急性闭角型青光眼会出现眼部症状如视力急剧下降、眼痛头痛，眼部体征包括眼压升高、结膜充血、角膜水肿、前房浅、瞳孔改变，部分患者有恶心呕吐等全身症状，不同年龄性别人群表现有差异，老年人需特别注意相关并发症。
眼痛、头痛：患眼会出现剧烈疼痛，可波及眼眶周围及同侧头部，疼痛性质多为胀痛或刺痛。疼痛的原因是眼内压升高刺激了眼部的感觉神经以及三叉神经末梢。对于女性和男性来说，疼痛的感受可能相似，但在一些有偏头痛病史的患者中，可能会更容易混淆，需要仔细鉴别。
眼部体征
眼压升高：眼压可高达50mmHg以上（正常眼压范围为10-21mmHg），通过眼压计测量可明确发现眼压异常升高。不同年龄段的人群眼压升高的表现可能不同，儿童患者由于眼部组织较为脆弱，眼压急剧升高可能会引起眼部的一些特殊反应，如眼球膨大等。
结膜充血：眼部结膜会出现明显充血，以睫状充血为主，表现为角膜缘周围的血管扩张充血。这是因为眼内压升高导致眼部血液循环障碍引起的。
角膜水肿：角膜会出现雾状水肿，透明度下降，这是由于眼压升高影响了角膜的正常代谢和水分平衡。老年人角膜本身可能存在一定的退行性改变，在眼压升高时更容易出现角膜水肿的情况。
前房浅：前房深度较正常明显变浅，这是急性闭角型青光眼的一个重要解剖学基础，前房浅的人群更容易发生房角关闭。在一些有远视眼的人群中，前房通常较浅，相对更容易患上急性闭角型青光眼。
瞳孔改变：早期瞳孔可能轻度散大，呈竖椭圆形，对光反射迟钝或消失。这是因为眼压升高影响了瞳孔括约肌的功能。不同性别患者的瞳孔改变在外观上可能没有明显差异，但在病情观察中需要密切关注瞳孔的变化情况。
全身症状
部分患者可能伴有恶心、呕吐等全身症状，这是由于眼内压升高通过神经反射引起了胃肠道的反应。老年人身体机能相对较弱，恶心、呕吐等全身症状可能会导致水电解质紊乱等并发症，需要特别注意。
