肤损伤；老年患者皮肤弹性和修复能力下降，更要谨慎操作。
二、药物治疗
目前对于致密性髂骨炎的药物治疗主要是对症治疗，常用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，但具体药物的选择需要根据患者个体情况，如年龄、是否有其他基础疾病等综合考虑。例如，对于成年患者，如果没有禁忌证，可以短时间使用非甾体抗炎药来减轻疼痛症状，但要注意其可能存在的胃肠道等不良反应；儿童患者一般优先考虑非药物治疗，若必须使用药物，需在医生严格评估后谨慎选择；老年患者使用药物时要更加关注药物相互作用和对肝肾功能等的影响。
三、手术治疗
1.手术适应证
对于经过长时间保守治疗无效，疼痛严重影响生活质量的患者，可以考虑手术治疗。一般来说，当患者经过3-6个月以上规范的保守治疗后，症状仍无明显改善，且疼痛剧烈影响日常行走、睡眠等活动时，可考虑手术。不同年龄患者的手术适应证判断也需要结合其全身状况和病变对生活的影响程度来综合考虑。儿童患者由于身体仍在发育，手术需非常谨慎，只有在保守治疗完全无效且病情严重影响其生长发育和生活时才会考虑；成年和老年患者则根据自身病情和生活需求来评估是否达到手术指征。
2.手术方式
手术方式主要有病灶清除术、髂骨融合术等。病灶清除术是清除病变的组织，而髂骨融合术是通过手术使髂骨达到融合，从而稳定关节，缓解疼痛。对于不同年龄、性别的患者，手术方式的选择和手术操作会有所不同。儿童患者手术风险相对较高，手术操作要更加精细；成年患者根据其身体状况和病变情况选择合适的手术方式；老年患者由于可能合并其他基础疾病，手术前需要进行全面的评估和准备，以确保手术安全。
四、康复锻炼
1.康复锻炼的重要性
适当的康复锻炼有助于增强骨盆周围肌肉力量，稳定关节，预防病情复发。康复锻炼需要在医生或康复治疗师的指导下进行。对于儿童患者，康复锻炼要在家长协助下进行简单、温和的动作，如在家长看护下进行缓慢的髋关节屈伸等小范围活动；成年患者可以逐渐增加锻炼强度和难度，如进行平板支撑等核心肌群锻炼来增强骨盆周围肌肉力量；老年患者则要选择温和的康复锻炼方式，如散步、太极拳等，避免剧烈运动导致病情加重。
2.具体康复锻炼方法
髋关节屈伸锻炼：仰卧位，一侧下肢伸直，另一侧下肢屈膝尽量向胸部靠近，然后缓慢伸直，交替进行。儿童患者进行此锻炼时，幅度要小，由家长辅助进行；成年和老年患者可根据自身情况逐渐增加幅度和次数。
骨盆倾斜锻炼：仰卧位，双膝屈曲，收腹，将腰部慢慢贴紧床面，保持数秒后放松，重复进行。不同年龄患者都可以进行此锻炼，但要注意力度适中，避免过度用力造成腰部损伤。
总之，患有致密性髂骨炎的患者需要根据自身情况选择合适的治疗方法，在整个治疗过程中要密切关注病情变化，遵循医生的建议，同时注意生活方式的调整和康复锻炼的坚持。
