肛周脓肿术后复发有局部和全身症状，局部有红肿疼痛、包块形成，全身可出现发热、寒战，不同年龄人群表现略有差异，术后不良生活方式、营养状况等会影响症状表现。
红肿疼痛：手术部位再次出现红肿，且疼痛较之前可能有相似或加重的情况。这是因为肛周组织受到炎症刺激，局部血管扩张、组织充血水肿，炎症因子刺激神经末梢导致疼痛。对于儿童患者来说，由于其表达能力相对较弱，可能会出现哭闹不安等表现，需要家长密切观察其手术部位周围的情况；老年患者可能对疼痛的感知和反应相对迟钝，但仍可通过局部外观变化来辅助判断。从生活方式角度看，若患者术后仍有久坐、局部不清洁等情况，会加重局部炎症反应，使红肿疼痛症状更明显。
包块形成：可在手术切口附近或原肛周脓肿好发部位触及包块。包块质地可能较硬，有一定压痛。这是由于炎症导致组织增生、脓液积聚等形成新的病灶。不同年龄人群，包块的表现可能略有差异，儿童的包块可能因皮肤较薄更易被察觉；老年患者可能因脂肪组织等情况，包块表现可能不典型，但通过触诊仍可发现异常。
全身症状
发热：部分患者会出现发热表现，体温可在38℃左右甚至更高。这是因为身体对局部炎症的全身性反应，炎症因子入血引起体温调节中枢紊乱。儿童患者由于免疫系统发育尚不完善，发热可能相对较常见且体温波动较大；老年患者发热时需要警惕可能存在的基础疾病影响，如糖尿病患者术后复发感染发热可能恢复较慢等情况。如果患者术后不注意休息、营养状况差等，也会影响身体对炎症的抵抗力，导致发热等全身症状出现。
寒战：在发热的同时，部分患者可能出现寒战，表现为身体不自主地发抖。这是由于体温急剧上升期，身体的应激反应导致。无论是儿童、成年还是老年患者，出现寒战都提示炎症反应较为明显，需要及时关注并进一步评估病情。
