痣与黑色素瘤在形态、生长特性、好发部位有区别，痣通常小、形状规则、颜色均匀、生长缓慢且长期稳定、好发非暴露部位；黑色素瘤多直径大于6毫米、形状不规则、颜色不均匀且易变化、生长快、易有破溃出血等改变、好发暴露部位（也可在非暴露部位），发现痣有异常变化需及时就医检查，特殊人群痣的变化也应留意。
形状：痣的形状多较为规则，呈圆形或椭圆形，边界清晰；黑色素瘤的形状往往不规则，边界不清晰，可呈锯齿状等。比如普通的色素痣边缘整齐，与周围皮肤分界清楚，而黑色素瘤边缘不规整，与周围皮肤界限模糊。
颜色：痣的颜色通常比较均匀，多为棕褐色、黑色或正常肤色；黑色素瘤的颜色常不均匀，可在棕、黑的基础上混杂有红、白、蓝等多种颜色，而且颜色可在短时间内发生变化，如颜色加深、变浅、发红等。
生长特性方面
生长速度：痣生长缓慢，数年甚至数十年的大小、形态变化都不明显；黑色素瘤生长速度较快，可在数周或数月内明显增大。例如，一颗普通的痣可能几年都没有明显变化，而黑色素瘤可能在短时间内就从较小的病灶迅速增大。
发展变化：痣一般长期稳定，不会发生破溃、出血等情况；黑色素瘤常可出现破溃、出血、瘙痒、疼痛等改变，而且可向周围组织浸润生长，还可能出现区域淋巴结转移等情况。
好发部位方面
痣：身体任何部位都可发生，但常见于身体非暴露部位，如背部等；
黑色素瘤：好发于皮肤暴露部位，如面部、颈部、手部等，不过也可发生在非暴露部位。对于不同年龄、性别等人群也有差异，例如中老年人相对更易患皮肤暴露部位的黑色素瘤，而儿童的黑色素瘤好发部位可能有所不同，儿童黑色素瘤可发生在皮肤任何部位，包括黏膜等部位。
如果发现身上的痣出现上述黑色素瘤相关的异常变化，应及时就医进行检查，如皮肤镜检查、病理活检等，以明确诊断，做到早发现、早治疗。对于特殊人群，如老年人皮肤老化，痣的变化更需留意；儿童发现异常痣也应引起重视，因为儿童黑色素瘤虽然相对少见，但一旦发生恶性程度可能较高。
