雀斑由常染色体显性遗传致儿童期起病，表现为面部曝光部位散在针尖至米粒大小圆形或椭圆形淡褐色至深褐色孤立不融合斑点且日晒后加深增多，好发鼻颊与遗传及日晒相关；黄褐斑由多种内外因素致中青年女性面中央对称黄褐色边界清楚片状色素沉着斑，大小色变无自觉，好发颧颊前额鼻等与内分泌紫外线等多因素相关，皮损边界不清可融合色深浅不一，病程慢性易受多因素干扰，儿童雀斑需防日晒，中青年黄褐斑患者要调内分泌避影响激素药物，妊娠黄褐斑产后需防晒护理。
一、定义与临床表现区分
雀斑是由常染色体显性遗传引起的色素沉着性皮肤病，多在儿童期开始出现，表现为面部曝光部位散在的针尖至米粒大小的圆形或椭圆形淡褐色至深褐色斑点，孤立不融合，日晒后颜色加深、数量增多；黄褐斑是由多种内外因素导致的面部对称性黄褐色色素沉着斑，好发于中青年女性，皮损为边界清楚的片状色素沉着，大小不一，颜色从浅褐色到深褐色不等，无明显自觉症状。二、好发部位区分
雀斑好发于面部曝光部位，如鼻部、颊部；黄褐斑主要分布在颧部、颊部、前额、鼻部等面部中央区域。三、发病原因区分
雀斑主要与遗传因素及日晒相关，遗传基因决定了个体易感性，日晒是促发和加重的重要因素；黄褐斑发病涉及内分泌（如雌激素、孕激素水平变化）、紫外线照射、遗传易感性、皮肤屏障功能受损、慢性疾病（如肝病、肾病）、口服避孕药等多种因素。四、皮损特点区分
雀斑的斑点孤立存在，大小较一致，颜色相对均匀；黄褐斑的色素沉着斑边界不清，可融合成片，颜色深浅不一，常受内分泌变化等因素影响而波动。五、病程区别
雀斑病程较为稳定，日晒是影响其颜色和数量的主要外部因素；黄褐斑病程呈慢性，易受内分泌状态、日晒、情绪等多种因素干扰，病情可出现波动。特殊人群方面，儿童雀斑需注意避免过度日晒，选择温和防晒产品保护皮肤；中青年女性黄褐斑患者应关注内分泌调节，避免长期服用可能影响激素水平的药物，妊娠相关黄褐斑产后部分可缓解，但仍需严格防晒与皮肤护理以防止复发。
