视网膜动脉阻塞有哪些常见表现

来源:民福康

视网膜动脉阻塞可致视力急剧下降、出现瞳孔改变、有眼底改变及视野缺损等表现,年龄较大且伴基础疾病者更易发病,不同情况有相应具体表现及特点。

瞳孔改变

患眼瞳孔会出现散大,直接对光反射迟钝或消失,而间接对光反射存在。这是因为视网膜动脉阻塞后,视网膜缺血,导致动眼神经功能受到影响,从而出现瞳孔的异常改变。这种情况在中央视网膜动脉阻塞中更为明显,对于不同年龄的患者,尤其是老年患者,由于眼部组织的生理性退变,可能更容易出现这种瞳孔改变的表现。

眼底改变

视网膜水肿:视网膜动脉阻塞后,视网膜内层缺血缺氧,导致视网膜出现水肿,表现为后极部视网膜灰白色水肿,尤其是黄斑区呈现典型的“樱桃红”斑。这是因为黄斑区中心凹处视网膜较薄,脉络膜血管的红色透过视网膜显现出来,而周围水肿的视网膜呈灰白色,形成鲜明对比。在各种年龄段的患者中都可能出现视网膜水肿,但老年患者由于血管弹性等因素,可能水肿表现相对更为明显或持续时间较长。

视网膜动脉变细:阻塞的视网膜动脉管径变细,血流减少,这是由于动脉阻塞导致血流不畅引起的。无论是年轻人还是老年人,只要发生视网膜动脉阻塞,都可能出现视网膜动脉变细的情况,但老年人本身血管可能存在一定程度的硬化,更容易出现动脉管径的改变。

视网膜出血:部分患者可能会出现视网膜浅层的火焰状出血或点状出血,这是因为视网膜缺血缺氧导致血管通透性增加,血液渗出。不同年龄的患者,其出血的表现可能有所不同,老年患者由于可能同时伴有其他眼底病变,出血情况可能更为复杂。

视野缺损

如果是分支视网膜动脉阻塞,患者会出现相应的视野缺损。例如,视网膜动脉的某一分支阻塞,对应的视网膜区域所对应的视野就会出现缺失。不同分支阻塞会导致不同部位的视野缺损,年龄较大的患者在发生分支动脉阻塞时,由于本身可能存在的视野感知的生理性减退,可能对视野缺损的察觉相对较晚,但一旦出现也会有相应的视野范围的缺失表现。

