脊椎炎发病与遗传、感染、免疫因素相关，遗传中HLA-B27基因增患病风险，感染如肺炎克雷伯菌感染可诱发，免疫异常致自身免疫细胞攻击脊柱组织，且与年龄、性别等有关，不同人群需关注相关情况。
感染因素
：某些感染可能会诱发脊椎炎。例如，肺炎克雷伯菌等细菌感染与脊椎炎的发病存在一定关联。研究发现，脊椎炎患者肠道中肺炎克雷伯菌的携带率明显高于健康人群。细菌感染后，其抗原成分可能与人体自身组织抗原具有相似性，从而引发自身免疫反应，导致免疫系统错误地攻击脊柱等部位的组织，进而诱发脊椎炎。对于有感染病史的人群，特别是反复发生肠道或泌尿系统感染的个体，要注意监测脊椎相关指标，因为感染可能成为诱发脊椎炎的潜在因素。儿童若发生感染性疾病，家长应密切观察孩子脊柱部位的情况，如是否出现腰背部疼痛、僵硬等异常表现，及时发现可能的脊椎炎早期迹象。
免疫因素
：免疫系统异常在脊椎炎的发病中起着关键作用。正常情况下，免疫系统能够识别和清除外来病原体等异物，但在脊椎炎患者中，免疫系统出现紊乱，导致自身免疫细胞错误地攻击脊柱关节及周围组织。例如，T淋巴细胞等免疫细胞的功能失调，会引起炎症反应，导致脊柱关节的炎症、疼痛、僵硬等一系列症状。免疫因素的影响还与个体的年龄、性别等因素有关。一般来说，青壮年男性相对更容易受到免疫因素影响而患脊椎炎，因为男性在青春期后免疫系统的发育和变化可能与脊椎炎的发病机制更为相关。对于免疫功能较弱的人群，如老年人、患有其他免疫性疾病的人群等，需要更加注意维持免疫系统的稳定，避免免疫系统异常引发脊椎炎等疾病。儿童时期免疫系统尚不完善，若存在免疫调节异常的潜在因素，也可能增加日后患脊椎炎的风险，因此在儿童成长过程中，要注重营养均衡、适当运动等，以促进免疫系统的正常发育。
