胃食管反流的病因为抗反流屏障功能减弱、食管清除作用降低、食管黏膜屏障功能降低。
1.抗反流屏障功能减弱
下食管括约肌压力降低是主要原因之一。随着年龄增长，下食管括约肌的功能会逐渐下降，老年人患胃食管反流的风险相对较高。此外，怀孕女性由于体内激素水平变化以及增大的子宫对胃部的压迫，也会导致下食管括约肌压力降低，增加反流的几率。长期吸烟、酗酒等不良生活方式会损害食管黏膜，影响下食管括约肌的功能，从而引发反流。
2.食管清除作用降低
食管的蠕动可以将反流物送回胃内，起到清除作用。当食管蠕动功能减弱时，反流物在食管内停留时间延长，对食管黏膜的刺激增加。一些神经系统疾病患者，如帕金森病患者，由于神经功能受损，食管蠕动能力下降，容易发生胃食管反流。
3.食管黏膜屏障功能降低
长期食用辛辣、刺激性食物，或者经常服用某些药物（如非甾体类抗炎药），会破坏食管黏膜的屏障功能，使食管黏膜更容易受到反流物的损伤。
