多发性骨髓瘤的分型

来源:民福康

多发性骨髓瘤有多种分型,根据免疫球蛋白分型包括IgG型(约占50%-60%,临床表现典型,中老年多见,长期接触有害物质可能增加风险)、IgA型(约占25%,髓外浸润等多见,影响同IgG型)、IgD型(约占1.5%-2%,发病年龄轻,肾损害突出,男性略多,长期接触重金属可能相关)、IgM型(较少见,高黏滞血症常见,无特殊年龄偏向)、IgE型(极为罕见,症状不典型)、轻链型(约占20%-25%,尿中本周蛋白多,骨损害轻但肾损害重,无特殊年龄性别差异,长期接触致癌物质可能增加几率)、非分泌型(约占1%,需骨髓检查诊断,各年龄段均可发病);根据细胞遗传学分型包括超二倍体(约占50%-60%,预后相对较好,各年龄段发病,良好作息运动可能对预后积极)、亚二倍体(预后相对较差,无特殊年龄,避免接触不良环境因素)、13号染色体缺失(约占30%-40%,预后中等,各年龄段均可发病,健康饮食有益)、17号染色体缺失(约占10%-15%,预后较差,中老年相对多,长期吸烟酗酒等可能加重病情)、t(4;14)(约占15%-20%,预后差,各年龄段发病,需避免有害暴露)、t(14;16)(约占5%-10%,预后中等,无特殊年龄性别,健康生活方式重要)、t(14;20)(极为罕见,预后差,各年龄段均可发病,远离致癌环境)。

多发性骨髓瘤有多种分型,根据免疫球蛋白分型包括IgG型(约占50%-60%,临床表现典型,中老年多见,长期接触有害物质可能增加风险)、IgA型(约占25%,髓外浸润等多见,影响同IgG型)、IgD型(约占1.5%-2%,发病年龄轻,肾损害突出,男性略多,长期接触重金属可能相关)、IgM型(较少见,高黏滞血症常见,无特殊年龄偏向)、IgE型(极为罕见,症状不典型)、轻链型(约占20%-25%,尿中本周蛋白多,骨损害轻但肾损害重,无特殊年龄性别差异,长期接触致癌物质可能增加几率)、非分泌型(约占1%,需骨髓检查诊断,各年龄段均可发病);根据细胞遗传学分型包括超二倍体(约占50%-60%,预后相对较好,各年龄段发病,良好作息运动可能对预后积极)、亚二倍体(预后相对较差,无特殊年龄,避免接触不良环境因素)、13号染色体缺失(约占30%-40%,预后中等,各年龄段均可发病,健康饮食有益)、17号染色体缺失(约占10%-15%,预后较差,中老年相对多,长期吸烟酗酒等可能加重病情)、t(4;14)(约占15%-20%,预后差,各年龄段发病,需避免有害暴露)、t(14;16)(约占5%-10%,预后中等,无特殊年龄性别,健康生活方式重要)、t(14;20)(极为罕见,预后差,各年龄段均可发病,远离致癌环境)

根据免疫球蛋白分型

IgG型:约占多发性骨髓瘤的50%-60%,血清中IgG浓度升高,临床表现较为典型,骨痛等症状相对常见。在年龄方面,各年龄段均可发病,但中老年人群更为多见,男性和女性发病无显著的绝对性别差异,不过在生活方式上,长期接触某些有害物质(如放射性物质、化学毒物等)可能会增加发病风险。

IgA型:约占25%,血清中IgA升高,髓外浸润、高钙血症相对较多见。年龄、性别及生活方式影响与IgG型类似。

IgD型:约占1.5%-2%,发病年龄相对较轻,多见于30-40岁人群,肾损害较为突出,男性发病略多于女性,长期接触重金属等可能与发病相关。

IgM型:较少见,约占1%,高黏滞血症较为常见,年龄分布无特殊偏向,生活方式影响同其他类型。

IgE型:极为罕见,临床症状往往不典型,各年龄段均可发病,生活方式因素对其影响研究相对较少。

轻链型:约占20%-25%,尿中出现大量本周蛋白,骨损害相对较轻,但肾损害严重,年龄、性别分布无特殊差异,长期接触致癌物质可能增加发病几率。

非分泌型:约占1%,血清和尿中不能检测到M蛋白,需通过骨髓检查等手段进行诊断,各年龄段均可发病,生活方式影响不突出。

根据细胞遗传学分型

超二倍体:约占50%-60%,细胞染色体数目超过46条,预后相对较好,在年龄上各年龄段有发病,男性和女性发病无明显性别差异,生活方式中良好的作息和适度运动可能对预后有一定积极影响。

