肛管炎常见症状包括肛管部位隐痛、胀痛等疼痛，肛管周围皮肤瘙痒，肛管内分泌物增多致肛周潮湿，以及排便不尽感、排便次数增多或便秘等排便异常，不同年龄、性别、生活方式及有无肛肠疾病病史等人群症状表现有差异。
疼痛：患者可感觉肛管部位有疼痛不适，多为隐痛、胀痛等，在排便时可能因粪便刺激炎症部位而使疼痛加重。不同年龄、性别人群疼痛感受可能有差异，比如女性在生理期前后可能对疼痛更敏感；生活方式久坐、久站等可能导致局部血液循环不佳，使炎症部位疼痛感觉相对更明显；有肛肠疾病病史的患者可能对疼痛的耐受性有所不同。
瘙痒：炎症刺激可使肛管周围皮肤出现瘙痒感，患者会不自觉地搔抓，长期搔抓可能导致皮肤破损、肥厚等改变。儿童由于皮肤娇嫩，搔抓后更易引起皮肤损伤，需特别注意避免过度搔抓；女性因生理结构特点，会阴部相对潮湿，可能加重瘙痒症状；生活方式中出汗多、不注意肛周清洁等也会促使瘙痒加重。
分泌物增多：肛管炎症可刺激腺体分泌增加，导致肛管内分泌物增多，可表现为肛周潮湿，分泌物有时可污染内裤。老年患者因身体机能下降，局部清洁维护相对困难，更易出现分泌物积聚；男性若有不良卫生习惯，也会增加分泌物刺激引起不适的风险；生活方式中运动少、长时间坐着等不利于分泌物的排出，会使增多的分泌物情况更明显。
排便异常：部分患者可出现排便不尽感，总感觉大便排不干净；也可能出现排便次数增多或便秘等情况。儿童消化系统发育不完善，本身排便就可能不太规律，肛管炎导致的排便异常可能对其营养吸收等产生影响；女性在孕期由于激素变化等因素，本身可能有排便习惯改变，肛管炎会进一步加重这种异常；有肠道基础疾病病史的患者，肛管炎可能诱发或加重原有的排便异常情况。
