高眼压症指眼压高于正常范围但无视神经损害和视野缺损,部分患者无明显症状,部分有视物模糊、眼胀等表现,眼部体征有眼压升高、视盘形态正常,患者需定期做眼部检查,因部分可进展为青光眼。
眼部不适:
视物模糊:部分患者可感觉视力有轻度下降,视物不如以往清晰,这可能是因为眼压升高影响了眼内屈光介质的正常折射功能,进而导致视物清晰度改变。对于不同年龄的人群,影响程度可能有所不同,例如儿童若出现高眼压症导致的视物模糊,可能会表现出对远处物体关注度降低、喜欢凑近视物等情况;成年人则可能在日常工作学习中感觉阅读、看电脑屏幕等有困难。
眼胀:眼睛有胀满感,尤其是在长时间用眼或情绪波动后可能更为明显。眼胀的感觉可能会让患者自觉眼部有异样,影响日常的舒适感。
眼部体征相关表现:
眼压升高:通过眼压测量可发现眼压值高于正常范围(正常眼压一般在10~21mmHg之间),但不同个体对眼压升高的耐受程度不同,所以眼压数值的具体表现因人而异。比如有的患者眼压可能在22~25mmHg之间,而有的可能更高,但只要还未出现视神经和视野的改变,就属于高眼压症范畴。
视盘形态正常:虽然眼压高,但通过眼底检查可见视盘外观尚正常,没有典型的青光眼性视盘凹陷等改变,这也是与青光眼相鉴别的一个重要点,因为青光眼除了眼压高还会有典型的视盘和视野改变。不过对于有基础病史的患者,比如本身有高度近视等情况时,即使眼压在高眼压症范围,视盘形态的观察也需要更细致,因为高度近视本身可能对视盘形态有一定影响,需要专业医生仔细鉴别是否存在早期的视神经损害迹象。
高眼压症患者应定期进行眼部检查,包括眼压测量、视野检查、眼底检查等,以便及时发现病情变化,因为部分高眼压症可能会进展为青光眼,一旦出现视神经和视野损害就需要进行相应的治疗干预。