儿童鼻窦炎有局部症状如鼻塞、流涕、嗅觉障碍,全身症状包括发热、头痛或面部疼痛、全身不适,不同年龄段表现有差异,还可能引发下呼吸道感染、眼部并发症、颅内并发症等,需关注儿童鼻窦炎的多方面表现及可能出现的并发症。
流涕:多为脓性鼻涕,前组鼻窦受累时鼻涕可从前鼻孔流出,后组鼻窦受累时鼻涕可倒流至咽部,引起咳嗽等症状。
嗅觉障碍:部分儿童可能出现嗅觉减退,这是因为鼻腔分泌物阻塞嗅区黏膜所致,一般在鼻窦炎控制后嗅觉可逐渐恢复。
全身症状
发热:急性鼻窦炎患儿可能出现发热,体温可高达38℃-39℃甚至更高,婴幼儿体温波动较大,可能表现为哭闹不安、精神萎靡等。
头痛或面部疼痛:儿童鼻窦炎可引起头痛或面部疼痛,例如上颌窦炎可表现为面颊部疼痛,额窦炎可表现为前额部疼痛,疼痛程度和性质因个体差异而异。
全身不适:患儿可能出现精神不振、食欲减退、乏力等全身不适症状,影响正常的生长发育和生活学习。
不同年龄段儿童的表现差异
婴幼儿:由于不能准确表达自身不适,常表现为哭闹、烦躁不安,可伴有拒食、呕吐等症状,鼻塞明显时可影响吃奶,出现呼吸急促等情况。
学龄前及学龄儿童:能较清楚表达头痛、面部疼痛等症状,全身症状相对婴幼儿较轻,但仍可能出现发热、精神差等表现,流涕症状相对较明显。
并发症相关表现
下呼吸道感染:鼻窦炎的脓性分泌物倒流至咽部可刺激呼吸道,引起咳嗽、咳痰,严重时可导致下呼吸道感染,出现咳嗽加重、喘息、气促等症状。
眼部并发症:如眶周蜂窝织炎,可表现为眼部周围红肿、疼痛,眼睑肿胀,眼球活动受限等;若感染累及眼眶深部,还可能影响视力。
颅内并发症:较少见,但病情严重时可出现颅内感染相关表现,如头痛剧烈、呕吐、颈项强直等,需高度重视。



