得了淋巴瘤需要做的检查包括体格检查、血常规和生化检查、影像学检查、骨髓穿刺和活检、病理检查及分子生物学检测等。
1.体格检查
医生会检查全身浅表淋巴结是否肿大,包括颈部、腋窝、腹股沟等部位。还会检查肝脾是否肿大,以及其他部位是否有肿块。
2.血常规和生化检查
了解患者的血液情况,如白细胞、红细胞、血小板等计数,以及肝肾功能等指标。这些检查可以帮助评估患者的整体健康状况。
3.影像学检查
超声检查可以用于检查浅表淋巴结、肝、脾、腹部淋巴结等部位。
CT或MRI扫描能更详细地了解身体各个部位的情况,包括淋巴结、纵隔、肺部等。
PET-CT使一种结合了正电子发射断层扫描(PET)和计算机断层扫描(CT)的检查方法,可用于检测淋巴瘤的部位和范围,以及评估治疗效果。
4.骨髓穿刺和活检
通过骨髓穿刺抽取骨髓液进行检查,了解骨髓中是否有淋巴瘤细胞浸润。同时,对骨髓活检组织进行病理检查,以明确诊断。
5.病理检查
对肿大的淋巴结或其他疑似病变组织进行病理活检,是确诊淋巴瘤的金标准。病理医生会观察组织细胞的形态和特征,判断是否为淋巴瘤,并确定其类型。
6.分子生物学检测
对于某些类型的淋巴瘤,可能需要进行特定的分子生物学检测,如检测BCR-ABL融合基因(用于慢性髓性白血病)或某些淋巴瘤相关的基因突变。
这些检查的具体项目和顺序会根据患者的症状、体征、病史以及初步评估结果来确定。医生会根据具体情况制定个性化的检查方案。