手指类风湿关节炎的治疗包括传统改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤及生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂等；非药物治疗有急性期适当休息制动、利用热敷冷敷电疗等物理治疗、缓解期进行功能锻炼；日常要避免手指过度负重，儿童患者需在儿科医生和康复治疗师指导下温和锻炼，老年患者宜选低强度运动并关注伴随问题综合管理。
一、药物治疗
1.传统改善病情抗风湿药：如甲氨蝶呤，多项临床研究证实其可延缓手指类风湿关节炎病情进展，通过抑制细胞内二氢叶酸还原酶，干扰嘌呤合成，发挥抗风湿作用。
2.生物制剂：包括肿瘤坏死因子拮抗剂等，这类药物针对类风湿关节炎的特异性靶点发挥作用，临床试验显示能有效减轻手指关节炎症、肿胀等症状，如依那西普通过与肿瘤坏死因子结合，阻断其促炎作用。
二、非药物治疗
1.休息与制动：急性期应适当休息，减少手指过度活动，避免加重关节损伤，可使用支具等辅助器具固定手指，保持关节功能位。
2.物理治疗：
热敷：利用温热效应改善手指局部血液循环，缓解疼痛，研究表明适度热敷可降低炎症介质释放。
冷敷：急性期肿胀明显时可短期冷敷，收缩血管减轻肿胀，需注意冷敷时间不宜过长，避免冻伤。
电疗：如低频电刺激等，可通过神经肌肉刺激改善手指肌肉状态，辅助缓解关节不适。
3.功能锻炼：缓解期在医生指导下进行手指关节活动度训练，如缓慢屈伸手指、旋转手腕等，增强手指关节灵活性和周围肌肉力量，多项康复研究证实规律功能锻炼有助于维持关节功能。
三、康复护理与特殊人群注意事项
1.日常保护：日常生活中避免手指过度负重，如提重物等，选择合适的手部辅助工具，减轻关节压力。
2.儿童患者：儿童手指类风湿关节炎需在儿科医生和康复治疗师共同指导下进行康复，锻炼强度需温和，避免过度疲劳，遵循儿童生长发育特点制定个性化康复方案，确保不影响骨骼正常发育。
3.老年患者：老年人手指类风湿关节炎需特别注意避免剧烈运动加重关节磨损，可选择散步、太极拳等低强度运动，同时关注骨质疏松等伴随问题，在医生评估下进行综合管理。
