近视和斗鸡眼（内斜视）有关联，调节与集合失衡、眼轴变化会致关联，儿童青少年和成年人情况有差异，保持良好用眼习惯、定期检查很重要，近视有可能引发内斜视但不是所有近视患者都会出现，不同人群关联概率和表现有别。
近视与内斜视的关联机制
调节与集合失衡：眼睛看近物时需要调节（晶状体变凸）和集合（双眼向内转动）协同作用。长期近视且不恰当用眼（如过度近距离用眼），可能导致调节与集合的平衡失调。正常情况下，看近时调节和集合是匹配的，当近视患者为了看清近处物体，可能会过度使用调节，同时集合也会相应改变，长期如此可能引发内斜视。例如，有研究发现，部分低度近视儿童存在调节-集合功能异常，进而增加内斜视发生风险。
眼轴变化影响：高度近视患者眼轴会显著延长，眼球的解剖结构发生改变，可能影响眼外肌的平衡和协调。眼轴延长会使眼球的力学结构改变，眼外肌对眼球的牵拉平衡被打破，从而可能导致内斜视。比如，一些病理性高度近视患者可能出现眼球结构异常伴发内斜视的情况。
不同人群的情况差异
儿童青少年：儿童青少年处于生长发育阶段，眼部调节能力和眼外肌功能尚不完善。如果儿童青少年近视后不注意用眼卫生，如长时间近距离看书、看电视、玩电子设备等，更容易出现调节与集合失衡，进而引发内斜视。对于儿童青少年，应定期进行眼部检查，关注视力和眼位变化，一旦发现近视应及时矫正，培养良好用眼习惯，如保持正确读写姿势、控制近距离用眼时间等，以降低内斜视发生风险。
成年人：成年人眼部结构相对稳定，但高度近视成年人眼轴延长明显，眼部结构改变较明显，也有一定概率出现内斜视。成年人若近视度数不断加深且出现眼位异常，应及时就医检查，评估眼部情况，必要时可能需要通过手术等方式矫正眼位，但手术需谨慎评估风险和收益。
总之，近视有可能引发内斜视，但不是所有近视患者都会出现斗鸡眼情况，且不同人群因自身眼部发育及近视情况不同，发生关联的概率和表现有所差异。保持良好用眼习惯、定期进行眼部检查对于预防近视相关眼部问题非常重要。
