急性风湿热治疗包括一般治疗,急性期卧床休息、合理饮食;清除链球菌感染灶,用青霉素等;抗风湿治疗,非甾体抗炎药如阿司匹林、糖皮质激素用于严重心脏炎等;特殊人群有不同注意事项,儿童需关注药物不良反应和生长发育,老年要注意药物相互作用和基础疾病影响。
饮食:给予富含营养、易消化的食物,保证足够的热量、蛋白质和维生素摄入,以满足患者在疾病状态下的营养需求,尤其对于儿童患者,良好的营养支持有助于身体的恢复和免疫力的维持。
清除链球菌感染灶
青霉素:常规使用青霉素来清除链球菌感染,一般疗程为10-14天。青霉素可以有效杀灭链球菌,防止感染反复或加重风湿热病情。对于青霉素过敏者,可选用红霉素等其他敏感抗生素。
抗风湿治疗
非甾体抗炎药:常用药物为阿司匹林,它对控制关节炎等症状有较好效果。但在使用时需注意儿童患者的用药反应,因其可能存在不同程度的不良反应,如胃肠道刺激等。
糖皮质激素:如果患者有心脏炎且伴有心力衰竭等严重情况时,需使用糖皮质激素治疗。常用药物如泼尼松等,使用时要密切监测患者的病情变化以及药物的不良反应,特别是儿童患者长期使用可能会影响生长发育等。
特殊人群注意事项
儿童患者:儿童急性风湿热患者在治疗过程中需更加关注药物的不良反应以及生长发育情况。例如使用糖皮质激素时,要定期监测身高、体重等生长指标;在使用非甾体抗炎药时,注意观察胃肠道反应等,因为儿童的身体机能尚未完全发育成熟,对药物的耐受和反应与成人不同。
老年患者:老年急性风湿热患者在治疗时,要特别注意药物相互作用以及可能存在的基础疾病影响。例如本身有心血管疾病的老年患者使用抗风湿药物时,需评估对心血管系统的进一步影响;同时,老年患者对药物不良反应的耐受能力较差,用药需更加谨慎。



