慢性浅表性胃炎伴糜烂患者需从饮食、生活习惯、心理及定期复查等方面进行调护。饮食上要规律进食、选温和易消化食物、避刺激性食物;生活习惯要作息规律、适度运动;心理要保持舒畅;还需遵循医嘱定期复查胃镜以观察病情变化。
一、饮食方面
1.规律进食
对于慢性浅表性胃炎伴糜烂患者,要保持规律的进餐时间,每日三餐定时定量。例如,早餐可在7-8点,午餐在11-12点,晚餐在18-19点左右。这样有助于维持胃酸分泌的节律,减少胃酸对胃黏膜糜烂处的刺激。从年龄因素考虑,儿童患者更需严格遵循规律进食,因为儿童的胃肠功能发育尚未完全成熟,不规律进食易导致胃肠功能紊乱加重病情;对于老年患者,规律进食可帮助其维持相对稳定的胃肠消化环境。
避免过饥过饱,过饥时胃内胃酸没有食物中和,会直接刺激胃黏膜糜烂处;过饱则会加重胃的消化负担,使胃过度扩张,影响胃黏膜的修复。
2.选择温和易消化食物
多吃富含蛋白质且易消化的食物,如鸡蛋、鱼肉、豆制品等。鸡蛋中的蛋白质属于优质蛋白,容易被人体消化吸收,例如煮鸡蛋、鸡蛋羹等形式都比较适合慢性浅表性胃炎伴糜烂患者。鱼肉富含不饱和脂肪酸等营养成分,且肉质鲜嫩,像清蒸鲈鱼等烹饪方式可减少对胃黏膜的刺激。豆制品如豆腐,含有丰富的植物蛋白,制成豆腐脑等软质食物更利于消化。对于不同年龄的人群,儿童可以适当增加鱼肉的摄入,因为其营养丰富且易消化;老年患者可以选择更软烂的豆制品制作方式。
多吃蔬菜水果,如南瓜、胡萝卜、香蕉、苹果等。南瓜富含果胶,可保护胃黏膜免受胃酸刺激;胡萝卜含有丰富的胡萝卜素等营养物质,煮熟后食用对胃黏膜刺激小;香蕉是一种偏碱性的水果,能中和胃酸,且易于消化;苹果含有果胶和膳食纤维,可调节肠道功能,且煮熟的苹果对胃的刺激更小。对于儿童患者,应注意将蔬菜水果制成适合其咀嚼和消化的形式,如将苹果制成苹果泥等;老年患者可以根据自身牙齿情况选择合适的食用方式,如将香蕉切成小段等。
避免食用刺激性食物,如辛辣食物(辣椒、花椒等)、过冷过热食物、浓茶、咖啡等。辛辣食物会直接刺激胃黏膜糜烂处,导致疼痛加重;过冷过热食物会刺激胃黏膜,引起胃黏膜血管的收缩或扩张,不利于胃黏膜的修复;浓茶和咖啡中的咖啡因等成分会刺激胃酸分泌增加,加重对胃黏膜的损伤。例如,对于有长期吸烟饮酒史的患者,更要严格避免这些刺激性食物,因为烟酒本身也会对胃黏膜造成损害,与胃炎伴糜烂的病情相互影响。
二、生活习惯方面
1.作息规律
保证充足的睡眠,成年人一般每天需要7-8小时的睡眠时间。良好的睡眠有助于身体的自我修复,包括胃黏膜的修复。对于儿童患者,充足的睡眠尤为重要,因为儿童在睡眠中身体的生长发育以及各器官的修复代谢都处于活跃状态,睡眠不足可能会影响胃黏膜的修复进程。老年患者也应保持规律的作息时间,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,以维持身体的生物钟稳定,利于胃黏膜的恢复。
避免熬夜,熬夜会打乱人体的生物钟,影响胃肠道的正常蠕动和消化功能。例如,长期熬夜的人可能会出现胃肠蠕动减慢,食物在胃内停留时间延长,导致胃酸分泌紊乱,进一步加重胃黏膜糜烂的情况。
2.适度运动
进行适度的有氧运动,如散步、慢跑、太极拳等。散步是一种简单易行的运动方式,慢性浅表性胃炎伴糜烂患者可以每天饭后半小时左右进行散步,每次散步20-30分钟,速度以自我感觉轻松为宜。慢跑适合身体状况较好的患者,每周可进行3-4次,每次15-20分钟左右,但要注意避免过度劳累。太极拳则适合各年龄段的患者,其动作缓慢、柔和,能够调节身心,促进胃肠蠕动,帮助消化。对于儿童患者,可选择适合其年龄的轻度运动,如在家长陪同下进行简单的户外活动,如在花园里玩耍等,但要避免剧烈运动;老年患者运动时要注意运动强度和运动时间,根据自身身体状况逐渐调整运动计划,例如身体较弱的老年患者可以从短时间的慢走开始。
运动要注意根据自身情况适度进行,避免过度运动导致身体疲劳,反而影响身体的恢复。运动前后要注意适当的热身和放松,防止肌肉拉伤等情况发生。
三、心理方面
1.保持心情舒畅
慢性浅表性胃炎伴糜烂的患者要注意调节情绪,避免长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中。因为长期的不良情绪会通过神经内分泌系统影响胃肠道的功能,导致胃酸分泌失调,胃黏膜的防御机制减弱。例如,长期焦虑的患者可能会出现胃酸分泌增多,加重胃黏膜糜烂处的炎症反应。对于不同年龄的人群,儿童患者如果长期处于紧张情绪中,可能会影响其食欲和胃肠功能的正常发育;老年患者如果情绪不佳,可能会使病情反复,因为老年人本身身体机能下降,心理状态对身体恢复的影响更为明显。可以通过适当的方式缓解压力,如听音乐、与家人朋友交流等。听音乐可以选择一些舒缓的轻音乐,如古典音乐中的一些慢节奏曲目,帮助放松身心;与家人朋友交流可以分享自己的感受,释放压力,保持心情舒畅有利于胃黏膜的修复。
四、定期复查方面
1.遵循医嘱定期复查
患者要严格按照医生的要求定期进行胃镜等检查,一般建议每隔6-12个月复查一次胃镜,以观察胃黏膜糜烂的修复情况。通过胃镜检查可以直观地看到胃黏膜的变化,如糜烂是否减轻、是否有新的病变等。对于儿童患者,由于病情可能变化相对较快,更要按照医生的建议密切复查;老年患者随着年龄增长,身体机能变化,也需要更密切地关注病情变化,定期复查有助于及时调整治疗方案。例如,如果复查发现胃黏膜糜烂没有改善甚至加重,医生可以及时调整药物等治疗措施。