习惯性流产应采取生活干预、药物治疗、手术治疗等措施处理。
1.生活干预
避免吸烟、饮酒、过量摄入咖啡因等不良习惯,保持规律作息和适度运动。均衡饮食,补充叶酸、铁等营养素,维持健康体重。减少精神压力,必要时寻求心理疏导。
备孕前进行全面的孕前检查,包括染色体检查、内分泌检查、感染筛查等,及时发现和处理可能影响妊娠的因素。女性应提前补充叶酸,保持健康的生活方式,避免接触有毒有害物质。
孕期定期进行产前检查,密切监测胎儿发育情况和孕妇自身的健康状况。注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,保持良好的心态,避免精神紧张和焦虑。
2.药物治疗
如果是黄体功能不足所致,可遵医嘱使用黄体酮等药物补充孕激素,维持子宫内膜稳定性;甲状腺功能减退患者需服用左甲状腺素钠片等药物调节甲状腺水平;甲状腺功能亢进患者则需使用抗甲状腺药物控制病情,如丙硫氧嘧啶等;对于存在抗磷脂抗体综合征等免疫因素异常的患者,可能需联合使用阿司匹林和肝素钙等药物进行抗凝治疗。
3.手术治疗
子宫纵隔、宫腔粘连等解剖结构异常者,可能需行宫腔镜下子宫纵隔切除术或宫腔粘连分离术,以恢复子宫的正常形态和功能。
宫颈机能不全者可在孕12-14周进行宫颈环扎术,通过缝合加固宫颈内口,防止流产发生。术后需限制体力活动,密切监测宫颈长度变化。