乙肝的传播途径包括血液传播、母婴传播和性接触传播。

1.血液传播
输入被乙肝病毒污染的血液或血制品,如全血、血浆、白蛋白等,是感染乙肝的重要途径。在过去,由于对血液筛查不严格,输血感染乙肝较为常见,随着筛查技术的提高,这种途径导致的感染已大幅减少,但仍有一定风险。使用被乙肝病毒污染且未严格消毒的医疗器械、注射器、针灸针、牙科器械等,可造成乙肝病毒的传播。如在一些不正规的医疗机构进行侵入性操作,或共用剃须刀、牙刷等可能导致皮肤黏膜微小破损的物品,也会增加感染风险。此外,纹身、穿耳洞等美容行为,如果器械消毒不彻底,也可能感染乙肝。
2.母婴传播
乙肝病毒可通过胎盘屏障感染胎儿,这种情况相对较少,约占母婴传播的5%-10%。其发生机制可能与胎盘屏障受损、病毒的毒力及孕妇的免疫状态等因素有关。分娩期传播是母婴传播的主要途径,胎儿在分娩过程中接触母亲的血液、羊水、阴道分泌物等,从而感染乙肝病毒。分娩时胎儿的皮肤、黏膜可能有微小破损,母亲体内的病毒可通过这些破损处进入胎儿体内。
3.性接触传播
与乙肝患者或病毒携带者发生无防护的性接触,乙肝病毒可通过破损的黏膜传播。多个性伴侣、男同性恋者等高危人群感染乙肝的风险相对较高。性传播在乙肝传播中占有一定比例,尤其是在性活跃人群中,因此正确使用安全套可有效降低感染风险。



