甲肝主要通过污染水源、污染食物、日常生活接触、昆虫媒介、母婴传播等媒介传播。
1.污染水源
甲肝病毒可通过粪便污染水源，饮用未经煮沸或消毒的被污染水是暴发流行的主要途径，尤其在卫生条件差的地区，井水、河水或雨水冲刷导致的水源污染风险较高。
2.污染食物
食用被甲肝病毒污染的食物是常见传播方式，如生食或未彻底加热的贝类（牡蛎、蛤蜊等）、未洗净的蔬菜水果，或街头小摊贩卫生不达标的食物，病毒可通过消化道进入人体。
3.日常生活接触
与甲肝患者共用毛巾、牙刷、餐具等个人物品，或接触被患者粪便污染的物品表面（如门把手、玩具）后未洗手，病毒可通过手-口途径传播，集体单位或家庭内密切接触者风险较高。
4.昆虫媒介
苍蝇、蟑螂等昆虫接触患者粪便或垃圾后，可能携带病毒污染食物或水源，尤其在卫生条件差的环境中，昆虫机械性搬运病毒是潜在传播途径。
5.母婴传播
孕妇感染甲肝病毒后，可能通过胎盘将病毒传给胎儿，或在分娩过程中胎儿接触被污染的母体血液、羊水等物质而感染，但此类传播方式较为罕见。
此外，在极少数情况下，如共用注射针头、器官移植或输入未严格检测的血液制品时，接触含甲肝病毒的血液可能引发感染，但现代医疗筛查已大幅降低此类风险。