阅读全文
了解疾病
水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

视网膜动脉阻塞如何治疗
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
视网膜动脉阻塞有药物治疗、手术治疗、其他治疗等多种方式。 1.药物治疗 视网膜动脉阻塞患者可在医生指导下使用乙酰唑胺片、硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。 2.手术治疗 若患者发病时间较长时,药物治疗效果较差时可考虑前房穿刺术来降低眼压,缓解症状。 3.其他治疗 若患者有虹膜新生管、黄斑囊样
视网膜动脉阻塞治疗的方法
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
视网膜动脉阻塞治疗的方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者可以闭眼向上看,用掌心按压患眼眼球并逐渐用力至不能耐受时迅速松开,间隔15秒左右继续按压,降低患者眼压使动脉灌注阻力减小。 2.药物治疗 该病患者可在医生指导下使用乙酰唑胺片、硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。 3
视网膜动脉阻塞能恢复吗
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
视网膜动脉阻塞不一定能恢复。 视网膜动脉阻塞是否能恢复需结合阻塞程度、阻塞时间等因素判断。若视网膜动脉阻塞时间较短,阻塞程度较轻,在经前房穿刺、溶栓治疗等治疗后,有可能会恢复。若阻塞程度较为严重,并且阻塞时间较长,治疗效果比较差,恢复的可能性一般比较小。 患者被确诊为视网膜动脉阻塞后,应尽快入院接受
视网膜动脉阻塞怎么检查
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
视网膜动脉阻塞的检查方法包括眼电生理检查、直接检眼镜检查、眼底荧光血管造影检查等。 1、眼电生理检查 如果通过眼电生理检查,表现为ERG的b波下降、a波正常,则需要考虑是视网膜动脉阻塞。 2、直接检眼镜检查 建议患者及时就医采取直接检眼镜检查,可观察到视盘色白、边缘模糊、视网膜呈弥漫性乳白色水肿等表
视网膜动脉阻塞症状
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
视网膜动脉阻塞症状有视力下降、失明、视野缺损等。 1.视力下降 当患者发生视网膜动脉阻塞后,视网膜便会有所受压,此时血管便会受阻从而引起供血不足,因此可有视力下降的表现,但视野颞侧周边常保留一窄区光感。 2.失明 当视网膜动脉阻塞导致局部血液供应不足时,视神经便会受损从而出现失明。 3.视野缺损 随
视网膜动脉阻塞的急救措施
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
视网膜动脉阻塞的急救措施有口服药物、按摩眼球等方法。 1.口服药物 视网膜动脉阻塞患者在急救途中若是血压不低的情况下,可以在其舌下含化硝酸甘油片,以扩张血管,减轻症状。 2.按摩眼球 患者还可以闭眼向上看,用掌心按压患眼眼球并逐渐用力至患者不能耐受时迅速松开,间隔15秒左右继续按压,重复以上操作直至
视网膜动脉阻塞的原因及治疗方法有哪些
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
引起视网膜动脉阻塞的原因有栓塞、血管痉挛、动脉管壁改变与血栓形成等。 1.栓塞 患者可能因心源性栓子、颈动脉或主动脉源性栓子等原因引起的视网膜动脉阻塞。 2.血管痉挛 血管痉挛可以侵犯到视网膜中央动脉或分支动脉导致视网膜动脉阻塞形成。 3.动脉管壁改变与血栓形成 该病患者可能因动脉管壁改变与血栓形成
视网膜动脉阻塞的病因是什么
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
视网膜动脉阻塞的病因一般包括栓子阻塞血管、血管痉挛、动脉硬化、动脉受外力压迫等。 1、栓子阻塞血管 胆固醇栓子、血小板纤维蛋白栓子、肿瘤栓子、钙化栓子等脱落后阻塞血管,可能会导致此病的发生。 2、血管痉挛 血管痉挛导致血管舒缩不稳定,可能会引起视网膜动脉阻塞。 3、动脉硬化 眼底动脉硬化导致血管官腔
视网膜动脉阻塞应该如何治疗
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
视网膜动脉阻塞可以通过一般治疗、药物治疗、中医理疗等方式进行治疗。 1.一般治疗 患者可以通过吸氧增加脉络膜毛细血管血液的含氧量,达到改善视网膜缺氧状态的目的。 2.药物治疗 患者可以在医生指导下使用降低眼压药物、血管扩张剂、纤溶制剂、抗血小板凝集剂等进行治疗。 3.中医理疗 患者还可以前往正规医院
视网膜动脉阻塞有哪些常见表现
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
视网膜动脉阻塞包括视网膜分支动脉阻塞、视网膜中央动脉阻塞、眼缺血综合征三种类型,症状表现也会有所不同。 1、视网膜动脉分支阻塞 患者可出现不同程度的视力下降,且视野中还会出现固定暗影现象,部分患者在疾病发作前可出现一过性黑矇。 2、视网膜中央动脉阻塞 患者主要表现为单眼无痛性视力急剧下降、眼部无光感
视网膜动脉阻塞能治愈吗
张世杰 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
视网膜动脉阻塞很难治愈,因为视网膜血管都是单一血管,一旦视网膜动脉阻塞以后,这个视网膜本身就丧失血管供应,在6个小时左右就会形成一个不可逆病变,而且视网膜动脉是非常小血管,大家知道心脏病可以做支架,这种情况是不可能实现,因为管径太小,支架肯定放不进去,只有通过扩张血管、溶栓这些治疗方案,但是这些药物到达视网膜动脉量都很小。另外一个问题就是
视网膜动脉阻塞是什么原因引起的
张世杰 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
视网膜动脉阻塞最主要原因是在血管当中栓子形成,栓子形成主要原因是动脉粥样硬化,动脉粥样硬化斑块当中脱离形成栓子。还有一个病因就是心脏性疾病,在心脏瓣膜上有赘生物,也会随着血流脱落进入到血液循环当中。这些形成栓子通过血液循环可以到达视网膜动脉,眼球本身就很小,所以视网膜的动脉管径相对比较小,一旦这些栓子到达视网膜动脉,如果不能通过这个视网膜
视网膜动脉阻塞怎么预防
雷涛 主任医师
西安市第四医院 三甲
视网膜动脉阻塞的预防首先是规律作息、合理饮食、戒烟限酒、控制血糖、血压、血脂,健康人群定期做健康体检,及时发现身体出现异常变化的指标,进行早期干预,采取有效措施。还要建议在晨练时不要出门太早,因为天气比较冷,温度还没有回升,室内室外的温差较大,会出现血管的收缩舒张,如果不能对应节奏,可能会导致血管阻塞,引起视网膜动脉阻塞和其他血管性疾病。
视网膜动脉阻塞治疗
宋晗 副主任医师
黑龙江省医院 三甲
视网膜中央动脉阻塞需要急诊处理,立即给予患者球后注射阿托品,舌下含服硝酸甘油,静脉滴注血管扩张剂。发病数小时以内就诊者可以进行前房穿刺术,也可以反复压迫眼球和突然放松压迫,改善眼睛的灌注功能。同时要注意检查和治疗患者的内科情况,比如高血压、动脉硬化,给予神经营养药物。
免费咨询