小儿哮喘症状多样,有反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等,不同年龄段表现略有差异,接触过敏原、剧烈运动、呼吸道感染等可诱发或加重症状,家长需关注孩子症状变化,及时就医并避免孩子接触已知过敏原、保持室内空气流通等。
反复发作的喘息:这是小儿哮喘较为典型的症状之一,多呈发作性,常在夜间及凌晨发作或加重。孩子可感觉呼吸时气道有异常声响,喘息程度轻重不一,轻度喘息可能仅在活动后出现,重度喘息时孩子呼吸急促,甚至不能平卧,可伴有烦躁不安等表现。例如一些研究显示,约60%-70%的哮喘儿童会出现反复发作的喘息症状,且喘息发作与接触变应原、冷空气、物理化学性刺激以及呼吸道感染等因素相关。
咳嗽:咳嗽也是小儿哮喘常见的症状,可为刺激性干咳,也可伴有少量痰液。有些孩子以咳嗽为主要表现,被称为咳嗽变异性哮喘,是哮喘的特殊类型。比如有的孩子长时间咳嗽,持续4周以上,常在夜间或清晨发作,运动、遇冷空气后咳嗽会加重,而使用抗生素治疗无效,但使用支气管舒张剂治疗有效。
气促:患儿会感觉呼吸频率加快,主观上有气不够用的感觉。在听诊时可闻及呼气延长,双肺可闻及哮鸣音,严重时哮鸣音反而减弱,这是因为呼吸肌疲劳等原因导致气道梗阻严重。
胸闷:部分患儿会有胸部发紧、憋闷的感觉,尤其是年龄稍大能够表述的孩子可能会诉说胸闷不适。
对于小儿哮喘,不同年龄段的孩子症状可能略有差异,婴幼儿哮喘起病往往较急,症状更不典型,而学龄期儿童症状相对更趋近于典型的喘息、咳嗽等表现。在生活方式方面,接触过敏原(如花粉、尘螨、动物毛发等)、剧烈运动、呼吸道感染等都可能诱发或加重小儿哮喘的症状。对于有哮喘病史的孩子,家长需密切关注孩子的症状变化,一旦出现上述相关症状应及时就医,以便早期诊断和治疗,同时要避免让孩子接触已知的过敏原,保持室内空气流通等。