风湿热与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关，该菌通过呼吸道侵入人体，因部分抗原与人体组织相似致免疫错误攻击引发炎症，遗传、年龄、生活方式等也与之相关，儿童青少年易患，居住拥挤等增发病风险。
感染途径：A组乙型溶血性链球菌主要通过呼吸道侵入人体，当人体免疫力下降时，该细菌容易在呼吸道定植并引发感染。例如，在拥挤的环境中，儿童等人群更容易发生A组乙型溶血性链球菌的传播，从而增加患风湿热的风险。
免疫反应机制：人体感染A组乙型溶血性链球菌后，机体的免疫系统会产生免疫反应来对抗该细菌。由于该细菌的某些抗原成分与人体心脏、关节等组织的抗原具有相似性，机体产生的抗体在攻击细菌时，也会错误地攻击人体自身的心脏瓣膜、关节等组织，引发炎症反应，导致风湿热的发生。比如，抗链球菌壁的M蛋白抗体与心脏瓣膜抗原交叉反应，可损伤心脏瓣膜。
其他相关因素
遗传易感性：有研究表明，遗传因素在风湿热的发病中也起到一定作用。某些基因位点的多态性可能会影响个体对A组乙型溶血性链球菌感染的易感性以及免疫反应的强度。具有遗传易感性的人群，在相同的A组乙型溶血性链球菌感染暴露情况下，相对更容易发生风湿热。例如，家族中有风湿热患者的个体，其发病风险可能高于无家族史的人群，但这并不是绝对的，只是增加了患病的可能性。
年龄和生活方式：儿童和青少年相对更容易患风湿热，这与他们的免疫系统发育尚未完全成熟以及生活中可能更容易接触到A组乙型溶血性链球菌有关。在生活方式方面，居住环境拥挤、卫生条件较差等因素会增加A组乙型溶血性链球菌传播的机会，从而提高风湿热的发病风险。比如，在一些贫困地区或人口密集的社区，由于居住条件有限，儿童感染A组乙型溶血性链球菌的概率较高，风湿热的发病率也相对较高。对于儿童来说，要注重居住环境的通风和卫生，减少感染风险；对于青少年，也应保持良好的个人卫生习惯和生活环境，降低患病几率。
