多发性骨髓瘤的分型

来源:民福康

多发性骨髓瘤有多种分型,根据免疫球蛋白分型包括IgG型(约占50%-60%,临床表现典型,中老年多见,长期接触有害物质可能增加风险)、IgA型(约占25%,髓外浸润等多见,影响同IgG型)、IgD型(约占1.5%-2%,发病年龄轻,肾损害突出,男性略多,长期接触重金属可能相关)、IgM型(较少见,高黏滞血症常见,无特殊年龄偏向)、IgE型(极为罕见,症状不典型)、轻链型(约占20%-25%,尿中本周蛋白多,骨损害轻但肾损害重,无特殊年龄性别差异,长期接触致癌物质可能增加几率)、非分泌型(约占1%,需骨髓检查诊断,各年龄段均可发病);根据细胞遗传学分型包括超二倍体(约占50%-60%,预后相对较好,各年龄段发病,良好作息运动可能对预后积极)、亚二倍体(预后相对较差,无特殊年龄,避免接触不良环境因素)、13号染色体缺失(约占30%-40%,预后中等,各年龄段均可发病,健康饮食有益)、17号染色体缺失(约占10%-15%,预后较差,中老年相对多,长期吸烟酗酒等可能加重病情)、t(4;14)(约占15%-20%,预后差,各年龄段发病,需避免有害暴露)、t(14;16)(约占5%-10%,预后中等,无特殊年龄性别,健康生活方式重要)、t(14;20)(极为罕见,预后差,各年龄段均可发病,远离致癌环境)。

多发性骨髓瘤有多种分型,根据免疫球蛋白分型包括IgG型(约占50%-60%,临床表现典型,中老年多见,长期接触有害物质可能增加风险)、IgA型(约占25%,髓外浸润等多见,影响同IgG型)、IgD型(约占1.5%-2%,发病年龄轻,肾损害突出,男性略多,长期接触重金属可能相关)、IgM型(较少见,高黏滞血症常见,无特殊年龄偏向)、IgE型(极为罕见,症状不典型)、轻链型(约占20%-25%,尿中本周蛋白多,骨损害轻但肾损害重,无特殊年龄性别差异,长期接触致癌物质可能增加几率)、非分泌型(约占1%,需骨髓检查诊断,各年龄段均可发病);根据细胞遗传学分型包括超二倍体(约占50%-60%,预后相对较好,各年龄段发病,良好作息运动可能对预后积极)、亚二倍体(预后相对较差,无特殊年龄,避免接触不良环境因素)、13号染色体缺失(约占30%-40%,预后中等,各年龄段均可发病,健康饮食有益)、17号染色体缺失(约占10%-15%,预后较差,中老年相对多,长期吸烟酗酒等可能加重病情)、t(4;14)(约占15%-20%,预后差,各年龄段发病,需避免有害暴露)、t(14;16)(约占5%-10%,预后中等,无特殊年龄性别,健康生活方式重要)、t(14;20)(极为罕见,预后差,各年龄段均可发病,远离致癌环境)

根据免疫球蛋白分型

IgG型:约占多发性骨髓瘤的50%-60%,血清中IgG浓度升高,临床表现较为典型,骨痛等症状相对常见。在年龄方面,各年龄段均可发病,但中老年人群更为多见,男性和女性发病无显著的绝对性别差异,不过在生活方式上,长期接触某些有害物质(如放射性物质、化学毒物等)可能会增加发病风险。

IgA型:约占25%,血清中IgA升高,髓外浸润、高钙血症相对较多见。年龄、性别及生活方式影响与IgG型类似。

IgD型:约占1.5%-2%,发病年龄相对较轻,多见于30-40岁人群,肾损害较为突出,男性发病略多于女性,长期接触重金属等可能与发病相关。

IgM型:较少见,约占1%,高黏滞血症较为常见,年龄分布无特殊偏向,生活方式影响同其他类型。

IgE型:极为罕见,临床症状往往不典型,各年龄段均可发病,生活方式因素对其影响研究相对较少。

轻链型:约占20%-25%,尿中出现大量本周蛋白,骨损害相对较轻,但肾损害严重,年龄、性别分布无特殊差异,长期接触致癌物质可能增加发病几率。

非分泌型:约占1%,血清和尿中不能检测到M蛋白,需通过骨髓检查等手段进行诊断,各年龄段均可发病,生活方式影响不突出。

根据细胞遗传学分型

超二倍体:约占50%-60%,细胞染色体数目超过46条,预后相对较好,在年龄上各年龄段有发病,男性和女性发病无明显性别差异,生活方式中良好的作息和适度运动可能对预后有一定积极影响。

