红斑狼疮是自身免疫性疾病,分为盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮。盘状红斑狼疮主要累及皮肤,较少累及内脏,中青年女性多见,长期紫外线暴露可诱发;系统性红斑狼疮累及多系统多器官,多见于育龄女性,感染、紫外线暴露、药物等可诱发,有家族史者风险高。患者需长期监测管理,日常生活要避免紫外线、保持作息,孕妇需多学科协作管理
盘状红斑狼疮
临床表现:主要累及皮肤,典型表现为边界清楚的红斑,表面有粘着性鳞屑,去除鳞屑后可见其下有角质栓和毛囊口扩大,好发于头面部等曝光部位。
发病情况:一般较少累及内脏,病情相对局限。在年龄方面,各年龄段均可发病,但中青年女性相对多见。生活方式上,长期紫外线暴露可能诱发或加重盘状红斑狼疮,因为紫外线可损伤皮肤细胞,引发免疫反应异常。
系统性红斑狼疮
临床表现:累及多系统多器官,全身症状常见发热、乏力、体重下降等。皮肤表现多样,如面部蝶形红斑等;还可累及肾脏出现蛋白尿、血尿等肾炎表现,累及血液系统导致贫血、白细胞减少等,累及神经系统出现头痛、癫痫等症状。
发病情况:多见于育龄女性,这与女性体内激素等因素有关。生活方式中,感染、紫外线暴露、药物等可能诱发疾病。例如,某些病毒感染可能触发自身免疫反应,进而引发系统性红斑狼疮。病史方面,有自身免疫性疾病家族史的人群患病风险可能增加。
自身免疫性疾病的发生是由于机体免疫系统紊乱,错误地将自身组织当作外来异物进行攻击。对于红斑狼疮患者,特别是系统性红斑狼疮患者,需要长期监测病情,根据病情进行相应的治疗和管理。在日常生活中,要注意避免紫外线暴露,外出时使用防晒霜、穿防晒衣等;保持良好的生活作息,增强机体抵抗力;定期复查相关指标,以便及时调整治疗方案。对于特殊人群如孕妇,红斑狼疮患者怀孕需要特别谨慎,因为妊娠可能会加重病情或影响胎儿健康,需要在多学科协作下进行管理。



