甲状腺功能减退患者需注意饮食相关事项，包括碘的摄入要适当，不同人群有不同要求；要均衡营养，保证蛋白质、碳水化合物、脂肪合理摄入；要选择适宜食物如富含膳食纤维和维生素的，避免致甲状腺肿食物和高胆固醇食物；特殊人群如儿童、孕期、老年患者有各自饮食注意要点，儿童要保证营养全面均衡，孕期要增加特定营养素摄入并避免不良食物，老年要注重易消化、营养丰富且兼顾其他慢性病饮食要求。
一、碘的摄入
甲状腺功能减退患者需要保证适当的碘摄入。碘是合成甲状腺激素的重要原料，一般来说，成人每天碘的适宜摄入量约为150微克。对于因自身免疫性甲状腺炎等原因导致的甲状腺功能减退患者，若碘摄入不足可能影响甲状腺激素的合成，但如果是由碘过量引起的甲状腺疾病导致的甲减则需控制碘摄入。例如，沿海地区居民日常饮食中富含碘，应根据实际情况调整含碘食物的摄取量；而内陆地区居民可适当通过食用加碘盐来保证碘的摄入，但也不宜过量。对于孕期的甲状腺功能减退患者，碘的需求会增加，一般建议每天碘摄入量在250微克左右，以满足自身和胎儿的需求，同时要避免碘摄入过量对胎儿甲状腺发育产生不良影响。
二、均衡营养
1.蛋白质：应保证充足的蛋白质摄入，蛋白质是身体组织的重要组成部分。一般建议每天摄入优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。例如，每千克体重约摄入1.0克左右的蛋白质，对于甲状腺功能减退患者来说，充足的蛋白质有助于维持身体的正常代谢和组织修复。对于老年人甲状腺功能减退患者，由于其消化功能可能有所减退，可选择易于消化的优质蛋白质来源，如鱼肉、虾肉等。
2.碳水化合物和脂肪：碳水化合物是身体能量的主要来源，应选择复杂碳水化合物，如全谷物、燕麦等，避免过多摄入简单糖类。脂肪的摄入应选择健康的脂肪，如橄榄油、鱼油等，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，像动物油、油炸食品中的反式脂肪应尽量避免。对于患有甲状腺功能减退且合并高脂血症的患者，更要严格控制脂肪的摄入，尤其是饱和脂肪和反式脂肪，以降低心血管疾病的风险。
三、食物的选择与避免
1.适宜食物：
富含膳食纤维的食物：蔬菜（如菠菜、西兰花等）、水果（如苹果、香蕉等）和全谷物等富含膳食纤维的食物有助于促进肠道蠕动，预防便秘。甲状腺功能减退患者常伴有胃肠功能减退，容易出现便秘，摄入富含膳食纤维的食物可以改善这一状况。例如，每天可摄入500克左右的蔬菜和200-300克的水果，搭配适量的全谷物。
富含维生素的食物：维生素对于身体的正常代谢非常重要，如维生素B族、维生素C等。富含维生素B族的食物有全麦制品、瘦肉、豆类等；富含维生素C的食物有柑橘类水果、草莓、猕猴桃等。甲状腺功能减退患者可能存在维生素代谢的异常，充足的维生素摄入有助于维持身体各系统的正常功能。对于儿童甲状腺功能减退患者，保证充足的维生素摄入对其生长发育至关重要，例如，儿童每天应摄入足够的新鲜水果和蔬菜来获取维生素。
2.需要避免的食物：
致甲状腺肿的食物：某些食物可能会影响甲状腺的功能，如卷心菜、木薯、核桃等。卷心菜中含有硫氰酸盐，长期大量食用可能会影响甲状腺对碘的利用；木薯中含有氰化物，也可能对甲状腺造成不良影响；核桃中的某些成分可能会干扰甲状腺激素的合成。甲状腺功能减退患者应适量控制这类食物的摄入。
高胆固醇食物：甲状腺功能减退患者往往代谢率降低，容易出现血脂异常，因此应避免食用高胆固醇食物，如动物内脏、黄油、奶油等。对于老年甲状腺功能减退患者，由于其心血管系统功能相对较弱，控制高胆固醇食物的摄入尤为重要，以降低动脉粥样硬化等心血管疾病的发生风险。
四、特殊人群注意事项
1.儿童甲状腺功能减退：儿童处于生长发育阶段，饮食上除了要遵循上述一般原则外，更要保证营养的全面和均衡。在蛋白质摄入方面，要选择适合儿童消化吸收的优质蛋白质来源，如牛奶、鸡蛋等，同时要保证足够的钙、磷等矿物质的摄入，以支持骨骼的生长发育。例如，每天应保证儿童摄入300-500毫升的牛奶。在食物选择上，要避免给儿童食用过多可能影响甲状腺功能的致甲状腺肿食物，并且要根据儿童的年龄和生长发育需求合理调整食物的种类和数量。
2.孕期甲状腺功能减退：孕期甲状腺功能减退患者的饮食需要特别注意。除了保证充足的碘摄入外，还要增加蛋白质、铁、钙等营养素的摄入。铁的摄入对于预防孕期贫血非常重要，可通过食用红肉、动物肝脏、豆类等食物来补充；钙的摄入有助于胎儿骨骼和牙齿的发育，应保证每天摄入足够的奶制品、豆制品等富含钙的食物。同时，要避免食用可能对胎儿有不良影响的食物，如过多的加工食品、高糖食物等。
3.老年甲状腺功能减退：老年甲状腺功能减退患者的消化功能和身体代谢能力下降，饮食上要注重易消化、营养丰富。在食物的烹饪方式上，尽量采用蒸煮炖等方式，避免油炸、油煎等不易消化的烹饪方法。蛋白质的摄入可选择容易消化的鱼类、虾肉等，同时要注意控制总热量的摄入，防止体重过重增加身体负担。对于患有其他慢性疾病（如糖尿病、高血压等）的老年甲状腺功能减退患者，饮食还要兼顾这些疾病的饮食要求，例如合并糖尿病的患者要控制碳水化合物的摄入，遵循糖尿病饮食原则。
