肛瘘有多种具体症状，流脓方面间断或持续，新肛瘘流脓多且脓有特定性状；肿痛急性感染时明显，慢性期较轻微；瘙痒因流脓刺激皮肤，儿童老年有不同影响；急性炎症或复杂肛瘘反复发作有全身症状，儿童老年受影响各有不同。
频率与量：肛瘘患者会出现间断或持续流脓的情况。一般新形成的肛瘘流脓较多，脓液呈脓性、血性，量时多时少。例如，有的患者每天可能会有几毫升到几十毫升不等的脓液排出。
颜色与质地：脓液初期可能较稠厚，颜色黄白，带有臭味；随着病情发展，脓液可能变得稀薄，颜色也可能有所变化。
肿痛
急性感染时：当肛瘘外口堵塞，引流不畅时，会出现肿痛。疼痛程度不一，可为胀痛、跳痛等。比如，急性发作期患者可能会感觉肛门周围有明显的肿胀和跳动性疼痛，尤其是在行走、坐立或排便时，疼痛可能会加重。
慢性期表现：慢性肛瘘患者肿痛症状相对较轻，可能仅表现为局部的隐痛、坠胀感。
瘙痒
原因：由于肛瘘流脓不断刺激肛门周围皮肤，患者会感到肛门周围瘙痒不适。长期的瘙痒可能会导致皮肤增厚、色素沉着等改变。例如，患者可能会因为搔抓而使皮肤破损，进一步加重不适。
特殊人群情况：儿童肛瘘患者同样会出现瘙痒症状，由于儿童皮肤较为娇嫩，搔抓可能会更加频繁，家长需要注意避免儿童过度搔抓导致皮肤损伤继发感染等情况；老年肛瘘患者皮肤相对干燥，瘙痒可能会使他们睡眠等受到影响，需要关注其生活质量，做好皮肤护理。
全身症状
急性炎症时：当肛瘘发生急性感染或复杂性肛瘘反复发作时，患者可能会出现全身症状，如发热、寒战、乏力等。发热体温一般在38℃左右，也可能更高。例如，部分患者在肛瘘急性发作期会出现持续低热，同时伴有精神不振、食欲减退等表现。
特殊人群影响：儿童处于生长发育阶段，全身症状可能会对其生长发育产生一定影响，如影响食欲导致营养摄入不足，进而影响身体的正常生长；老年肛瘘患者全身症状可能会加重其基础疾病，如本身有心血管疾病的老年患者，发热等全身症状可能会使心血管负担加重，需要密切关注全身情况并及时处理。
