糖尿病视网膜病变受高血糖的长期影响、高血压的协同作用、血脂异常的影响、病程长短的影响等方面影响。
1、高血糖的长期影响
糖尿病视网膜病变主要是由长期高血糖状态引起。高血糖会使血液中葡萄糖含量升高，进而导致视网膜的血管发生一系列病理改变。长期高血糖会损伤视网膜毛细血管的内皮细胞和周细胞，使血管壁通透性增加，引起血管渗漏，导致视网膜水肿等情况。
2、高血压的协同作用
高血压也是糖尿病视网膜病变的重要相关因素。高血压会进一步加重视网膜血管的损伤，使血管的压力增加，加速视网膜血管的硬化和狭窄。高血压会导致视网膜动脉收缩，影响视网膜的血液灌注，同时还会使已受损的视网膜血管更容易发生破裂出血等情况。
3、血脂异常的影响
高血脂会导致血液黏稠度增加，影响视网膜的血液循环。例如，高胆固醇血症会使脂质在视网膜血管壁沉积，促进动脉粥样硬化的形成，进而影响视网膜的血液供应。
4、病程长短的影响
糖尿病的病程长短是糖尿病视网膜病变发生的重要因素。一般来说，病程越长，糖尿病视网膜病变的发生率越高。在糖尿病病程小于5年的患者中，视网膜病变的发生率相对较低，但随着病程延长至5-10年，视网膜病变的发生率逐渐上升，当病程超过10年时，大部分糖尿病患者会出现不同程度的视网膜病变。
如果家族中有糖尿病视网膜病变的遗传史，个体发生糖尿病视网膜病变的风险可能会增加。