亚二倍体:细胞染色体数目少于46条,预后相对较差,年龄分布无特殊,生活方式对其影响主要是避免接触不良环境因素。

13号染色体缺失:约占30%-40%,预后中等,各年龄段均可发病,性别无明显差异,生活方式中健康的饮食有助于维持身体状况。

17号染色体缺失(p53缺失):约占10%-15%,预后较差,中老年人群发病相对较多,男性和女性发病无绝对性别差异,长期吸烟、酗酒等不良生活方式可能加重病情发展。

t(4;14):约占15%-20%,预后差,各年龄段有发病,生活方式因素需重点避免有害暴露。

t(14;16):约占5%-10%,预后中等,年龄、性别分布无特殊,健康生活方式很重要。

t(14;20):极为罕见,预后差,各年龄段均可发病,生活方式影响主要是远离致癌环境。

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多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病,特征为骨髓中的浆细胞会无限制的增生,可导致器官、组织损伤。
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多发性骨髓瘤怎么理解
鲍立 主任医师
北京积水潭医院 三甲
多发性骨髓瘤是一种不可治愈的血液系统恶性肿瘤,好发于50岁以上男性,随年龄增长而发病率上升,临床表现缺乏特异性,易被忽视或误诊。其诊断主要依靠骨髓穿刺和活检等,治疗包括化疗、放疗、造血干细胞移植等,预防包括健康的生活方式、避免接触有害物质、定期体检、积极治疗其他疾病等。 多发性骨髓瘤是一种不可治愈的
多发性骨髓瘤自体移植的存活期
鲍立 主任医师
北京积水潭医院 三甲
多发性骨髓瘤自体移植的存活期受多种因素影响,包括患者年龄、身体状况、骨髓瘤类型和分期、移植前治疗反应等,一般来说可以显著延长患者的存活期,但具体存活时间因人而异。 多发性骨髓瘤自体移植的存活期受多种因素影响,包括患者年龄、身体状况、骨髓瘤类型和分期、移植前治疗反应等。一般来说,自体移植后患者的存活期
一期多发性骨髓瘤好治疗吗
鲍立 主任医师
北京积水潭医院 三甲
一期多发性骨髓瘤相对好治,主要治疗方法有化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、自体造血干细胞移植等,治疗方案需个体化,患者要积极配合。 一期多发性骨髓瘤相对来说是比较好治疗的。 多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病,根据骨髓瘤细胞分泌的免疫球蛋白类型以及是否有克隆性M蛋白血症,可分为不同的临床分期。一
多发性骨髓瘤在饮食上要注意什么?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
多发性骨髓瘤作为一种浆细胞恶性增生疾病,该病症会导致患者自身免疫力逐渐下降,所以饮食方面首先要注意安全、卫生,避免因食物不卫生等因素引起患者体内出现感染等症状。其次,多数患者会伴随贫血症状,平时可适当多吃红枣、枸杞等具有补血益气功效食物。同时,该病症严重患者可能会并发肾病,此时患者需注意多吃优质蛋白
骨髓瘤的高发人群有哪些
鲍立 主任医师
北京积水潭医院 三甲
骨髓瘤的高发人群包括年龄较大的人(尤其是60岁以上)、男性、有遗传因素者、长期接触化学物质者、免疫系统疾病患者、长期接受放疗和化疗者以及长期吸烟的人。 骨髓瘤是一种常见的血液系统恶性肿瘤,多发于中老年人,男性多于女性。以下是骨髓瘤的高发人群: 1.年龄较大的人群:骨髓瘤的发病率随着年龄的增长而增加,
骨髓瘤和白血病的区别
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
骨髓瘤和白血病在疾病定义、疾病类型、临床症状等存在区别。 1、疾病定义 骨髓瘤是起源于骨髓浆细胞的恶性肿瘤;而白血病是造血干细胞恶性克隆性疾病。 2、疾病类型 骨髓瘤可以分为无症状骨髓瘤、不分泌性骨髓瘤、髓外浆细胞瘤等类型;而白血病可分为急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病、慢性淋巴细胞白血病等。 3
多发性骨髓瘤如何诊断
鲍立 主任医师
北京积水潭医院 三甲
多发性骨髓瘤的诊断标准包括骨髓中浆细胞增多、血清中出现大量M蛋白、骨髓瘤相关器官或组织损害,诊断需要排除其他可能导致类似症状的疾病,治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗、造血干细胞移植等。 多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病,常见于老年人,其诊断需要综合考虑临床表现、实验室检查、影像学检查等多个方面
