肛门瘙痒的治疗包括一般治疗（保持肛门清洁、避免搔抓）、寻找并去除病因（治疗基础疾病）、药物治疗（外用药物），特殊人群有不同注意事项，儿童要避免刺激、关注寄生虫感染，老年人要考虑基础疾病对药物的影响及皮肤保湿等。
避免搔抓：搔抓会进一步损伤肛门皮肤，可能导致皮肤破损、感染等情况。无论是儿童还是成人，都要尽量克制搔抓的冲动。可以通过转移注意力等方式来减少搔抓行为。
寻找并去除病因
治疗基础疾病：如果是由肠道寄生虫感染引起的肛门瘙痒，需要进行驱虫治疗；对于患有糖尿病的患者，要积极控制血糖水平，因为高血糖可能会影响局部皮肤的代谢等，从而导致肛门瘙痒；若因肛瘘、痔疮等肛肠疾病导致肛门瘙痒，需针对相应的肛肠疾病进行治疗，如肛瘘可能需要手术治疗等。不同基础疾病的治疗方法差异较大，需要根据具体疾病进行专业的诊疗。对于儿童患者，要特别关注是否有肠道寄生虫感染的可能，因为儿童相对更容易接触到感染源。
药物治疗
外用药物：可使用一些外用的止痒药膏，如含糖皮质激素的药膏（但要注意避免长期大面积使用，尤其是儿童），还有一些不含激素的止痒药膏，如钙调神经磷酸酶抑制剂等。对于儿童肛门瘙痒，应优先选择相对温和、刺激性小的药物。此外，还可以使用中药坐浴，如选用苦参等中药煎水后坐浴，有一定的清热燥湿、止痒的作用。
特殊人群注意事项
儿童：儿童肛门瘙痒时，要特别注意避免使用刺激性强的药物。在清洁肛门时，要使用柔软的毛巾或纱布，动作轻柔。同时，要关注儿童是否有肠道寄生虫感染的情况，如有需要，在医生指导下进行安全的驱虫治疗。
老年人：老年人可能同时患有多种基础疾病，在治疗肛门瘙痒时，要充分考虑其基础疾病对药物治疗的影响。例如，老年人可能有肝肾功能减退等情况，在选择药物时要谨慎，避免使用对肝肾功能有较大影响的药物。同时，老年人皮肤相对干燥，要注意保持肛门周围皮肤的湿润，可以适当使用一些温和的保湿剂，但要避免引起皮肤过敏等情况。
