盘状红斑狼疮典型皮肤损害为头面部尤以两颊鼻背呈蝶形分布的持久性盘状红斑伴粘着性鳞屑等，除面部外头皮耳廓口唇手指末端等也可受累，部分患者有轻度乏力低热关节疼痛等全身表现，儿童皮疹可能不典型需注意护理，女性需关注月经及妊娠时病情变化，有病史者需定期复诊监测病情。
一、皮肤症状
1.典型皮肤损害为持久性盘状红斑，好发于头面部，尤以两颊、鼻背部位常见，呈蝶形分布，红斑边界清晰，表面覆有粘着性鳞屑，将鳞屑剥下，可见其下有角质栓，嵌入毛囊口内，拔除栓子，可见毛囊口扩大，病程久者，红斑中心可出现萎缩、凹陷。例如，部分患者面部蝶形红斑处鳞屑紧密附着，去除后可见毛囊口异常改变。
2.除面部外，头皮、耳廓、口唇、手指末端等部位也可受累，头皮受累时可导致脱发，且毛发不易再生；口唇受累可出现糜烂、溃疡等表现；手指末端受累时可能有红斑、丘疹甚至坏死等症状。
二、全身症状
部分患者可出现轻度乏力、低热、关节疼痛等非特异性全身表现，一般症状相对较轻，但也有个体差异，少数患者全身症状可能较明显，影响日常生活。例如，少数患者低热可持续存在，伴有较为明显的关节隐痛，影响活动。
三、特殊人群特点
1.儿童患者：皮肤损害可能与成人有所不同，皮疹表现可能更不典型，但仍需密切观察皮肤变化，由于儿童皮肤娇嫩，护理时需注意避免刺激皮肤，防止加重皮损，如应选择温和的洗护用品，避免搔抓皮肤等。
2.女性患者：盘状红斑狼疮可能对月经周期产生一定影响，需关注月经是否规律，同时在妊娠等特殊时期，病情可能出现变化，要加强监测和管理，如妊娠期间需评估病情活动度，因为激素水平变化可能影响病情。
3.有病史患者：需定期复诊，监测皮肤损害有无进展，以及是否出现系统受累的迹象，如是否有蛋白尿（提示可能有肾脏受累）、关节肿胀加重等情况，以便及时调整治疗方案，长期随访可更好地把控病情发展。