多发性骨髓瘤一般化疗有什么副作用
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
多发性骨髓瘤化疗可能出现多种副作用,如血液毒性、恶心呕吐、脱发、疲劳虚弱、免疫系统抑制、口腔炎口腔溃疡、心脏毒性、肾脏毒性、神经毒性、生殖系统毒性等,医生会密切监测并进行支持治疗,患者也可以采取措施减轻副作用。 多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病,化疗是其主要治疗方法之一。虽然化疗可以有效控制病
多发性骨髓瘤早期血常规表现是什么
鲍立 主任医师
北京积水潭医院 三甲
多发性骨髓瘤早期血常规可能出现贫血、血小板减少、白细胞计数正常或升高、红细胞沉降率加快等表现,但这些表现不特异,需进一步检查明确诊断。 多发性骨髓瘤是一种常见的血液系统恶性肿瘤,早期血常规可能会出现一些异常表现。以下是多发性骨髓瘤早期血常规的常见表现: 1.贫血:大多数多发性骨髓瘤患者会出现贫血,这
骨髓瘤预后怎样
鲍立 主任医师
北京积水潭医院 三甲
多发性骨髓瘤的预后受多种因素影响,包括国际分期系统、细胞遗传学异常、肿瘤负荷、年龄、体能状态、治疗反应、并发症及监测和随访等。 多发性骨髓瘤是一种不可治愈的血液系统恶性肿瘤,其预后因多种因素而异。以下是关于多发性骨髓瘤预后的一些重要信息: 1.国际分期系统(ISS):ISS是目前广泛应用于多发性骨
多发性骨髓瘤的发病率高吗
鲍立 主任医师
北京积水潭医院 三甲
多发性骨髓瘤以前由于对疾病不认识,甚至八九十年代国内的文章说它的误诊率高达80%。在血液系统里,多发性骨髓瘤是仅次于淋巴瘤的第二大的血液肿瘤,比白血病的发病率要高。随着现在人口的老龄化,多发性骨髓瘤的发病率逐年上升,国外发病率基本上是十万分之六七左右。国内也不在少数,只不过没有专门的数据调查,因为大家对疾病还不认识。另外,多发性骨髓瘤起病
多发性骨髓瘤会发展成白血病吗
鲍立 主任医师
北京积水潭医院 三甲
多多发性骨髓瘤大概有1%左右的患者,在终末期会进展成浆细胞白血病。浆细胞白血病跟一般意义上的白血病不同,指骨髓瘤快到终末期时外周血出现浆细胞,而且浆细胞的比例超过20%,就叫做浆细胞白血病。多发性骨髓瘤一旦进展到浆细胞白血病阶段,治疗就非常困难,患者的生存期会显著下降。以往到浆白阶段大概生存期为3个月到半年左右,此时治疗会非常困难。
多发性骨髓瘤会发展成白血病吗
陈江 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
多发性骨髓瘤有引发白血病的可能性。多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性肿瘤,骨髓瘤细胞在骨髓内是克隆性增殖,引起溶骨性的骨质破坏,骨髓瘤细胞分泌单株的免疫球蛋白,正常的多株免疫球蛋白合成受到抑制,本周蛋白随着尿液的排出,常常伴有贫血,肾衰竭和骨髓细胞髓外浸润导致的各种损害。多发性骨髓瘤转化为白血病,一般称为浆细胞白血病,即骨髓瘤细胞的细胞浸润外周血
多发性骨髓瘤化疗后脚痛怎么办
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
多发性骨髓瘤化疗后脚痛,此种情况可以采取非甾体抗炎镇痛药物来进行治疗,比如临床上常用的塞来昔布胶囊或者是布洛芬胶囊等,来改善局部的症状。此外,也可以外涂扶他林软膏或者是氟比洛芬膏药来缓解局部的疼痛,平时也可以局部热敷,或者是烤间来改善症状。
多发性骨髓瘤能否治愈
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
患者如果发生多发性骨髓瘤,目前临床上很难治愈。对于多发性骨髓瘤患者,引起患者死亡病因主要是肾衰竭和感染。多发性骨髓瘤患者的临床常用治疗方式主要是运用自体干细胞移植及大剂量的化疗缓解疾病发展,建议患者在平时不要吃辛辣油腻食品。
多发性骨髓瘤是癌症吗
张晓乐 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
多发性骨髓瘤是起源于骨髓浆细胞的一种恶性克隆性疾病,因此,多发性骨髓瘤是恶性肿瘤,就是癌症的一种。多发性骨髓瘤主要临床表现是贫血、骨痛、肾功能损害、高钙血症,因此治疗主要是应用联合化疗杀伤骨髓内异常浆细胞,从而达到治疗目的。
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