亚二倍体:细胞染色体数目少于46条,预后相对较差,年龄分布无特殊,生活方式对其影响主要是避免接触不良环境因素。

13号染色体缺失:约占30%-40%,预后中等,各年龄段均可发病,性别无明显差异,生活方式中健康的饮食有助于维持身体状况。

17号染色体缺失(p53缺失):约占10%-15%,预后较差,中老年人群发病相对较多,男性和女性发病无绝对性别差异,长期吸烟、酗酒等不良生活方式可能加重病情发展。

t(4;14):约占15%-20%,预后差,各年龄段有发病,生活方式因素需重点避免有害暴露。

t(14;16):约占5%-10%,预后中等,年龄、性别分布无特殊,健康生活方式很重要。

t(14;20):极为罕见,预后差,各年龄段均可发病,生活方式影响主要是远离致癌环境。

阅读全文
了解疾病
多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病,特征为骨髓中的浆细胞会无限制的增生,可导致器官、组织损伤。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

多发性骨髓瘤并发症是什么?
翟丽佳 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
多发性骨髓瘤是一种常见的恶性肿瘤疾病。在治疗期间内,患者有可能会出现以下几种并发症。1.病理性骨折:出现肋骨、盆骨、脊柱骨骨折。2.高钙血症。3.急慢性肾衰竭、肾功能受损。4.高黏滞综合征。5.感染。6.贫血、7.神经系统损害等比如脊髓压迫、神经根脊髓压迫等。因此患者在确诊存在多发性骨髓瘤后,一定要
浆细胞骨髓瘤能治愈吗?
李琦 主任医师
上海交通大学附属第一人民医院 三甲
浆细胞骨髓瘤是属于恶性肿瘤,虽然肿瘤分化程度不高,并且对化疗药物不敏感,所以说能够被治愈的可能性很小,但是通过手术、化疗可以化解症状。可以去肿瘤科咨询,以明确具体情况。注意要保持积极的心态。
多发性骨髓瘤晚期有什么症状?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
在多发性骨髓瘤的晚期,患者会出现重度的贫血表现,患者会出现面色苍白、头晕眼花等不良的症状。患者还会出现严重的骨骼疼痛、皮肤粘膜出血点、食欲不振、水肿、心慌、心率失常等不良的症状。
骨髓瘤严重吗?
李琦 主任医师
上海交通大学附属第一人民医院 三甲
骨髓瘤是发生在骨髓中的浆细胞性恶性肿瘤,是很严重的疾病。并且患者的临床症状很多,腰酸背痛,肢体麻木,恶心,食欲下降等等。确诊之后需要进行化疗和放疗治疗,但是预后不理想。
多发性骨髓瘤一般吃什么样的食物?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
多发性骨髓瘤患者在饮食上,可以吃海带、紫菜、生蚝、甲鱼、韭菜、芹菜、杏仁、松子、核桃仁、猪肝、芝麻、鳗鱼等具有抑制骨髓过度增生的食物。对于出现明显症状者,还需采取药物化疗。
骨髓瘤治疗费用多少?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
骨髓瘤又叫浆细胞瘤,多数患者会出现腰背部疼痛、反复感染、贫血等表现。本病目前尚不能彻底治愈,治疗费用是根据治疗方式决定。如果需要做手术,费用大概在四五万元左右,术后化疗一次大概需要五千左右。
多发性骨髓瘤会遗传吗?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
因为多发性骨髓瘤具有一定的遗传倾向,所以多发性骨髓瘤可能会遗传给下一代。如果存在多发性骨髓瘤的家族史,以后孩子患有多发性骨髓瘤的几率比较高。建议患有多发性骨髓瘤的患者需及时治疗。
骨髓瘤早期症状是什么?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
