小孩过敏性紫癜复发时皮肤紫癜可再度出现于下肢及臀部呈对称分布形态多样颜色初始鲜红后转暗褐等按压不褪色可融合,关节部位有疼痛肿胀常见于膝踝肘腕等关节活动时加剧,消化道可再次出现阵发性脐周或下腹部腹痛伴恶心呕吐或便血,肾脏受累有血尿蛋白尿等且可能水肿,年幼儿童因表述有限家长需留意异常哭闹等表现有病史者出现相关症状应及时带至儿科就诊并结合既往病史判断病情。
一、皮肤紫癜复发表现
小孩过敏性紫癜复发时皮肤紫癜可再度出现,好发于下肢及臀部,呈对称分布,紫癜形态为大小不等的丘疹样或瘀斑样,颜色初始多为鲜红色,随后可转为暗红色、黄褐色等,按压不褪色,部分患儿紫癜可融合成片。
二、关节症状复发表现
关节部位可出现疼痛、肿胀,常见于膝、踝、肘、腕等关节,患儿活动时关节疼痛加剧,可能表现为不愿行走、肢体活动受限等,年龄较小的患儿可能以哭闹等方式表达关节不适。
三、消化道症状复发表现
复发时可再次出现腹痛,多为阵发性脐周或下腹部疼痛,部分患儿可伴有恶心、呕吐,还可能出现便血,大便性状可为黑色柏油样便或暗红色血便,需密切观察患儿腹部情况及大便性状变化。
四、肾脏症状复发表现
肾脏受累时可出现血尿、蛋白尿,肉眼可见尿液呈洗肉水样,或通过尿常规检查发现尿蛋白阳性、红细胞增多等,严重者可出现水肿,常见眼睑、下肢水肿,需关注患儿尿液外观及身体水肿情况。
五、不同年龄患儿表现差异及注意事项
年幼儿童因表述能力有限,家长需格外留意其是否有异常哭闹、肢体活动异常、腹部不适表现等。对于有过敏性紫癜病史的患儿,无论年龄大小,一旦出现上述复发相关症状,均应及时带至儿科就诊,遵循儿科安全护理原则,避免延误病情,同时需结合患儿既往病史综合判断病情变化。