儿童鼻窦炎能否自愈与病情轻重、自身机体状况等多种因素相关，部分病情轻且患儿免疫力强的可能自愈，但多数病情重或有基础疾病的难自愈，家长需关注病情变化，儿童症状持续不缓解或加重要及时就医，日常要助儿童养成良好生活习惯增强免疫力。
一、病情较轻的情况
对于一些因轻度上呼吸道病毒感染引发的轻微儿童鼻窦炎，若患儿自身免疫力较强，在适当休息、保证充足水分摄入等一般护理下，有可能依靠自身免疫系统逐渐清除病原体，实现自愈。例如，部分年龄较小但感染程度很轻的患儿，上呼吸道感染症状缓解后，鼻窦的炎症也可能随之减轻并消退。
二、病情较重或难以自愈的情况
1.炎症难以自行控制：如果是细菌感染引起的鼻窦炎，或者感染病原体毒力较强，儿童自身免疫系统难以有效对抗时，鼻窦炎通常无法自愈。细菌感染导致鼻窦内出现化脓性炎症等情况，会持续引发鼻塞、大量脓涕、头痛等症状，而且还可能引发并发症，如中耳炎、下呼吸道感染等，这种情况下必须进行医疗干预，通过使用抗生素等药物来控制感染。
2.伴有基础疾病的儿童：对于本身患有过敏性疾病（如过敏性鼻炎）、免疫缺陷病等基础疾病的儿童，发生鼻窦炎时，由于基础疾病影响机体的免疫及正常生理功能，鼻窦炎更难自愈，往往需要针对基础疾病和鼻窦炎进行综合治疗。比如患有过敏性鼻炎的儿童，过敏状态会持续刺激鼻腔和鼻窦黏膜，使得鼻窦炎症持续存在，需要通过避免接触过敏原、使用抗过敏药物等措施来控制鼻炎进而促进鼻窦炎症消退。
儿童鼻窦炎是否能自愈不能一概而论，家长需密切关注患儿病情变化，若儿童鼻窦炎症状持续不缓解或加重，应及时就医，由医生判断病情并给予恰当的治疗。同时，在日常生活中，要帮助儿童养成良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食等，以增强机体免疫力，有助于预防和促进鼻窦炎的康复。
