风湿病的发病与遗传、感染、内分泌、环境及免疫异常等多因素相关，遗传具易感性、女性患病几率有别；细菌、病毒感染可诱发；内分泌紊乱有影响；寒冷潮湿、职业性环境因素有作用；免疫系统失调致自身免疫反应引发病症。
感染因素
细菌感染：某些细菌感染可能诱发风湿病。比如A组乙型溶血性链球菌感染与风湿热密切相关。当人体感染该细菌后，机体的免疫反应可能会出现异常，进而引发风湿热，表现为关节炎、心脏炎等症状。
病毒感染：病毒感染也可能参与风湿病的发病。例如，EB病毒感染与系统性红斑狼疮的发病有一定关联。病毒感染可能会影响机体的免疫系统，导致自身免疫反应的发生，从而引发相关的风湿性疾病。
内分泌因素
内分泌紊乱与风湿病的发生发展有关。以系统性红斑狼疮为例，雌激素可能在其中起到一定作用。女性在生育期由于雌激素水平的变化，系统性红斑狼疮的发病率相对较高。此外，甲状腺激素等内分泌激素的异常也可能影响机体的免疫功能，与一些风湿性疾病的发病相关。
环境因素
寒冷、潮湿环境：长期处于寒冷、潮湿的环境中，容易增加患风湿病的风险。例如，类风湿关节炎患者在寒冷、潮湿的气候条件下，病情往往容易加重。这是因为寒冷、潮湿的环境可能会影响关节周围的血液循环，导致关节组织的营养供应和代谢发生改变，从而诱发或加重关节的炎症反应。
职业性环境因素：某些职业接触特定的物质也可能与风湿病相关。比如长期接触有机溶剂的工人，患自身免疫性风湿病的几率可能会增加。这些物质可能通过影响机体的免疫系统，导致免疫功能紊乱，进而引发风湿病。
免疫异常
免疫系统失调是风湿病发病的关键因素之一。正常情况下，免疫系统能够识别和清除外来病原体，但在风湿病患者中，免疫系统会错误地攻击自身组织，引发自身免疫反应。例如，在类风湿关节炎患者体内，存在多种自身抗体，如类风湿因子等，这些自身抗体攻击关节滑膜等组织，导致关节的炎症、肿胀、疼痛和畸形等一系列症状。