骨髓瘤起病比较地缓慢,所以早期的时候可能没有什么明显的症状,或者出现的症状容易被误诊为其他疾病,有的患者会出现贫血、骨头疼痛、会反复出现感染、自发性骨折、皮肤粘膜处出血、肾功能不全等症状。
骨髓瘤病人吃什么好?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
如果患者患有骨髓瘤,可以吃一些清淡、易消化的食物,也可以食用一些海带、核桃、紫菜、芝麻等,来抑制癌细胞的增生以及扩散,并增强机体免疫力。其次,患者也可以吃抗癌的食物,包括麦片、羊肉、沙枣等。也可以吃一些消肿止痛的食物,包括山楂、海龟、鱼肉等。但是患者应该避免食用腌制、烤制等致癌的食物。同时,也应该避
多发性骨髓瘤晚期会出现什么症状吗?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
多发性骨髓瘤晚期可能会出现骨骼疼痛、病理性骨折、贫血、出血、颅内出血、肝脾肿大、淋巴结肿大、嗜睡、昏迷、视力减退等症状。建议患者可以进行化疗和放疗,另外还要通过造血干细胞移植治疗。平时要多休息,避免劳累,吃有营养的食物。
骨髓瘤治疗费用大概需要多少
赵丽娜 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
骨髓瘤治疗费用总体是几千块钱到几万不等,最早是用马法兰治疗或者激素治疗,费用相对会比较低。近十几年,骨髓瘤的治疗进展非常的快速,出现了大批的靶向药物和免疫调节剂,这些药物的价格都是比较贵的。骨髓瘤治疗费用虽然比较贵,但是一些药物也在不断的降价,还有的已经纳入医保了,所以患者的经济负担也有所减轻。
多发性骨髓瘤的发病率高吗
鲍立 主任医师
北京积水潭医院 三甲
多发性骨髓瘤以前由于对疾病不认识,甚至八九十年代国内的文章说它的误诊率高达80%。在血液系统里,多发性骨髓瘤是仅次于淋巴瘤的第二大的血液肿瘤,比白血病的发病率要高。随着现在人口的老龄化,多发性骨髓瘤的发病率逐年上升,国外发病率基本上是十万分之六七左右。国内也不在少数,只不过没有专门的数据调查,因为大家对疾病还不认识。另外,多发性骨髓瘤起病
多发性骨髓瘤会发展成白血病吗
鲍立 主任医师
北京积水潭医院 三甲
多多发性骨髓瘤大概有1%左右的患者,在终末期会进展成浆细胞白血病。浆细胞白血病跟一般意义上的白血病不同,指骨髓瘤快到终末期时外周血出现浆细胞,而且浆细胞的比例超过20%,就叫做浆细胞白血病。多发性骨髓瘤一旦进展到浆细胞白血病阶段,治疗就非常困难,患者的生存期会显著下降。以往到浆白阶段大概生存期为3个月到半年左右,此时治疗会非常困难。
多发性骨髓瘤化疗后脚痛怎么办
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
多发性骨髓瘤化疗后脚痛,此种情况可以采取非甾体抗炎镇痛药物来进行治疗,比如临床上常用的塞来昔布胶囊或者是布洛芬胶囊等,来改善局部的症状。此外,也可以外涂扶他林软膏或者是氟比洛芬膏药来缓解局部的疼痛,平时也可以局部热敷,或者是烤间来改善症状。
多发性骨髓瘤能否治愈
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
患者如果发生多发性骨髓瘤,目前临床上很难治愈。对于多发性骨髓瘤患者,引起患者死亡病因主要是肾衰竭和感染。多发性骨髓瘤患者的临床常用治疗方式主要是运用自体干细胞移植及大剂量的化疗缓解疾病发展,建议患者在平时不要吃辛辣油腻食品。
多发性骨髓瘤是癌症吗
张晓乐 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
多发性骨髓瘤是起源于骨髓浆细胞的一种恶性克隆性疾病,因此,多发性骨髓瘤是恶性肿瘤,就是癌症的一种。多发性骨髓瘤主要临床表现是贫血、骨痛、肾功能损害、高钙血症,因此治疗主要是应用联合化疗杀伤骨髓内异常浆细胞,从而达到治疗目的。
免费咨询